Tras la firma del contrato a comienzos de julio, PAMI habilitó a Amemt para que desde el 1 de agosto próximo la mutual comience a brindar el servicio de médicos de cabecera de la obra social. La entidad local cargará siete profesionales y solicitó ante la delegación regional la posibilidad de atender cinco mil cápitas de la ciudad.

“Para nosotros es un compromiso muy importante y es un compromiso con riesgos con riesgos económicos también. Lo más probable es que Amemt termine subsidiando la prestación de los médicos de cabecera. Los médicos de cabecera dejan de serlo por los honorarios que paga PAMI, y a nosotros nos va a pagar exactamente lo mismo”, expresó Raúl Escudero, presidente de la Asociación Mutual de Empleados Municipales de Tandil (Amemt), en diálogo con El Eco.

Sin embargo, aclaró que el compromiso asumido supone una responsabilidad para la entidad sanitaria. “Tenemos que hacernos cargos de la secretaria, de los consultorios, de los servicios, de los seguros, todos los gastos. Pero lo hacemos porque entendemos que es un compromiso que no podemos dejar de hacer”, transmitió al respecto.

La firma del contrato entre la mutual y autoridades de PAMI fue concretada a comienzos de julio. Con la habilitación y autorización del mismo, Amemt ya cuenta con la posibilidad de cargar los profesionales a partir del próximo 1 de agosto. “Es una buena noticia y una nueva etapa muy importante para la mutual”, señaló Escudero. Cabe destacar, será la propia Amemt la que mantendrá el vínculo con PAMI.

Dar respuesta a la demanda

El hecho de que se haya autorizado el contrato entre Amemt y PAMI para que la mutual pase a brindar el servicio de médico de cabecera supone una noticia particular en un contexto complejo para la obra social a nivel nacional, del cual Tandil no es la excepción.

En primer término, entidades profesionales mantienen un sostenido reclamo por recortes en sus honorarios. Pese a que se llevaron a cabo resonantes medidas de fuerza –hubo un paro de 72 horas con impacto en gran parte del país y también en la ciudad-, al momento las negociaciones.

Además, las localidades rurales del Partido continúan sin médico de cabecera asignado. Tras gestiones del Municipio, el médico y concejal Matías Tringler volverá a asumir en el cargo para Vela, mientras se tramita lo mismo con Gardey.

En Amemt, sostuvo Escudero, se encuentran “muy al tanto” de la situación de PAMI a nivel local. “Estamos muy al tanto porque estamos trabajando de manera conjunta con PAMI. Somos la única institución que si se necesita hacer una receta, nos avisan, nos mandan, y le hacemos la receta”, contó.

Por otra parte, Amemt asume honorarios de médicos de cabecera para afiliados sin cobertura. “Nosotros estamos costeando los honorarios de dos médicos para que puedan atender a todos aquellos afiliados de PAMI que hoy están sin médico de cabecera”, recordó el referente de la entidad.

Escudero estimó en más de dos mil los afiliados locales con complicaciones con la obra social, e hizo referencia al impacto de la problemática en el conjunto del sistema sanitario público en la ciudad.

“Por la crisis que tenemos hoy en el sistema de salud, tanto en el público como en el privado, todos estos jubilados, ¿dónde terminan yendo? Al hospital. Y el hospital no da más. El hospital no da más por distintas razones, porque está totalmente colapsado, y no tiene más capacidad para dar respuesta a la demanda de atención”, concluyó.

A través de una misiva formal dirigida al Intendente y a la Secretaría de Protección Ciudadana, un grupo de vecinos denunció que una propiedad abandonada, ubicada en Bolivia y Rosello, es utilizada habitualmente como un "aguantadero". Raúl Escudero, presidente de la Asociación Mutual de Empleados Municipales de Tandil (Amemt), manifestó a través de sus redes sociales su preocupación por la situación de vulnerabilidad que atraviesa un sector de Las Tunitas.

De acuerdo a lo descrito en diálogo con este Multimedios por Escudero, la vivienda abandonada se utiliza para el consumo y la comercialización de sustancias. El dirigente social subrayó la gravedad del hecho, destacando que el inmueble colinda directamente con el patio del Jardín de Infantes Cocomiel, separados únicamente por un alambrado perimetral.

En sus declaraciones, Escudero explicó que la problemática no es nueva, pero que el hartazgo de la comunidad llegó a un límite ante la falta de respuestas del Gobierno local. Los vecinos, entre los cuales se encuentran algunos asociados a la mutual, relataron un panorama de riesgo permanente y molestias constantes. Escudero instó a las autoridades a localizar al propietario de la vivienda, de quien tiene el dato que vive en la ciudad.

La ubicación de la vivienda es uno de los puntos que mayor alarma genera en los residentes de la zona. Según detalló Escudero, el fondo de la casa en cuestión da directamente con el patio de juegos del Jardín Cocomiel. La división entre ambos predios consiste en un tejido que los vecinos describieron como "totalmente vulnerable". Esta proximidad expone a los niños que asisten a la institución a un entorno de marginalidad y peligro constante.

Además del uso de la estructura como sitio de pernocte y comercialización de drogas, el estado de abandono del terreno sumó otros problemas. Los pastizales altos y la acumulación de suciedad en el frente de la propiedad completan un cuadro de desidia que, según los denunciantes, fue comunicado en reiteradas oportunidades a las áreas de seguridad sin obtener soluciones. En la nota enviada al Ejecutivo, los vecinos advirtieron que, de no mediar una intervención oficial, analizarán medidas para evitar que la vivienda continúe siendo utilizada con fines ilícitos.

El reclamo en Las Tunitas sirvió como disparador para que Escudero trazara un diagnóstico más amplio sobre el crecimiento de las adicciones en la ciudad. El referente de Amemt fue tajante al señalar que en Tandil "se habla mucho y se hace poco" respecto al consumo problemático. Para el dirigente, la ausencia de hechos concretos y de una mirada preventiva por parte del Estado local es lo que permite que el flagelo avance sobre los barrios más vulnerables.

"Esto es como las enfermedades, se previenen", comparó Escudero al referirse a la necesidad de políticas públicas de salud. Utilizó la analogía de la vacunación para explicar que el Estado no debe intervenir únicamente cuando la "epidemia" ya está declarada y los jóvenes han "tocado fondo", sino que debe existir un trabajo previo que resulte visible para la sociedad. En ese sentido, lamentó que su propuesta para crear un centro de recuperación no haya encontrado el eco necesario en las autoridades municipales.

Escudero también analizó las dificultades que enfrentan los distintos niveles del Estado para abordar esta problemática de manera integral. Si bien reconoció que la resolución de estos conflictos requiere de una inversión económica y de una responsabilidad compartida entre la Nación, la Provincia y el Municipio, hizo hincapié en que es el Gobierno local quien debe gestionar y exigir los recursos necesarios.

Mencionó que, en muchas ocasiones, las autoridades municipales argumentan que los aportes de niveles superiores no llegan. Sin embargo, insistió en que el Estado local no puede desentenderse de la situación de sus propios vecinos. "Si el Estado no se hace cargo, ¿a quién le pedimos?", se preguntó, subrayando que la falta de previsión hace que el acceso a las sustancias para el consumo sea cada vez más sencillo en todos los puntos de la ciudad.

Luego de que el caso tomara estado público, El Eco se puso en contacto con representantes del Gobierno Local para conocer los caminos que tomarán en pos de una solución. Según confirmaron fuentes oficiales, se está siguiendo el procedimiento que establece la ordenanza de cerramientos. “La primera inspección se hizo a fines de abril y, a partir de ahí, se notificó a la propietaria para que realizara el cerramiento por sus propios medios”, aseguraron.

Vale recordar que la ordenanza establece un plazo de 90 días para que el propietario del inmueble realice las obras correspondientes. En caso de que se cumpla el tiempo establecido y no se hayan realizado las obras, el Municipio puede intervenir de forma directa cobrando los costos de la obra al propietario. Además se establece una multa.

En esta ocasión, se venció el plazo sin cumplimiento por lo que se labró el acta de infracción y el expediente fue remitido al Juzgado de Faltas, que ahora deberá resolver la sanción. Una vez que eso ocurra, comienza a correr un nuevo plazo para que la propietaria cumpla. Recién cuando se agote todo ese procedimiento, la normativa habilita al Municipio a ejecutar el cerramiento de oficio.

“Es importante entender que el Municipio no puede ingresar a un terreno privado y realizar una obra sin respetar el debido proceso. En este caso, además, la propietaria presentó un descargo manifestando que no cuenta con recursos económicos, lo que también forma parte del trámite administrativo. De todos modos, el expediente viene avanzando y ya tenemos incluso presupuestado el trabajo para hacer el cerramiento cuando la ordenanza nos habilite a intervenir”, aclararon.

Uno de los casos más resonantes en los que se aplicó la ordenanza de cerramiento fue el del expoliclínico. Tras un derrotero de quejas, cartas presentadas y reuniones de los vecinos con las autoridades de Seguridad, finalmente el Municipio aplicó la normativa y el propietario del predio terminó realizando las obras que trajeron tranquilidad a los vecinos.

No obstante, desde el Gobierno Local destacaron que este es un caso distinto ya que en el predio de Villa Italia se realizó el cerramiento sin necesidad de llegar a la ejecución de oficio.

Otro caso reciente fue la demolición de una propiedad abandonada ubicada en la esquina de Machado y Moreno. Según detallaron desde la comuna, la intervención se dio con el consentimiento del titular del inmueble y tras reiteradas denuncias de vecinos por hechos delictivos y situaciones de violencia vinculadas al inmueble, que con el paso del tiempo se había transformado en un foco de conflictividad e inseguridad, afectando la convivencia en el barrio.

A partir del 1 de agosto próximo, la Asociación Mutual de Empleados Municipales (Amemt), comenzará a brindar atención de médicos de cabecera para afiliados de PAMI de la ciudad. La iniciativa se concretó luego de la firma de un convenio entre la mutual y las autoridades de la obra social. El nuevo servicio de Amemt se confirma en el marco de una compleja situación para los jubilados de PAMI, marcados por los reclamos y renuncias de profesionales de cabecera.

“Es un compromiso de prestación de servicios. Desde lo económico es un riesgo, porque los médicos renunciaron por porque no están de acuerdo con los valores del capital que paga PAMI, y por las modificaciones que hizo en cuanto a la facturación. Pero nosotros no estamos mirándolo desde lo económico, sino que estamos mirándolo desde la función que cumple nuestra mutual con un sector de la sociedad de Tandil, que son los jubilados que realmente requieren permanentemente y de manera urgente, poder contar con la con la atención de un profesional”, sostuvo Raúl Escudero, presidente de Amemt, en diálogo con El Eco.

El vínculo que estableció el convenio firmado es entre PAMI y la propia mutual, por lo que será Amemt la entidad a cargo del manejo de las cápitas de afiliados. “Lo que antes hacía el médico, lo vamos a hacer nosotros”, explicó Escudero, quien señaló que tal modalidad les permitirá organizar días, horarios y cantidad de profesionales de acuerdo a las cápitas que se les otorguen.

En principio, informó Escudero, desde la mutual analizan cargar al sistema cuatro o cinco profesionales, en función de la demanda. Cada médico, cabe señalar, podría contar con unos 700 afiliados a cargo. El contrato entre Amemt y PAMI se firmó durante la jornada del miércoles 1 de julio, y el trámite ya sigue su proceso administrativo. Una vez que se otorgue el alta desde la oficina central de la obra social, comenzarán a adjudicarse las cápitas correspondientes.

Escudero detalló que el servicio se pondrá en práctica a partir del 1 de agosto porque son los días 20 de cada mes cuando se confirman las altas y se asignan las cápitas.

Por los jubilados

La posibilidad de brindar servicio de médicos de cabecera y otras prestaciones de PAMI es un reclamo sostenido de Amemt, y desde octubre pasado la mutual había presentado los trámites correspondientes.

“Ahora la urgencia y la cantidad de médicos que han renunciado presenta una situación crítica, así que a partir de lo de los reclamos de PAMI local, a partir de los reclamos del director de la UGL Mar del Plata a casa central, hemos obtenido la firma de este convenio”, indicó Escudero.

El presidente de Amemt planteó además parte de la complejidad del contexto en el que se enmarca la firma del convenio. A partir del 1 de julio, precisó, incorporaron “1100 afiliados de PAMI que quedaron sin médicos de cabecera, más los que ya venían”.

Semanas atrás, desde la mutual habían anunciado que se harían cargo de los honorarios de profesionales para afiliados sin cobertura, una propuesta que continúa. “Estamos haciéndonos cargo de los honorarios de dos profesionales médicos que atienden dos días por semana a aquellos afiliados que requieren atención y que hoy todavía no tienen un médico de cabecera asignado”, señaló.

Las medidas de fuerza que médicos de cabecera de PAMI llevan adelante en el país se replicaron en Tandil. En abril pasado realizaron un paro de 72 horas que tuvo su impacto en la ciudad. Fue en reclamo por una resolución nacional que -denunciaron los profesionales-, supuso no solo cambios regresivos en las condiciones de trabajo sino un recorte a sus ingresos. Tras el cese de actividades se abrió una mesa de negociación entre el gremio Appamia y autoridades de Nación: las reuniones continúan, aunque hubo médicos autoconvocados que -sin aval gremial-, concretaron otro paro.

Sin autoridad a cargo desde diciembre, a comienzos de junio pasado asumió la nueva jefa de la oficina local de PAMI. En Tandil también dieron renuncias de profesionales, mientras que la cobertura para las delegaciones de Vela y Gardey lleva meses sin médico.

La crisis que atraviesa el sistema de salud para los adultos mayores ha alcanzado un punto crítico. Ante la masiva renuncia de médicos de cabecera de PAMI, motivada por una drástica reducción en la liquidación de sus honorarios, la mutual Amemt ha decidido intervenir para evitar que los jubilados queden sin asistencia. Raúl Escudero, presidente de la institución, y Facundo Llano, asesor legal, explicaron que la medida busca cubrir el vacío asistencial que afecta a una gran cantidad de afiliados, quienes a partir del 30 de junio se encontrarán sin médico de cabecera debido a los plazos de preaviso de los profesionales.

La situación, según detalló Escudero, se agravó hace aproximadamente un mes cuando PAMI modificó el esquema de pagos, lo que representó una disminución del 50 por ciento en los ingresos de los médicos. Esta medida ha provocado que muchos profesionales opten por darse de baja, dejando a los adultos mayores en una situación de vulnerabilidad extrema. Frente a este panorama, la mutual ha decidido asumir el costo de los honorarios médicos para asegurar que los pacientes puedan continuar con sus tratamientos y acceder a sus recetas.

Facundo Llano, en su rol de asesor legal, subrayó que esta iniciativa es una respuesta circunstancial ante una emergencia que requiere, en última instancia, una solución estructural por parte de los organismos públicos. Al respecto, el letrado señaló: "Amemt va a ofrecer un sistema de atención ante la emergencia para que ninguna persona mayor se quede sin la atención médica de un médico de cabecera, o del especialista que Amemt tenga. Va a ser pagado del bolsillo de Amemt, las diferencias de horas extras, de médicos que hay que ir a buscar a firmar los contratos necesarios para que el adulto mayor encuentre en Amemt el refugio que hoy no está teniendo en otro sistema".

Asimismo, Llano enfatizó la necesidad de una articulación efectiva entre los distintos niveles del Estado para resolver el conflicto de fondo. "Amemt siempre estuvo del lado del jubilado, y en esta emergencia sale a poner este parche, pero en realidad lo que hay que hacer es ofrecer soluciones definitivas, en la que todos tienen responsabilidad, a nivel nacional, a nivel provincial y a nivel municipal. Todos tienen el aparato del Estado para ofrecer esas soluciones. Es una salida que la tomamos con riesgo, y con el compromiso a disponer de recursos para abonar los honorarios de los profesionales médicos para que atiendan a los afiliados de PAMI", agregó el asesor legal.

Por su parte, Raúl Escudero destacó el esfuerzo que implica para la institución sostener esta prestación, especialmente ante la incertidumbre sobre los pagos que PAMI realiza a la industria farmacéutica mediante bonos. "Nos comprometemos a pagar a los médicos, los honorarios médicos que bien merecidos están. Hoy nos encontramos con la responsabilidad de estar frente a frente con los abuelos y tratar de darle alguna solución", manifestó el presidente de Amemt.

El titular de la mutual hizo un llamado directo a los jubilados que se encuentran en esta situación de desamparo. "Nosotros vamos a hacer el máximo esfuerzo, y poner nuestro compromiso porque estamos cerca de los abuelos que acuden normalmente acá. Acá tenemos muchos médicos de cabecera. Los abuelos de los que sus médicos de cabecera no estén en los consultorios también, que vengan, que vamos a solucionarle el tema de poder adquirir los medicamentos y de que puedan tener la atención con un médico para por lo menos sentirse que no está solo, que no está tan abandonado", concluyó Escudero.

La institución continúa a la espera de que PAMI otorgue las altas correspondientes para la incorporación formal de médicos y servicios de diagnóstico por imágenes, como rayos, con el objetivo de centralizar la atención y evitar que los pacientes deban trasladarse a distintos lugares para completar sus estudios básicos. Mientras tanto, la mutual mantiene su compromiso de actuar como un refugio sanitario para aquellos que han quedado fuera del sistema tradicional.

Raúl Escudero participó en Tandil Despierta, programa que se emite por Eco TV y Tandil FM 104.1, donde abordó la actualidad de la institución que encabeza, los desafíos del sistema sanitario local y sus aspiraciones políticas. Con entusiasmo, brindó detalles sobre el inminente Centro de Recuperación Fisiátrica, una obra que promete transformar la oferta prestacional en la ciudad.

“Estamos muy cerca de la inauguración. Ayer tuve una reunión con la profesional que será la directora del centro y estamos muy avanzados”, señaló. El espacio será presentado formalmente en los próximos días y se destaca por integrar servicios que actualmente no se brindan de manera conjunta en la región. Contará con un equipo multidisciplinario de diez profesionales, entre psicólogos, terapeutas, fonoaudiólogos, nutricionistas y kinesiólogos especializados.

El proyecto contempla un gimnasio amplio, equipado con tecnología de primera calidad. “Habrá elementos como rampas, bicicletas y paralelas, necesarios para distintas recuperaciones. Además, el piso es de goma especial para el desarrollo de las actividades”, explicó. También dispone de consultorios tipo boxes que cumplen con las normativas del decreto 2030 de la provincia de Buenos Aires.

El dirigente destacó la importancia social del centro, que estará abierto a obras sociales, ART y pacientes particulares. En ese sentido, remarcó la atención a adultos mayores: “Ya estamos cargados en la página de PAMI para ser habilitados. Aunque los valores no sean altos, tenemos la responsabilidad de atenderlos por la función social de la mutual”.

“Es un centro de rehabilitación que hoy no existe en Tandil, diseñado para patologías complejas como secuelas de ACV, donde el trabajo neurológico y físico es fundamental”.

Uno de los puntos más tensos fue la relación con IOMA. La máxima autoridad  calificó la falta de convenio como una decisión política que perjudica a los afiliados. “No hace falta preguntarle a la inteligencia artificial por qué no hay acuerdo. Es una decisión extraña que va en contra de la justicia social”, afirmó.

También cuestionó a dirigentes gremiales y políticos por no reclamar: “Nos quedaron afuera socios fundadores que hoy no podemos atender. Si existiera el convenio, brindaríamos servicios ambulatorios de excelencia”. Ante la consulta sobre si sus críticas al gobernador Axel Kicillof influyeron, fue contundente: “No me arrepiento de nada. Esto es un apriete político”.

Pese a sus cuestionamientos a la gestión provincial, defendió el sistema sanitario local: “La salud pública de Tandil es de excelencia, garantiza atención las 24 horas”. Sin embargo, advirtió que el hospital está sobrecargado por políticas que derivan pacientes del sistema privado al público.

En el plano electoral, confirmó su intención de competir por la intendencia en 2027. “Voy a asumir como intendente el 10 de diciembre del 27, porque la gente me va a acompañar”, sostuvo. Planteó la necesidad de un proyecto que supere las estructuras partidarias tradicionales, con eje en el ordenamiento urbano, la movilidad y el transporte.

Finalmente, adelantó que en junio asumirá como secretario adjunto de la Asociación de Farmacias Mutuales y Sindicales de la República Argentina, entidad que nuclea a 100 farmacias en el país.

“Es un lindo desafío, sobre todo para trabajar con la industria farmacéutica y el PAMI en proyectos que beneficien a los adultos mayores”, concluyó. Además, mencionó gestiones para mejorar la atención médica en localidades rurales como Gardey y María Ignacia Vela, donde la falta de médicos de cabecera genera preocupación.

al municipal.

La situación sanitaria en María Ignacia - Vela ha alcanzado un punto crítico que mantiene en vilo a una de las franjas más vulnerables de la población. 

Raúl Escudero, presidente de la Asociación Mutual de Empleados Municipales de Tandil (Amemt), denunció públicamente que más de 300 jubilados y pensionados de la localidad rural se encuentran completamente abandonados en términos de asistencia médica y responsabilizó al Municipio, además de a PAMI, por la falta de cobertura.

Como se viene informando desde este diario, desde el pasado 1ro. de marzo, este grupo de adultos mayores carece de un médico de cabecera asignado por PAMI, lo que imposibilita no solo la atención primaria, sino también la prescripción de medicamentos esenciales para tratamientos crónicos. La problemática no se limita a Vela: la falta de cobertura también alcanza a Gardey y se inscribe en un escenario más amplio de dificultades en la prestación del servicio en zonas rurales del Partido.

El conflicto se originó tras la salida del doctor Matías Tringler, quien se desempeñaba como el profesional de referencia en la zona. "Desde el 1ro. de marzo, esas 300 y pico de cápitas de personas, de abuelos y de abuelas, están sin la atención del médico de cabecera", explicó Escudero en el piso de "Tandil Despierta" -por ECO TV y la 104.1 FM-, subrayando la gravedad que esto implica en el sistema de salud previsional.

Para el dirigente, la figura del médico de cabecera es el pilar fundamental del sistema, ya que es quien conoce la historia clínica del paciente y tiene la potestad de emitir las recetas necesarias. Su ausencia, en ese sentido, interrumpe controles periódicos, dificulta el seguimiento de enfermedades crónicas y obliga a muchos afiliados a trasladarse a la ciudad cabecera o directamente postergar la atención.

Ante la falta de respuestas oficiales, desde Amemt decidieron intervenir de manera directa para paliar la urgencia. Escudero relató que se acercaron a la localidad para ofrecer soluciones paliativas, principalmente en lo que respecta a la atención de urgencias y la gestión de recetas.

"La primera vez fuimos a decir: ‘Acá estamos presentes, les venimos a ofrecer lo que podemos darles’", señaló. En ese sentido, pusieron a disposición a una profesional de sus consultorios que aún cuenta con cupo para incorporar nuevos pacientes bajo el sistema de cápitas, aunque esto requiere que los afiliados se trasladen hasta Tandil, una opción que no todos pueden costear o realizar por sus propios medios.

La logística para los afiliados de PAMI en zonas rurales es compleja, ya que el sistema de salud se rige por una asignación específica de pacientes a cada profesional.

Escudero aclaró que no se trata simplemente de asistir a una consulta, sino que existe un sistema de cápitas asignado que no es sencillo de modificar de forma inmediata. "No todo el mundo está en condiciones de poder trasladarse a Tandil", enfatizó, remarcando que, si bien algunos afiliados lograron incorporarse como pacientes de la mutual, la solución sigue siendo transitoria y no resuelve el problema de fondo.

En paralelo, el malestar por la falta de cobertura derivó en reuniones de vecinos y afiliados en la localidad, donde se expresó la preocupación por la interrupción del servicio. También el reclamo llegó al Concejo Deliberante, que aprobó un proyecto solicitando la restitución inmediata de la atención médica en las localidades afectadas.

El rol del Colegio médico

Durante las gestiones realizadas en el territorio, Escudero denunció haber enfrentado situaciones que calificó como "insólitas".

En una de las visitas a la localidad, debido a que el Centro de Jubilados se encontraba ocupado, la atención se trasladó a la delegación municipal, donde el delegado local Pablo Retondo facilitó un espacio. Sin embargo, la intervención de Amemt generó una reacción administrativa por parte de las entidades gremiales médicas.

Según relató, recibieron un llamado del Colegio de Médicos VIII -más precisamente desde Olavarría- advirtiendo que la médica que se había trasladado a Vela para atender la emergencia no contaba con un consultorio habilitado en ese lugar específico.

"Esto es patético. Es como si vas en la ruta, hay un accidente, sos médico y vas a atender al accidentado, y viene el colegio médico y te dice que no tenés el consultorio habilitado", comparó Escudero.

Para el referente de Amemt, priorizar la formalidad administrativa por sobre la emergencia de cientos de jubilados evidencia una falta de respuesta acorde a la gravedad de la situación.

La cadena de responsabilidades entre PAMI y el Municipio

Para el titular de Amemt, la crisis actual tiene responsables claros y una falta de previsión sostenida.

En primera instancia, señaló a PAMI por no haber resuelto la vacante con antelación. "Desde septiembre u octubre se sabía que el doctor Tringler dejaba de ser médico de cabecera a partir de fines de febrero", afirmó.

La situación se da en un contexto institucional complejo: la delegación local de PAMI permanece sin un responsable formal desde diciembre, tras la salida de su anterior titular, Martiniano Corbetta, y actualmente depende de la Unidad de Gestión Local de Mar del Plata, a cargo de Javier Vallejos.

Desde el organismo reconocieron que la designación de una nueva autoridad aún está en trámite, lo que genera dificultades en la gestión cotidiana.

En ese marco, también se admitió que la cobertura de las vacantes médicas en localidades rurales depende de procesos administrativos que se resuelven a nivel central y de la disponibilidad de profesionales dispuestos a tomar los cupos. “Sin ofrecimientos no hay médicos. No podemos obligarlos a trabajar con nosotros”, señalaron fuentes del organismo.

Sin embargo, Escudero también dirigió sus críticas hacia la gestión local, asegurando que la Municipalidad de Tandil no puede ser ajena a lo que sucede en sus delegaciones.

"María Ignacia Vela pertenece al partido de Tandil, entonces la Municipalidad, a través del área que corresponde, se tendría que haber preocupado de que 300 abuelos y abuelas pudieran seguir teniendo la atención de un médico", sentenció.

En su visión, aunque el Estado municipal no sea el responsable directo de las prestaciones de PAMI, posee una responsabilidad política de dar respuesta cuando el organismo nacional falla. "Si no se lo soluciona PAMI, yo -como Estado municipal- tengo la obligación de buscar alguna solución", manifestó.

Desde el Ejecutivo local, en tanto, se realizaron días atrás gestiones ante autoridades regionales del organismo para plantear la falta de médicos de cabecera y la ausencia de conducción en la delegación Tandil.

En ese marco, se propuso revisar el esquema de remuneración para profesionales que se desempeñen en zonas rurales e incorporar incentivos que contemplen las particularidades del territorio, como los traslados y la falta de médicos residentes.

No obstante, se aclaró que la atención de urgencias, emergencias y prácticas como laboratorio o diagnóstico por imágenes continúa garantizada a través del sistema público, mientras que el primer nivel de atención —los médicos de cabecera— es responsabilidad de PAMI.

Trámites demorados y profesionales a la espera

En otro tramo de la entrevista en El Eco Multimedios, Escudero reveló que desde Amemt han realizado múltiples gestiones para intentar cubrir la vacante, pero se han topado con la lentitud del sistema centralizado del organismo.

"Estamos esperando desde octubre del año pasado que PAMI nos dé de alta como médico de cabecera", explicó.

Según detalló, hay profesionales médicos que trabajan en la mutual que ya han cargado toda la documentación requerida, pero el alta definitiva no se concreta. Esta demora impide que puedan comenzar a atender formalmente en María Ignacia, donde incluso existe infraestructura disponible, como el consultorio del Centro de Jubilados donde anteriormente se prestaba el servicio.

Actualmente, Tringler continúa brindando atención en la localidad, pero lo hace de manera particular, lo que deja fuera del sistema a quienes no pueden afrontar una consulta privada.

"En esa instancia estamos; una situación que yo considero grave", concluyó Escudero, insistiendo en que la solución definitiva depende de decisiones administrativas y políticas que aún no se concretan, mientras más de 300 adultos mayores continúan sin acceso pleno a la atención médica.

El Instituto Amemt fue escenario el pasado viernes de un encuentro abierto de diálogo y reflexión en torno a la problemática de las adicciones, una realidad que afecta a distintos sectores de la comunidad y que, según remarcaron los organizadores, debe ser entendida también como un grave problema de salud pública.

La jornada se desarrolló en el Salón de Usos Múltiples (SUM) de la sede ubicada en Las Heras 1135 y reunió a una amplia convocatoria integrada por dirigentes, egresados, alumnos, actores sociales vinculados a la temática y vecinos interesados en aportar miradas y propuestas frente al avance de los consumos problemáticos.

La apertura estuvo a cargo del fundador y presidente de Amemt, Raúl Escudero, quien dio la bienvenida a los presentes y destacó la necesidad urgente de abordar esta realidad desde una perspectiva integral, articulando esfuerzos entre instituciones y la comunidad.

Luego tomó la palabra el licenciado Alfonso De Nicola, presidente y director del Centro Terapéutico GENS, quien desarrolló las principales variables técnicas, sociales y sanitarias que conforman el complejo escenario de los consumos problemáticos. En su exposición, subrayó la importancia de comprender el fenómeno en toda su dimensión, atendiendo tanto a los factores individuales como a los contextos sociales que lo atraviesan.

Tras las exposiciones se abrió un espacio de intercambio entre los asistentes, en el que surgieron inquietudes, experiencias y propuestas concretas. Como resultado del encuentro, se asumió el compromiso de avanzar en la conformación de equipos multidisciplinarios de trabajo, con el objetivo de profundizar el abordaje y coordinar acciones futuras.

Desde la organización señalaron que la iniciativa no se agota en este conversatorio, sino que constituye el punto de partida de una nueva etapa orientada a fortalecer el trabajo conjunto frente a una problemática que interpela a toda la sociedad.

Raúl Escudero, presidente de la Asociación Mutual de Empleados Municipales de Tandil (Amemt), oficializó el lanzamiento de un nuevo espacio político de corte vecinalista con el horizonte puesto en las elecciones de 2027.

“Nuestro proyecto político es trabajar, trabajar y trabajar. Y convocar a todos los vecinos para que opinen, sin distinción de clases sociales ni económicas, nada. Acá se necesita de todos, del que genere un empleo para poder trabajar, urbanizar los barrios, llevar servicios, planificar la ciudad, eso es lo que viene", expresó Escudero, en diálogo con El Eco de Tandil.

"Somos vecinos de Tandil que pensamos en Tandil. No nos sentimos representados por ningún sector de la política a nivel nacional, porque si hoy estamos pagando las consecuencias que estamos pagando, es necesariamente porque la política, la dirigencia política a nivel nacional, cada vez nos da menos respuestas", agregó el dirigente.

El referente de Amemt dedicó también un párrafo crítico a la situación actual del peronismo en el distrito. "Nunca pensé que quienes dicen que representan al peronismo iban a votar con el radicalismo un aumento de impuestos muy por encima de lo que es la inflación y demás. Esto es la degradación de la representación política en términos generales, y acá en Tandil ha pasado lo mismo", consideró.

El análisis de la realidad local ocupó un lugar central en lo expuesto por Escudero. En ese sentido planteó que el crecimiento demográfico de la ciudad superó la capacidad de respuesta de la actual estructura de la Municipalidad de Tandil, lo que generó un desfasaje en la prestación de servicios esenciales.

El dirigente cuestionó que los logros alcanzados en las últimas dos décadas por la gestión municipal se encuentran hoy rezagados. Por ese motivo invitó a reflexionar sobre la relación entre el aumento de habitantes y la infraestructura hospitalaria disponible, señalando también que existen zonas de la ciudad que presentan niveles de marginalidad preocupantes.

Para Escudero, el Estado municipal debe funcionar con la eficiencia “de una empresa”, respondiendo a los contribuyentes que sostienen el sistema mediante sus aportes y fomentando políticas de desarrollo para todos los sectores productivos.

Hizo hincapié además en la necesidad de fomentar el impulso a la actividad económica y la generación de empleo estable. El referente mencionó que existen al menos 20 empresas en condiciones de radicarse en Tandil, lo que requeriría un rediseño del Parque Industrial con la incorporación de tecnología de punta. "Hay que salir a vender Tandil y que se genere empleo con estabilidad", insistió.

Finalmente, el presidente de Amemt contrastó su experiencia en la actividad privada y la gestión mutualista con la de aquellos sectores que han hecho de la función pública su único medio de vida durante décadas. Al respecto, cuestionó la falta de garantías que ofrecen quienes no han tenido la responsabilidad de abonar salarios o gestionar recursos fuera de la órbita estatal.

Para Escudero, la degradación de la imagen política se combate con resultados concretos y una planificación urbana que no delegue responsabilidades fundamentales, como la vivienda o la seguridad, exclusivamente en la Provincia o la Nación, sino que las asuma como prioridades de la agenda local.

La doctora Carla Mohamed, integrante del área de Medicina Clínica de Asociación Mutual de Empleados Municipales de Tandil (Amemt), destacó la necesidad de poner el foco en la prevención y en los hábitos que favorecen una mejor calidad de vida en la adultez mayor.

En esa línea, señaló que una de las principales recomendaciones es dejar el cigarrillo, acompañada por la práctica de actividad física y el control de los factores de riesgo más frecuentes en esta etapa de la vida.

“A lo que más se apunta en los pacientes mayores con la medicina clínica es a todo lo que es prevención de caídas, evaluar el riesgo de hipertensión y el riesgo de infarto; siempre incentivamos también a la actividad física y a disminuir o dejar el cigarrillo”, explicó.

El tabaquismo continúa siendo uno de los grandes desafíos, incluso en personas de edad avanzada. Sin embargo, Mohamed aseguró que nunca es tarde para hacer un cambio y verificar los beneficios en la calidad de vida.

“Yo siempre les digo que nunca es tarde y que, siempre, un tiempo sin fumar les cambia muchísimo la calidad de vida: empiezan a sentir el olor y el gusto, empiezan a respirar mejor, duermen mejor y, por ende, descansan mejor. Todo esto por más de que dejen de fumar a los 70 años. Siempre se trata de incentivarlos para que dejen de fumar”, remarcó la profesional en el piso de “Tandil Despierta”, por ECO TV y la 104.1 FM.

La especialista contó además que, en la consulta médica, se busca promover el bienestar sin imponer restricciones imposibles de cumplir y agregó que, en ese sentido, la clave está en la adopción de hábitos sostenibles.

“Incluso cuando se hace énfasis en bajar de peso -hay pacientes que están excedidos- no se les indica una dieta estricta o muy restrictiva. Porque ya sabemos que las restricciones no se cumplen, entonces siempre sugerimos un cambio de hábitos”, comentó.

Para Mohamed, los consejos deben ser realistas y adaptados a la vida cotidiana. “Si van a un cumpleaños, no van a ir con el ‘tupper’ para comer sí o sí lo que les dijo el médico”, ejemplificó.

La idea –agregó- es que puedan disfrutar sin desatender su salud: “Les decimos, eso sí, que cuando están en el cumpleaños traten de evitar las gaseosas y que tomen agua; o que en una comida traten de consumir más ensalada. Eso es tratar de adecuarse a un estilo de vida saludable sin tener que estar excluido en la cena o en el evento”.

El objetivo, insistió, es encontrar un equilibrio que permita prevenir enfermedades o evitar recaídas sin dejar de lado la vida social y los pequeños placeres.

“Siempre con límites para no desencadenar enfermedades o recaídas”, subrayó.

Atención por demanda espontánea

La doctora Mohamed forma parte del equipo médico que recibe la demanda espontánea en los consultorios de Amemt. Este espacio ubicado en calle Las Heras N° 1125 está pensado para resolver consultas sin turno previo, especialmente ante síntomas agudos o malestares que surgen de forma repentina.

“La demanda espontánea atiende a cualquier patología o cualquier síntoma sobre el que la persona quiera sacarse la duda en el momento: si se levantó ese día con dolor de garganta, fiebre o dolor de cabeza; eso sería algo agudo”, explicó.

Este servicio ofrece una alternativa ágil para los afiliados que necesitan atención inmediata sin necesidad de programar una cita con anticipación.

Raúl Escudero, presidente de la Asociación Mutual de Empleados Municipales de Tandil (Amemt), pasó este viernes por el piso de El Eco TV, con declaraciones cargadas de una inusual emotividad. Al aire de Plataforma Magazine y luego de una extensa entrevista con Cecilia Corán y Carola Nuñez, donde se abordaron temas relacionados a la actualidad política de la ciudad y el país, y el sistema de salud local, Escudero hizo una profunda reflexión sobre su trayectoria personal y lanzó una dura denuncia contra el manejo de los servicios de salud relacionados con la discapacidad, momento en el que no pudo contener su emoción.

El también dirigente justicialista rememoró sus orígenes, destacando su esfuerzo personal y su independencia: "Yo empecé a trabajar a los 8 años, nadie me regaló nada". Al hablar de su experiencia, que incluye haber sido estudiante de abogacía y haber viajado 45 kilómetros para estudiar, cuando vivía en Villa Regina, Escudero preguntó retóricamente: "A mí de pobreza, de trabajo. ¿Qué me vas a hablar?".

El punto de mayor quiebre emocional se produjo al abordar el tema de la discapacidad, situación que calificó como una "vergüenza". Corán notó su estado de emoción, comentando: "Estás muy sensible. Nunca te había visto así". Consultado sobre de quién se acordaba en ese momento, Escudero respondió: "De todo".

Visiblemente indignado, el presidente de Amemt lanzó una fuerte acusación contra las prestadoras de servicios, asegurando que las empresas de internación domiciliaria "son una mafia". Además, instó a investigar a los responsables: "Pregunta, ¿quiénes son los dueños? de las empresas de internación domiciliaria. Preguntar quiénes son y ahí vas a saber".

Anuncio de la Cena Anual

Antes de la despedida final, Escudero interrumpió para compartir una "gran noticia": el 20 de diciembre, Amemt llevará a cabo su gran cena anual en la Cámara Empresaria. El evento servirá para despedir el año y sortearán un auto 0 km. Explicó que este es el primer sorteo de esta magnitud desde que la Mutual cumplió 15 años, con el objetivo de que un empleado municipal o socio de Amemt se lleve el rodado.

Por último, señaló que ños empleados municipales interesados en asociarse para participar en la fiesta tienen como fecha límite el 11 de noviembre.

Para los miembros  fue la confirmación de que Amemt amplió su cartilla de para los afiliados de la institución ."A partir de octubre quedamos habilitados con PAMI para hacer distintas prestaciones ambulatorias", anunció Raúl Escudero. Entre ellas, enumeró ecografía, ginecología, nutrición, dermatología e infectología.

El objetivo es "atender a todo el mundo, pero especialmente a los olvidados que son nuestros adultos mayores". Aclaró que cualquier jubilado con PAMI puede acceder a estos estudios, independientemente de si su médico de cabecera atiende o no en Amemt, subrayando la "necesidad contenida" que perciben en esta franja etaria.

Estos prestaciones se suman al gran proyecto de obra que Amemt está a punto de finalizar. la máxima autoridad detalló las enormes dificultades que encontraron para la instalación de un ascensor, un elemento que calificó de "imprescindible".

"Colocar un ascensor parecía una tarea sencilla y nos encontramos con una problemática muy importante", admitió. Describió costos "siderales", plazos de espera de hasta seis meses y complicaciones técnicas para la perforación en un espacio reducido, lo que obligó a contratar a una empresa de Mar del Plata.

Explicó que la urgencia se debe a que "en el primer piso va a funcionar el centro de recuperación fisiátrica y los consultorios de traumatología". La meta, afirmó, es que la obra esté terminada "a fines de noviembre o los primeros días de diciembre".

Drásticamente al referirse a la situación de IOMA. "¿Cómo puede ser que con 25.000 cápitas de IOMA (en Tandil) no haya ninguna gestión del sector político para que funcione como tiene que funcionar?", cuestionó.

Visiblemente molesto, afirmó que "la dirigencia política le dio la espalda a los afiliados de IOMA". Recordó que Amemt nació en 1989 "porque hacía 6 meses que IOMA estaba cortado" y lamentó que, 36 años después, "el problema de IOMA sigue".

Raúl Escudero relató la paradoja de que la mutual, que "en algunos aspectos tiene la mejor tecnología que hay en Tandil", no pueda brindar servicio a sus propios asociados que tienen IOMA. Incluso mencionó una supuesta advertencia política que recibió: "A mí me dijeron 'si Escudero le sigue pegando a Axel Kicillof no le van a dar nunca IOMA'. Yo dije '¿pero qué tiene que ver lo político con la salud?'", sentenció.

El presidente  confirmó la tradicional fiesta de fin de año de la "familia de Amén", que se realizará el 20 de diciembre en la Cámara Empresaria y que incluirá el sorteo de un auto 0 km.

Mirando al 2026, adelantó dos "sueños" en los que están trabajando: la posibilidad de incorporar una ambulancia propia para el traslado de pacientes y un proyecto de viviendas industrializadas. "Como estamos cerca de la gente, conocemos las prioridades de la gente", concluyó.

“Desde 1977 la Organización Mundial de la Salud definió que la salud no es solamente la ausencia de enfermedad, sino el bienestar biopsicosocial”, recordó el doctor Martín Cecchetto, director médico de Amemt y especialista en neurocirugía. Esa definición, asegura, guía la forma en que se piensa y se gestiona el centro de salud tandilense, que “promueve una mirada integral y accesible para toda la familia”.

En diálogo con Eco Salud de El Eco Multimedios. el director médico sostuvo que se planifica “un centro integral pensando en la prevención y la promoción de la salud, implementando diferentes programas y actividades”.

Amemt cuenta con más de 34 especialidades médicas, entre ellas medicina general, pediatría, ginecología, neurología, traumatología, cardiología, oftalmología, entre otras, describió Cecchetto y agregó que la institución también ofrece demanda espontánea en clínica médica y pediatría, una modalidad pensada para quienes necesitan una consulta sin llegar a la urgencia hospitalaria.

“La demanda espontánea es para ese paciente que no encuentra, por ejemplo, a su pediatra y necesita resolver una fiebre o una eruptiva. Le damos una respuesta rápida y coordinada”, resaltó.

Además, el Centro de la Mujer articula los controles ginecológicos y estudios de rutina desde la primera consulta, facilitando la prevención en salud femenina. “Argentina es uno de los países con mayor incidencia de cáncer de cuello de útero en Latinoamérica. Por eso insistimos en la prevención y en acercar este servicio fuera de las cuatro avenidas”, subrayó.

El doctor Cecchetto sostuvo que si bien Amemt “nació con una fuerte impronta en la atención de adultos mayores, hoy amplía su alcance a todas las etapas de la vida.Estamos pensando en que, ya sea el abuelo, el adulto o el niño que ingrese, toda la familia sea atendida y acompañada en su problemática de salud”.

El especialista también destacó que en el centro “también se refleja su infraestructura: laboratorio propio, centro de imágenes con radiografía digital, ecografía y mamografía, y quirófanos ambulatorios donde se resuelven cirugías de rápida recuperación”.

“El 70 por ciento de la problemática quirúrgica hoy puede resolverse de forma ambulatoria. El paciente se opera y vuelve a su casa el mismo día”, apuntó.

Para el director médico, “hoy es imposible pensar la salud de manera individual. Trabajamos de forma interdisciplinaria, todos los profesionales comparten la historia clínica y dialogan día a día sobre los pacientes”.

Esa interacción permite abordar no sólo lo biológico, sino también los aspectos psicológicos y sociales. “El médico no sólo ausculta o receta”, explicó Cecchetto, “también observa cómo está el paciente en su entorno familiar, si duerme bien, si tiene tiempo para descansar o disfrutar. No sólo tratamos el cuerpo, sino el bienestar integral”.

“Raúl Escudero, presidente de la Mutual, es uno de los impulsores de esta mirada integral. Su acompañamiento ha sido clave para sostener el crecimiento del centro sin perder el sentido comunitario”.

Y en este punto, el director médico remarcó que Escudero “siempre nos baja la línea de que el paciente que pisa la vereda del centro debe irse con una solución. Esa premisa resume el espíritu de Amemt: trabajar con compromiso social, cercanía y una respuesta concreta para cada persona”.

La promoción de la salud también implica educar e informar. “Hoy, con las redes sociales y el acceso a internet, es clave verificar la veracidad de la información y siempre consultar a un profesional”, advirtió el director médico, y en este punto subrayó que Amemt impulsa campañas de difusión que buscan llegar a todos los grupos etarios. “No todos usan Instagram o redes. Una buena campaña debe adaptarse para llegar al adulto mayor, al adulto productivo y al niño”.

Para Cecchetto, la accesibilidad no depende sólo de lo económico, sino de eliminar barreras cotidianas: “Salir a caminar, disfrutar de la naturaleza, reírse, descansar. Son hábitos que fortalecen nuestro bienestar. En Tandil tenemos el privilegio de vivir cerca de espacios que invitan a eso”.

El objetivo es “seguir creciendo en forma ordenada, acompañando el desarrollo de la ciudad. Amemt funciona como una mutual, no una empresa privada, lo que refuerza su compromiso comunitario. Estamos en una de las ciudades intermedias más importantes del país, y acompañar ese crecimiento en salud es un desafío hermoso”, indicó el especialista.

Y anticipó que se proyecta la próxima apertura de un Centro de Rehabilitación con fisiatría, “reafirmando su compromiso con la salud integral de las personas y sus familias”.

Los Consultorios de la Familia de Amemt se encuentran en Las Heras 1125, (0249) 443-0651 / 2494632802.  En 4 de Abril 1097, (0249) 438-6427 / 2494548943 y en San Martín 822, (0249) 443-1806 / 2494475065. Y la página web es www.mutualamemt.com.ar

Raúl Escudero recordó los inicios de la mutual, fundada el 1 de octubre de 1989. "Amemt nació en una crisis, y acá las crisis son tan seguidas que está lleno de oportunidades", reflexionó. Relató las dificultades iniciales, incluyendo la resistencia del gobierno municipal de la época, y destacó el crecimiento exponencial de la institución. "Hoy somos casi 90 personas trabajando en Amemt y hay más de 90 médicos. Yo soy el loco que arranca todos los días a las 7 de la mañana y va para adelante, pero esto es un logro de todos", afirmó con orgullo.

Uno de los anuncios más relevantes fue la inminente puesta en marcha de un nuevo sistema de atención para afiliados de PAMI. "Ayer dimos de alta la plataforma de PAMI. "Estamos esperando que hoy o mañana nos den los turnos provisorios", explicó Escudero. El objetivo es que el jubilado que asista a una consulta con su médico de cabecera en Amemt pueda irse a su casa con los turnos ya asignados para análisis, ecografías o electrocardiogramas. "Esto le significa al jubilado no tener que andar esperando días, ni para allá , ni para acá", subrayó, destacando la simplificación del proceso.

En contrapartida, fue muy crítico con la obra social IOMA, a la que acusó de discriminación por motivos políticos. "Me da bronca que nos discriminen, que nos traten con tanta soberbia diciendo: “Yo políticamente con vos no coincido, entonces no te vamos a permitir hacer el convenio” denunció, afirmando que se niegan a pagarle facturas ya emitidas.

La máxima autoridad,  elevó el tono al referirse a la situación de las personas con discapacidad en Tandil, calificando ciertas actitudes como "miserias de la sociedad". Puso como ejemplo el caso de la combi de la Escuela 504: “Hace dos meses que la combi no funciona. ¿Nadie siente qué significa para una familia que tiene un hijo con discapacidad que no puede ir a la escuela?”

El presidente apuntó directamente a la responsabilidad de las autoridades locales." ¿Dónde está la municipalidad? ¿Dónde está el Consejo Escolar?  El fondo educativo lo usamos cada vez que hay elecciones. Asumamos la responsabilidad que tenemos como intendente, como consejeros escolares".

También denunció la precarización laboral que sufren los profesionales que brindan servicios de internación domiciliaria, vinculados a IOMA, con pagos ínfimos que impiden la cobertura en zonas rurales como Azucena, una situación que, aseguró, conoce de cerca por un familiar.

El momento de mayor impacto político llegó cuando Raúl Escudero confirmó sus aspiraciones para gobernar la ciudad. "Confirmado, candidato a intendente en 2027. Tráeme una caja de lapiceras que lo firmo", sentenció.

Aclaró que su postulación no responde a una ambición personal, sino al pedido de "un grupo de gente". Su propuesta, según adelantó, buscará superar las divisiones partidarias. "Basta de lo ideológico. Los tandilenses debemos construir un proyecto de ciudad que tenga que ver con los tandilenses. El pozo, los pastos, las calles en mal estado, afectan al radical, al peronista, al socialista, al libertario. La única ideología tiene que ser la de Tandil", manifestó.

Finalmente, también se refirió a la crisis del Club Santamarina, pidiendo "un acto de sinceramiento" a la dirigencia para dejar de lado las disputas personales y trabajar en conjunto para evitar la desaparición de la institución.

Para celebrar su aniversario, Amemt realizará una fiesta el 20 de diciembre en la Cámara Empresaria, donde sorteará un auto 0 km entre sus socios. Además, Escudero anunció la apertura de la carrera de Instrumentación Quirúrgica en el Instituto Amemt a partir del próximo año.