La oposición bonaerense se abroqueló en la Cámara de Diputados para exigir la interpelación del titular de IOMA en medio de una nueva crisis por la atención. En las últimas horas, la UCR + Cambio Federal, el PRO y la Coalición Cívica volvieron a unificar posiciones en la legislatura provincial para reclamar que el titular del Instituto de Obra Médico Asistencial, Homero Giles, brinde explicaciones respecto de la situación institucional, financiera, administrativa y prestacional de la obra social.

La iniciativa fue presentada por el presidente del bloque UCR + Cambio Federal, Diego Garciarena, y contó con el acompañamiento de los legisladores Silvina Vaccarezza y Matías Civale, además del titular de la Coalición Cívica, Andrés De Leo, y los referentes del PRO, Alejandro Rabinovich y Fernando Rovello. En los fundamentos del proyecto, los diputados sostuvieron que "en los últimos años se han multiplicado los reclamos vinculados a demoras en autorizaciones, interrupción de prestaciones, falta de cobertura de medicamentos de alto costo, incumplimientos en servicios de acompañamiento terapéutico, conflictos con prestadores y demoras en pagos a profesionales y centros de salud".

Al mismo tiempo, los legisladores advirtieron que existen cuestionamientos respecto de los mecanismos de contratación, auditoría y administración de los recursos. Remarcaron que la reiteración de estas denuncias expone un cuadro estructural que requiere explicaciones públicas por parte de las máximas autoridades. El pedido se presentó en paralelo a una nueva escalada del conflicto con los prestadores, quienes este miércoles realizaron una manifestación en La Plata para denunciar atrasos en los pagos.

A ese escenario se sumó la decisión de la Agremiación Médica Platense (AMP) de suspender por 48 horas la atención a afiliados desde este jueves a la medianoche, en reclamo por una deuda acumulada de prestaciones de enero, febrero y marzo de 2026. "Llegamos a esta situación límite producto de la impericia de parte de las autoridades, hemos agotado todas las instancias de diálogo. Es inadmisible que un profesional perciba sus haberes recién a fin de mes", remarcó el titular de la AMP, el doctor Gastón Quintans.

Frente a este panorama, los legisladores consideraron imprescindible que Homero Giles comparezca ante la Cámara de Diputados. Señalaron que "la situación de IOMA no puede naturalizarse" y que "la gravedad de los hechos denunciados, la dimensión social de la problemática y la necesidad de garantizar transparencia en la administración de los recursos públicos justifican plenamente la convocatoria" del funcionario al recinto.

Por su parte, Diego Garciarena manifestó en sus redes sociales: "La situación de IOMA no es un problema administrativo: es una vulneración concreta del derecho a la salud". El legislador insistió en que "los bonaerenses merecen respuestas".

Cabe señalar que el pedido de interpelación surgió luego de que la crisis sumara un nuevo capítulo con el paro de la AMP, que reclama una deuda de más de 1.190.897.751 pesos. En este marco, Garciarena volvió a impulsar un proyecto para otorgarle autarquía financiera y administrativa al IOMA, proponiendo que el gobierno transfiera los fondos antes del día 15 de cada mes, sin que el dinero pase previamente por la Tesorería provincial.

El concejal Gonzalo Santamarina, integrante del bloque Acción Tandilense-LLA, cruzó la publicación oficial del Municipio, que había informado una deuda millonaria de Pami con el Sistema Integrado de Salud Pública, y aseguró que la obra social de los jubilados está al día con los pagos. Como contrapartida, cuestionó una suerte de “blindaje” a IOMA e instó a su par Rogelio Iparraguirre a hacerse cargo de la situación, al tiempo que denunció públicamente a las gerenciadoras que realizan una intermediación para “armar la caja política del Gobernador”.

Entre otros temas, Santamarina le confirmó a La Mañana de El Eco (Eco Streaming y 104.1 Tandil FM) que el lunes el jefe de la UGL de Pami Mar del Plata vino a Tandil y que se comprometió a enviar a un comisionado “varias veces por semana” para el funcionamiento de la oficina local, hasta tanto se produzca el nombramiento del funcionario propuesto por el espacio a nivel local.

En principio, se refirió a la publicación que informó que entre Pami y IOMA la deuda con el SISP sumaba 450 millones de pesos. “Nos sorprendió que en el posteo del Municipio, que es una declaración pública, incorpore dentro de la deuda que tienen las obras sociales a Pami. El posteo es del lunes y el viernes se efectivizó (el pago de) la deuda que tenía Pami con el Sistema de Salud, que no era una deuda larga, la deuda operativa, exigible porque estaba vencida”, expuso.

Aclaró que el 26 de marzo pasado, Pami efectivizó un pago al SISP de 160 millones de pesos y el viernes 17 de abril canceló lo que quedaba, “exigible”, que eran 148 millones. “Entonces nosotros entendemos que el lunes, publicando esto, faltaron a la verdad”, lanzó visiblemente molesto.

Desde el Municipio habían explicado que el informe ventilado en el Instagram abarcaba hasta el 15 de abril, que era cierto que Pami canceló dos días más tarde y que recién el pago se acreditó el pasado lunes 20 de abril.

Santamarina remarcó que la obra social nacional venía de hacer un desembolso el 26 de marzo, con lo cual se preguntó “en qué país vivimos” y cuestionó la denuncia pública del Municipio.

Gonzalo Santamarina admitió que “empezamos el año con un retraso y lo fue saldando, y ahora estamos al día, a cero. Entonces yo quiero ahora la rectificación, quiero un posteo del Municipio que aclare ‘en este momento Pami no tiene deuda con el Sistema de Salud’. Tendrá la deuda operativa flotante de lo que está corriendo estos días pero no es deuda vencida, no es exigible”.

Como contrapartida, y tras el cruce entre Rogelio Iparraguirre y el Ejecutivo, el libertario celebró que “en hora buena que hayan incorporado el tema de IOMA, porque sí esa deuda es de más duración y hasta acá de IOMA no se hablaba. IOMA tiene una cobertura absoluta por parte de las autoridades municipales, a mi criterio”.

Dejó entrever que el Ejecutivo no le reclama públicamente al instituto provincial con la misma vehemencia que a Pami y ejemplificó que “nosotros hemos llevado proyectos de este tenor al Concejo Deliberante, iniciativas, y no nos han acompañado. Hasta ayer de IOMA no se hablaba”.

Indignado con la situación, ponderó que el pasivo de IOMA haya sido publicado, y consideró que “deberíamos votar” en la sesión de hoy “un proyecto donde se exprese preocupación y se le pida a la Provincia saldar la deuda de IOMA, porque la de Pami ya está”.

El concejal libertario anticipó que en la mañana de hoy, en el recinto, “vamos a volver a hablar de Pami porque la tienen con Pami, pero de IOMA no quieren hablar. Yo espero que haya un proyecto para que hablemos de IOMA porque sí le debe muchísimo dinero a los tandilenses y al Sistema Integrado de Salud. Entonces, pongamos las cosas en su lugar”.

En igual sentido, Santamarina evaluó que su par Rogelio Iparraguirre “se tiene que hacer cargo. Es el representante del Gobernador y de La Cámpora en esta ciudad” y remarcó que “no lo he escuchado casi nunca hablar de IOMA, parece que no tiene nada que ver con IOMA, que fuera otra cosa. Pareciera que fuera una obra social de otra provincia, gobernada por otro signo político”.

Entre grandes ademanes, expresó que “la doble vara llama mucho la atención. La hipocresía llama mucho la atención, porque te señalan con el dedo muy rápido, pero no se hacen cargo porque no solo es una deuda, es un abandono sistemático del afiliado de IOMA”.

Recordó que como bloque llevaron al Concejo, “dentro de nuestras capacidades, una propuesta muy concreta para los municipales que era básicamente des-adherir al Municipio de IOMA, como han hecho otros. Básicamente es la libre elección del municipal, que no sea rehén compulsivo de IOMA y que tengamos que todos aportar obligatoriamente a IOMA, ya que la mayoría de las veces no tenemos contraprestación, y transferirle esos recursos, que no son pocos, a cualquier otra obra social”.

En definitiva, indicó que se trata de dar “libertad” para que aquellos municipales que lo deseen se queden en IOMA y los que quieran elegir otra opción, puedan hacerlo.

Recordó que el proyecto lo presentaron en el período legislativo 2023-2025, pero “ningún bloque nos acompañó, ni el kirchnerismo, ni el PRO, ni Alternativa Tandil, ni el lunghismo”, y garantizó que seguirán insistiendo porque “beneficia al empleado municipal”.

Volviendo a la política, remarcó que “los que nos tenemos que hacer cargo, nos tenemos que hacer cargo de cada cosa. Es el momento de que el concejal Iparraguirre se haga cargo del desastre de IOMA, recordando que él trajo a la 23 de Diciembre que así como entró, se tuvo que ir por la puerta de atrás”.

Sobre la gerenciadora, definió que “le llamo negociado a cielo abierto. No vino a atender a la gente mejor, vino al enjuague, a la intermediación. Cuando hay una intermediación todos sabemos lo que hace”.

En tanto, explicó que “entre muchos, haciendo público esto, logramos que la 23 de Diciembre se tuviera que ir como vino, pero los descarados nos trajeron otra –la Aceapp- y estamos en la misma”.

Tras sus dichos, aclaró que “hay alguna denuncia penal en este sentido, yo creo que contribuye a armar la caja política del Gobernador. Por eso por nomenclador se anima a pagar los mayores valores, el doble que paga OSDE o cualquier otro, porque necesitan que los valores sean altos para poder retroalimentar el circuito de corrupción. De esto que digo ya hay denuncias que ojalá lleguen a buen puerto”.

Respecto del funcionamiento actual de Pami, el representante local de LLA sostuvo que la obra social “no escapa a la situación del sistema de salud, que quebró”, aunque añadió que “yo no tengo datos de que Pami haya abandonado a nadie, y cuando hubo un tema que se complicó, nosotros intervinimos y se solucionó”.

Por el contrario, defendió que “vemos que hoy la auditoría médica funciona a rajatabla. La auditoría médica que está en central y que ve todos los temas de tratamientos que insumen mucho dinero involucrado, hoy se estudia si corresponde o no el tratamiento que piden”.

En tanto, ratificó que “hoy hay control y obviamente el control toma un poco más de tiempo, pero la prestación la tenés” y ratificó que “Pami no abandona, Pami atiende, y me animo a decir que mucho mejor que otras obras sociales de la Argentina, pero por supuesto que tiene sus demoras, sus complejidades, está en un proceso de restructuración de recursos”.

Por último, Santamarina rechazó que haya habido un recorte en los medicamentos que cubre Pami y explicó que “tenemos que garantizar que tengan medicación todos los que necesitan, todos los crónicos. Hoy, si tenés un haber jubilatorio superior al haber y medio pero tu cuenta de Pami de medicamentos supera el 15 por ciento de tu haber, te lo reintegran, te lo reconocen, hay que hacer el trámite nada más, porque lo que se busca es que le llegue al que lo necesita. Yo creo que hicimos justicia. Ya no va más gente en cuatro por cuatro con campo a llevarse los medicamentos”.

Ante la consulta de un oyente por el paro de los médicos de cabecera de Pami y la posible fuga a partir de la modificación en los haberes, Gonzalo Santamarina argumentó que la resolución llegó “después de una auditoría exhaustiva en todo el país”, que “detectó una enorme cantidad de desvíos donde médicos pasaban consultas que no habían realizado, que duplicaban las consultas, etc., etc.”.

Explicó que antes de la reforma, “el honorario profesional que conviene Pami con cada médico de cabecera se constituía de un básico que eran 904 pesos por cada cápita –la cápita máxima son 700- y después había unos beneficios o ítems que eran por declaración jurada que tenían que ver con productividad”.

En tanto, agregó que ahora “más que se duplicó el básico, pasamos de 904 pesos por cápita a 2100, y va a estar claro que ese va a ser el básico que va a cobrar el médico”.

Reconoció que el nuevo régimen, “a los médicos de cabecera de Tandil, por lo menos a algunos, no les gustó e hicieron la medida de fuerza, pero hay que usar bien los recursos y es la idea, porque es la plata de los jubilados y de los argentinos”.

A mediados del mes pasado tomó conocimiento público un nuevo contratiempo entre Aceapp, la gerenciadora de IOMA en la ciudad, y la Agremiación Médica respecto a una deuda con la organización. Esto provocó que los 120 profesionales agrupados en la Agremiación cesaran con las prestaciones a los afiliados. Dicha situación profundizó una problemática de años que tienen los afiliados para recibir la atención requerida de parte de la obra social de la provincia de Buenos Aires.

En ese contexto, en la jornada de ayer se conoció que el grupo Emergencia IOMA Tandil envió una carta dirigida a Homero Giles con el objetivo de informarle de las circunstancias por las que pasa la obra social en la ciudad. Como introducción, le recordaron que a finales del 2024, en una charla que el grupo de afiliados mantuvo con el director, plantearon los reclamos pertinentes que al día de hoy persisten.

“La intermediaria que usted designó para atender a los afiliados de Tandil, Aceapp, funciona peor que su antecesora, Mutual 23 de Diciembre”, señalaron en el texto redactado donde también recordaron que los gremios de la ciudad fueron los que notificaron la designación de la nueva gerenciadora sin previo debate ni consulta al respecto y de un día para el otro.

En otro tramo de la carta, referido a Aceapp, indicaron que la falta de presencia física en la ciudad genera inconvenientes a la hora de hacer reclamos o solicitudes. Una situación que en el momento del desembarco se había señalado por parte de los afiliados ya que representaba una complicación la cuestión de no tener una oficina para solicitar respuestas a los distintos inconvenientes que se presentan con regularidad.

Para llegar al pedido de respuestas a Giles, los afiliados realizaron una breve recopilación de todas las situaciones que tuvieron que atravesar desde que Aceapp es la gerenciadora de IOMA en Tandil. En ese sentido, señalaron las “cartillas mentirosas” que se publicaron a través de la página web en febrero del 2025.

“A simple vista se notaba la falsedad de la información, ya que figuraban todos los médicos del Círculo Médico y los de la Agremiación”, indicaron sobre una situación que, según contaron, pudieron corroborar inmediatamente, ya que había profesionales que “ya habían fallecido o se habían jubilado o tenían mal los teléfonos”.

A partir de esta situación exigieron a IOMA que modifique esa cartilla por la necesidad de saber qué médicos convenian con la obra social. Fue en el mes de mayo cuando se actualizó la nómina, pero nuevamente “figuraban más de un 40 por ciento de médicos que no aceptaron atender por Aceapp”.

En ese mismo mes también se realizó una consulta en la delegación local de IOMA sobre la recuperación del Sanatorio Tandil como centro de internación, algo que los afiliados consideran muy necesario por “los graves problemas de falta de camas y sobresaturación de la Clínica Chacabuco y el Hospital Municipal”. La respuesta que recibieron fue que se estaba tratando, pero pasaron los meses sin novedades y los afiliados siguen pagando sumas millonarias para intervenciones ambulatorias.

Otro de los puntos en el que hicieron hincapié durante este recorrido fue en la falta de convenio con Amemt, un centro médico que creció estructuralmente y con personal capacitado, el cual atendía por IOMA. Esto se suma a la situación anteriormente descripta respecto a los médicos de la Agremiación Médica de Tandil, dejando una cartilla “reducida a la mínima expresión, figurando muchísimos médicos que suspendieron la atención a los afiliados”.

En otro tramo del comunicado hicieron caso a los artículos del Código Penal, de la Constitución Provincial y Constitución Nacional que Aceapp está incumpliendo al no garantizar el acceso a la salud a sus afiliados.

“La omisión de actos administrativos necesarios para garantizar el acceso igualitario a la salud, y la falta de pagos de Aceapp a centros de salud por prestaciones realizadas y luego incumplidas sistemáticamente, podría constituir una tentativa de estafa (Art. 172 Código Penal)”, denunciaron.

Enumeraron que los policonsultorios no resuelven los problemas de la falta de médicos especialistas y clínicos, que las demoras en la entrega de prótesis y otros insumos médicos, en reintegros, en los turnos para las intervenciones y estudios de diagnóstico, “nos retrotraen al inicio del problema de IOMA en 2020 y 2022”.

Por todo esto, solicitaron a Homero Giles a que conozca todas “las irregularidades que la intermediaria está ejecutando en nuestra ciudad”, mostraron temor por el rumor de que Aceapp sería reemplazada por otra intermediaria “cuyos directivos han sido acusados de fundir la obra social de los trabajadores rurales y de Iofsa” y le pidieron una vez más que “IOMA cumpla con la obligación de brindar salud a sus afiliados como lo establece el artículo 28, 32 y 36 de la Constitución Provincial y los artículos 72 y 75 de la Constitución Nacional”.

El próximo miércoles, un grupo de afiliados autoconvocados del Instituto de Obra Médico Asistencial (IOMA) aprovecharán el arribo del gobernador Axel Kicillof a Tandil para visibilizar sus quejas por la atención que brinda la obra social bonaerense en la región.

En rigor, Kicillof estará en la calle Chapaleofú, a las afueras de Tandil, para entregar viviendas a los vecinos. Durante la actividad, los afiliados del IOMA mostrarán pancartas con sus reclamos por los inconvenientes que arrastra la mutual. "Vamos a ir un grupito de jubiladas con la bandera a hacer presencia porque hay operativo y no dejan acercarse", señalaron los autoconvocados.

Según relataron los afiliados, el IOMA sólo atiende en la Clínica Chacabuco, que también es el centro de salud principal del PAMI, por lo que los turnos y las camas son escasas. Por ese motivo, los beneficiarios de la mutual provincial mencionan que la única solución ante la falta de cobertura médica es pagar un particular, o ir a un policonsultorio, que también registra problemas en la atención.

Vale recordar que los policonsultorios son manejados por la Asociación Civil de Establecimientos Ambulatorios y Policonsultorios Privados (Aceapp), que arribó a Tandil a inicios de este año para ocupar el lugar de la gerenciadora 23 de Diciembre, que desde noviembre de 2021 hasta marzo de 2025 se encargó de intermediar entre la obra social bonaerense y el Círculo Médico local. Sin embargo, la nueva entidad nunca solucionó los problemas de su antecesora y sigue generando rechazos.

En ese contexto, los afiliados del IOMA comenzaron a convocar a marchas y manifestaciones para resaltar sus quejas sobre los conflictos que arrastra la obra social y la Aceapp, como la demoras en la provisión de turnos, prácticas médicas restringidas, prótesis que no llegan, cobertura bioquímica insuficiente y abandono en la asistencia oncológica.

En los últimos días, las críticas de los tandilenses sobre la atención sanitaria del IOMA fueron en aumento. De acuerdo a la denuncia de los afiliados, la llegada de la Aceapp al municipio sucedió a la par de la publicación de una nueva cartilla de médicos, los cuales la gran mayoría en realidad no atendían a través de la obra social provincial.

"Cuando llegó a Tandil la ACEAPP en marzo de este año, puso una cartilla falsa que tenía un montón de médicos que en realidad nunca estuvieron adheridos a IOMA", denunció una de las afiliadas autoconvocadas de la obra social de la provincia de Buenos Aires.

Cabe destacar que si bien Tandil es uno de los municipios más afectados por la crisis del IOMA, no es el único distrito que atraviesa estos problemas. En toda la Provincia, afiliados y profesionales de la salud denuncian falta de pagos, demoras en la provisión de turnos, prácticas médicas restringidas, prótesis que no llegan, cobertura bioquímica insuficiente y abandono en la asistencia oncológica.

"Hoy nos preguntamos por qué no tenemos médicos, por qué no tenemos clínica, por qué el sanatorio Tandil no nos atiende, por qué no llegan las prótesis, por qué no se les paga a las ortopedias, a los acompañantes terapéuticos y a tantos profesionales que intervienen en la salud, que sería una lista larguísima de personas. Tener una gerenciadora es como tener una ruleta rusa. Si te sale el tiro, tenés que tener suerte para que te atiendan", definió un afiliado de IOMA.

Tras varias semanas de reclamos por la falta de prestaciones y las demoras de los turnos del Instituto Obra Médico Asistencial (IOMA), los afiliados autoconvocados de Tandil llegaron hasta el programa La Cornisa del canal de televisión LN+ para exponer las dificultades que enfrentan para acceder a la atención médica en la región.

"Cuando llegó a Tandil la Aceapp, en marzo de este año, puso una cartilla falsa que tenía un montón de médicos que en realidad nunca estuvieron adheridos a IOMA", denunció la afiliada autoconvocada Ana María Díaz.

Es que la Asociación Civil de Establecimientos Ambulatorios y Policonsultorios Privados (Aceapp) arribó a Tandil a inicios de este año para ocupar el lugar de la gerenciadora 23 de Diciembre, que desde noviembre de 2021 hasta marzo de 2025 se encargó de intermediar entre la obra social bonaerense y el Círculo Médico local. Sin embargo, la nueva entidad no solucionó ninguno de los problemas estructurales de la obra social.

"Hoy nos preguntamos por qué no tenemos médicos, por qué no tenemos clínica, por qué el Sanatorio Tandil no nos atiende, por qué no llegan las prótesis, por qué no se les paga a las ortopedias, a los acompañantes terapéuticos y a tantos profesionales que intervienen en la salud, que sería una lista larguísima de personas”, agregó la afiliada Díaz.

Por su parte, el también afiliado autoconvocado del IOMA Alberto Molina sintetizó: “Tener una gerenciadora es como tener una ruleta rusa. Tenés que tener suerte para que te atiendan".

En la actualidad, los afiliados de Tandil sólo se pueden atender en la Clínica Chacabuco, que también es el centro de salud principal del PAMI, por lo que los turnos y las camas son escasas. Por ese motivo, los usuarios de la mutual provincial mencionan que la única solución ante la falta de cobertura médica es o pagar un particular, o ir a un policonsultorio, que también registra demoras en la atención.

Vale recordar que si bien Tandil es uno de los municipios más afectados por la crisis del IOMA, no es el único distrito que atraviesa estos problemas. En toda la provincia, afiliados y profesionales de la salud denuncian falta de pagos, demoras en la provisión de turnos, prácticas médicas restringidas, prótesis que no llegan, cobertura bioquímica insuficiente y abandono en la asistencia oncológica.

Los casos se acumulan sin distinción de municipio, como es la situación de Blanca, una afiliada docente que aseguró que, pese a aportar mes a mes al IOMA, la obra social la dio de baja sin avisarle. "Cuando voy a hacer uso de la aplicación que la tengo en el teléfono para ver si conseguía una consulta, me encuentro que estaba inhabilitada", señaló.

"Jamás hubiera pensado que si me están haciendo los descuentos, yo no estoy afiliada. Acá tengo los descuentos que me hacen de IOMA, estamos esclavizados. Yo no puedo optar por desregular mis aportes, como puede hacer otra persona en otra actividad. Yo si pudiese elegir, obviamente buscaría otra cosa. Los bonaerenses necesitamos que IOMA funcione mejor", deseó Blanca.

Frente a las manifestaciones que llevaron a cabo en las últimas semanas afiliados autoconvocados de Tandil y Mar del Plata por falencias en la atención médica, desde el Instituto de Obra Médica Asistencial (IOMA) salieron a bajarle el tono a las protestas, aseguraron que hay “intereses políticos” y advirtieron que algunos afiliados “quieren ser candidatos a concejales”.

Según informaron fuentes cercanas al titular del IOMA, Homero Giles, tanto en Tandil como en Mar del Plata los afiliados que se quejan por la demora de turnos, la falta de prestaciones y demás problemas en la atención médica “tienen intereses políticos” y “quieren ser concejales u obtener otros cargos”. Para los directivos de la obra social son personas que buscan hacerle un boicot a la mutual en pleno año electoral.

“Nosotros no nos vamos a subir a ese interés que tiene esta gente de destruir lo que está costando tanto sostener. Cada vez que me preguntan si les vamos a contestar, les digo que no. Hacen fake news y tienen intereses personales, seguro querrán a ser concejalas u obtener otro cargo”, insistieron desde el IOMA.

Si bien algunas de las pancartas que levantan estos afiliados autoconvocados de Tandil y Mar del Plata tienen que ver con la falta de reintegros, demoras en la provisión de turnos, prácticas médicas restringidas, prótesis que no llegan, cobertura bioquímica insuficiente y abandono en la asistencia oncológica, desde el IOMA hacen caso omiso a los planteos.

“En Tandil está la misma gente de Mar del Plata. Esas personas pedían un acuerdo con el Círculo Médico de Tandil, que tenía altas exigencias para atender a los afiliados del IOMA, entonces la obra social concretó con la mutual 23 de diciembre. Como no cumplió IOMA la sacó, si total no tiene que quedar bien con nadie, solo con los afiliados”, explicó un funcionario de Giles.

Con relación a Mar del Plata, el funcionario de la obra social provincial declaró que las clínicas que dejaron de trabajar con IOMA en el último tiempo tomaron esa decisión no porque la mutual no quiso seguir vinculada a estos centros de salud, sino que estos lugares “no querían atender a afiliados que, según ellos, son de segunda y cuarta categoría”.

Asimismo, desde el IOMA salieron en defensa de la Asociación Civil de Establecimientos Asistenciales y Prestadores Privados (ACEAPP), intermediario que gestiona los policonsultorios de toda la provincia, al remarcar que, desde su llegada a Tandil y a Mar del Plata, se regularizaron las prestaciones y los reintegros, y se comenzaron a ofrecer servicios que antes no estaban.

A su vez, negaron las versiones de las afiliadas de que no hay especialistas en esos centros de salud, y apuntaron que esas mentiras “lo único que hacen es ensuciar el buen nombre de honor de un montón de médicos y de médicas que atienden en los policonsultorios”.

“No se animan a decir que tienen intereses políticos y que están mintiendo a su propia gente, porque ellas se presentan como referentas de autoconvocados. ¿Quién sos? ¿Una representante política o sos una afiliada que dice que no recibe su prestación como corresponde?”, sentenciaron desde el IOMA.

El Instituto de Obra Médico Asistencial (IOMA) atraviesa una crisis que se profundiza año tras año y que hoy afecta a miles de afiliados en toda la provincia de Buenos Aires. Las complicaciones con los policonsultorios, desde la poca cobertura hasta la demora de turnos, se repiten en varios distritos y golpean especialmente a las poblaciones más vulnerables. Aunque algunos municipios figuran más complicados que otros, la falta de atención oportuna ya se volvió una postal cotidiana que revela el deterioro del sistema.

Para afrontar los conflictos como la falta de pagos a prestadores, las restricciones de prácticas médicas y la imposibilidad de garantizar turnos básicos, el titular del IOMA, Homero Giles, promovió la llegada de los policonsultorios gestionados por la Asociación Civil de Establecimientos Asistenciales y Prestadores Privados (ACEAPP). Lejos de resolver los problemas, la creación de estos centros empeoró la situación. El primero fue impuesto en La Plata en 2021, y en plena pandemia del coronavirus muchos afiliados se quedaron sin servicio durante semanas. “Nos dejaron sin atención 15 días, una locura en medio de la emergencia sanitaria”, recordó un afiliado platense.

A cuatro años de aquel inicio fallido, la situación lejos está de haberse solucionado. En ciudades como Mar del Plata, la precariedad se hizo tan evidente que los afiliados marcharon a la delegación local para exigir respuestas frente a los recortes de prestaciones y la falta de medicamentos, en una protesta que ni el frío polar pudo frenar.

En Tandil, el panorama no es distinto. Allí, los beneficiarios aseguran que la única opción para ser atendidos es recurrir a la Clínica Chacabuco, el principal prestador del PAMI, que no da abasto con la demanda acumulada. Como consecuencia, los turnos pueden demorar hasta dos meses, y los pacientes se ven obligados a pagar consultas particulares o recurrir a los policonsultorios, que también exhiben serios problemas de capacidad y organización. El resultado es un sistema de salud provincial cada vez más degradado, que pone en riesgo derechos básicos mientras se diluyen los recursos en intermediaciones y estructuras paralelas.

El concejal Juan Salceda, desde su rol como director médico de la Clínica Chacabuco, entidad que junto con el Círculo Médico firmó el convenio con la Asociación Civil de Establecimientos Asistenciales y Prestadores Privados de la Provincia de Buenos Aires (Aceapp) a partir del cual se hará cargo de la gestión de IOMA, abordó la transición entre gerenciadoras, asegurando que se garantizará la continuidad en la atención para los afiliados durante el proceso de cambio. "Más allá de que los convenios están firmados a partir del primero de marzo, hay una continuidad, o sea, la gente se puede atender ahora cómo se podía atender durante todo el mes de enero y febrero", aseguró.

El cirujano reconoció que el cambio implica actualizar ciertos detalles operativos y de funcionamiento, pero destacó la voluntad de ambas partes de facilitar una transición fluida. "Nosotros participamos con la mejor voluntad de un proceso que lo que tratamos de hacer es de hacerlo fluido y lo menos traumático posible, ya sea en las cuestiones operativas con las como las cuestiones legales, como en las cuestiones económicas", indicó.

Respecto de Aceapp en particular, se mostró optimista, señalando que la asociación cuenta un equipo más grande y completo, con experiencia en el manejo de cápitas de grandes volúmenes. Esto abre la puerta a una mejor atención, y "de hecho, se trazaron en el horizonte no lejano algunas cuestiones que hasta podrían darle un salto de calidad, que tiene que ver con la atención de pacientes extra cápita que no son de Tandil, con la generación de bancos de prótesis, etcétera", adelantó el edil.

Para abordar las preocupaciones de los afiliados, explicó que Aceapp, en tándem con la sucursal de la obra social en la avenida España mantendrá personal fijo en Tandil. Además, se ofreció un espacio en la clínica para personal administrativo de la entidad, con el fin de agilizar la resolución de problemas relacionados con pacientes internados. 

Asimismo, aclaró algunos interrogantes respectivos al manejo de prestaciones y autorizaciones gestionadas antes del cambio de gerenciadora. "La transición es ordenada. Obviamente hay cuestiones que ya se facturaron a la 23 de diciembre, algunas de esas las va a pagar la 23 de diciembre. Las que se facturaron ahora, o que ya estaban autorizadas por 23 de diciembre la va a pagar a Aceapp, de una forma ordenada", enfatizó. 

Respecto de lo que definió como “demanda contenida”; es decir, de la existencia de muchos pacientes que aguardan por gestionar algún tipo de prestación y que hasta el momento no han podido debido a las irregularidades de la mencionada mutual; sostuvo que si bien es una discusión compleja, existe la buena voluntad de ambas partes para solucionarlo, y entiende que IOMA trabaja para terminar de concretar una transición que no perjudique al afiliado. 

Grupos de afiliados Autoconvocados de IOMA de General Pueyrredon, Necochea, Tandil y de General Alvarado mantuvieron un nuevo encuentro con legisladores bonaerenses que representan a la 5ta sección y tienen asiento en Mar del Plata. El motivo de la reunión fue conocer más detalles de la planificación tras la presentación del proyecto de Ley para Autarquía de IOMA.

“Realizamos una segunda reunión con los afiliados, en este caso ampliada a sectores de Miramar, Necochea y Tandil, además de Mar del Plata, tal como nos comprometimos, para compartirles que ya se ha presentado el proyecto de Ley para la Autarquía financiera y económica de IOMA”, declaró Diego Garciarena, uno de los impulsores del encuentro.

Después de escuchar a los sectores de Autoconvocados, para Garciarena, “el problema se repite en los distintos distritos y es la falta de buen servicio y prestaciones de la obra social. Por eso vamos a acelerar los proyectos que están presentado en Diputados por nuestro bloque o el del Senado, del legislador del PRO Marcelo Leguizamón ya que los dos tienen el mismo objetivo”.

“La autarquía es una herramienta que puede garantizar una mayor transparencia y eficiencia en el manejo de los recursos, en beneficio de los afiliados", subrayó el legislador radical. “La salud es un derecho esencial para los bonaerenses. Hace más de un año que estamos reclamando por el abandono que sufren los afiliados a IOMA”, les recalcó a los afiliados autoconvocados.

Para el legislador marplatense “es necesaria una solución definitiva. Por eso, reclamamos la Autarquía. Los recursos de los afiliados de IOMA deben ser administrados por IOMA. Venimos pidiendo que nos informen qué recursos ingresan de los aportes de los afiliados y el Ejecutivo provincial o lo desconoce o no lo quiere transparentar”, remarcó Garciarena.

Al proyecto presentado en Diputados en el mes de diciembre de autoría del bloque de la UCR + Cambio Federal que preside Diego Garciarena -y que llevó el acompañamiento del legislador del PRO Fernando Rovello-, desde el Senado provincial también se presentó de parte del bloque del PRO, por lo cual los legisladores se comprometieron a seguir trabajando seriamente en las próximas discusiones parlamentarias.

Participaron de la reunión, además de Garciarena y Rovello, los legisladores libertarios Sofia Pomponio y Gastón Abonjo y el senador provincial del PRO, Alejandro Rabinovich (el senador provincial Ariel Bordaisco no pudo estar por encontrarse en una reunión en La Plata) quienes comentaron a los afiliados su visión de la problemática y mostraron adhesión a los proyectos presentados en ambas Cámaras.

Los afiliados de IOMA en Tandil expresaron, a través de un comunicado, su malestar y preocupación ante lo que consideran una nueva “estafa” y “engaño” por parte de la obra social provincial. 

A través de las redes sociales, los autoconvocados manifestaron su descontento con la falta de cumplimiento de los compromisos asumidos por la dirigencia de IOMA en julio de 2024.

En aquella reunión, el presidente de la entidad, Homero Giles, había asegurado que se procedería a retirar las conveniadoras, señalando que "nunca debimos delegar en ellas la responsabilidad de IOMA". Sin embargo, los afiliados denunciaron que esta promesa no se cumplió y que la situación continúa siendo crítica.

Asimismo, recordaron que en noviembre de 2023 ya le habían informado al Gobernador sobre las carencias y dificultades que padecen a raíz de la mala gestión y la administración deficiente de sus aportes. Ante este panorama, los afiliados reafirmaron su rechazo a la Resolución 23 y repudiaron el traspaso a la ACEAPP.

"Basta de abandono, basta de vulnerar el derecho a la salud de los afiliados", concluyeron.

"No notificar al afiliado y tener que enterarnos por los portales, ya amerita decir que esto es un destrato", asegura Patricia Gavazza, una de los cientos de afiliados de IOMA en Tandil, que se han visto perjudicados desde hace años por una desastrosa gestión de la Mutual 23 de Diciembre, la cual será reemplazada en los próximos días por otra gerenciadora, que proviene de Mar del Plata y cuenta con un preocupante historial de irregularidades en dicha ciudad. 

En diálogo con El Eco Multimedios, Gavazza expresó su preocupación por esta situación, y aseguró que la llegada de la Asociación Civil de Establecimientos Asistenciales y Prestadores Privados (ACEAPP) para ponerse al frente de la obra social en la ciudad, solo responde a los intereses de un grupo o individuo en particular, y no viene a mejorar la experiencia de los afiliados.

A su vez, fue muy crítica con las formas con las que se esta dando este arribo, con conversaciones privadas entre los mismos prestadores y la asociación civil, sin hacerlo público ni notificar (y mucho menos, consultar) a los afiliados. 

En Mar del Plata, la experiencia de ACEAPP guarda muchas similitudes con lo ocurrido en Tandil con la mutual actual. De hecho en la localidad costera, el pésimo servicio motivó, al igual que a nivel local, la creación de un grupo de autoconvocados para exigir una gestión transparente, y que se cumpla tanto con los prestadores como con quienes van recibir el servicio. 

“Sabemos, porque tenemos una comunicación fluida con referentes distritales, que debido a esta gerenciadora que viene acá a Tandil se formó ‘autoconvocados Mar de Plata’, debido a la mala gestión, a la falta de prestaciones que tenían, de autorizaciones y de reintegros, o sea que no es nada bueno el panorama", señaló la vecina.

Asimismo, agregó que el hecho de no comunicar estas decisiones, habla de una imposición por parte de las autoridades de la obra social, para quien son importantes, dependiendo el contexto y la situación. 

“Por más que nosotros como autoconvocados no somos un organismo reconocido como tal, creo que el reconocimiento social lo tenemos, dado que Homero Giles (presidente de IOMA) se reunió con nosotros previo a visitas de funcionarios a la ciudad. O sea que en ocasiones nos reconocen y en otras no”, afirmó. 

En esa línea, agregó que “pretenden que seamos funcionales” ya que estas reuniones se dan con el objetivo de desactivar las protestas “cuando viene el gobernador o algún ministro”, y en ellas se realizan promesas que terminan siendo incumplidas. 

“¿Por qué no se piensa en el afiliado y sí en cuestiones que solamente responden al proyecto de una persona o de un grupo de personas?” se preguntó, y reafirmó que los antecedentes de ACEAPP en Mar del Plata hablan de una "gestión deficitaria y negativa", que debería ser observada por el gobernador Kicillof, con quien también se reunieron en su última visita a la ciudad, y le remarcó su absoluta confianza en Giles y sus decisiones.

“Estamos esperando que la obra social vuelva al afiliado y no que sea manejada de la forma en la que se lo está haciendo. Yo creo que es necesario que el gobernador piense que si nos quejamos no es porque tenemos ganas, sino porque necesitamos salud, necesitamos que el derecho a la salud se cumpla”, sentenció.

El grupo de emergencia IOMA Tandil, presentó un recurso de amparo colectivo para que la obra social responda a irregularidades en las prestaciones. El martes pasado, la Defensoría Penal de Azul les solicitó la presentación de documentación que avale sus reclamos para poder presentarlo. 

“Rápidamente iniciamos la recolección de documentos y con una carpeta de 98 folios nos presentamos dos integrantes del grupo y tanto en la defensoría de calle 9 de Julio 1190 como en la Defensoría Penal de la calle Uriburu nos rechazaron los papeles porque negaron poder ayudarnos”, señalaron desde el grupo.

Finalmente, recibieron la notificación de que el Defensor Penal de Azul, el Dr. Diego Fernández, tomaría esta documentación “lograda con tanto esfuerzo y con el coraje de los afiliados que se animaron a explicar su situación”.

El miércoles a la mañana el defensor Dr. Diego Araujo recibió todo el expediente para entregar a Fernández. “Muchas gracias a todos los integrantes del grupo que nunca cesaron en sus constantes reclamos y pedidos de Justicia. Nuestros pedidos de ayuda, nuestros documentos que avalan las irregularidades de IOMA, ya están en la Defensoría Penal de Azul”, celebraron.

En el marco de un plan de revalorización de los hospitales públicos bonaerenses, el Gobierno de la Provincia de Buenos Aires informó que a partir de septiembre habrá un aumento significativo de los aportes que ejecuta IOMA por la realización de cirugías, consultas médicas y guardias.

“Ante la crisis que está atravesando el sector privado debido a las políticas económicas del Gobierno nacional, estamos fortaleciendo al sistema público para hacer frente al enorme traspaso de la atención”, sostuvo este lunes el ministro de Salud, Nicolás Kreplak, al tiempo que destacó que “esta medida apunta a estabilizar las cuentas de los hospitales públicos municipales que están afrontando costos muy por encima de la inflación general”.

En ese sentido, se detalló que habrá aumentos del 90% de los aportes de IOMA por gastos sanatoriales, como la realización de cirugías y la utilización de quirófanos; del 248% por consultas médicas habituales; y de un 762% en las consultas de guardia. Estos conceptos impactarán en las prestaciones que más inciden en la facturación de los centros de salud: por ejemplo, en el caso de Tandil implicará un aumento del 179% en los aportes de la obra social bonaerense al Municipio.

Los municipios que ya se encuentran adheridos al Sistema de Atención Médica Organizada (SAMO) comenzarán a recibir los nuevos valores a partir de septiembre, en tanto que aquellos que no estén incluidos en el sistema deberán firmar un nuevo convenio con el IOMA.

El bloque de concejales de Acción Tandilense - La Libertad Avanza vuelve a hacerse eco del conflicto con IOMA al presentar una nueva iniciativa que apunta a la “calidad deficiente” de los servicios prestados por la Mutual 23 de Diciembre y a las “constantes quejas” de los afiliados y médicos.

En concreto, la bancada integrada por Federico Sánchez Chopa y Luján Fiego elaboró un proyecto de resolución por medio del cual le solicita al Gobierno bonaerense la rescisión del contrato que establecen los servicios de la intermediaria.

El concejal fue el encargado de entregar el expediente el jueves, al finalizar la sesión legislativa. Luego, planteó a este Diario que si la mutual “se hubiera puesto para solucionar los problemas a los afiliados bienvenido sea, pero lo que hizo fue agravar la situación, que viene más que complicada con IOMA”.

En ese sentido, Sánchez Chopa observó que la obra social “no está funcionando bien”, y a ello se le suma una intermediaria que genera “más problemas”.

Luego de repasar las acciones en las que tomó intervención el Concejo Deliberante, concluyó que existe una “demanda necesaria” por parte de los afiliados sobre el incumplimiento del rol que se le fue asignada a la mutual.

Para finalizar, adelantó que entregarán una carta al gobernador Axel Kicillof a propósito de la problemática con las prestaciones de la obra social, en una acción que también llevarán adelante los afiliados que responden al grupo Emergencia IOMA Tandil.

El proyecto, en detalle

En su artículo primero solicita al Gobierno de la provincia de Buenos Aires, en la figura del gobernador Axel Kicillof, que “rescinda los servicios en la ciudad de Tandil a la Mutual 23 de Diciembre, gerenciadora de IOMA”.

Entre los argumentos, contextualiza que la mutual comenzó a funcionar en Tandil en noviembre de 2021 en un intento por solución los “permanentes conflictos” que la obra social IOMA mantenía con el Círculo Médico y demás prestadores, “resultando en una mala atención para los afiliados”.

Y agrega que en mayo pasado hubo varias reuniones con el grupo de autoconvocados de IOMA en el Concejo Deliberante y también con la intermediaria en las que “no se encontraron soluciones a los problemas que los afiliados denuncian”.

En tanto, menciona que en junio de este año los afiliados autoconvocados realizaron una junta de firmas para “expulsar” a la mutual de la ciudad “debido a que “incurre en destratos, dilaciones, auditorias dudosas, recortes, vulneración de derechos y agravamiento de patologías”.

Y argumenta que la intermediación de un tercero entre los médicos, los afiliados y la obra social provincial “no es necesaria” y además “estuvo lejos de solucionar los problemas en las prestaciones”, que redundan en perjuicios a la salud y al bienestar de los afiliados.

Antecedentes 

No es la primera vez que la bancada libertaria toma la preocupación de los afiliados a la obra social bonaerense. En enero presentó un proyecto de ordenanza que habilita la desafiliación del Instituto de Obra Médico Asistencial (IOMA) de los empleados municipales y la libre elección de la obra social salvo la expresión concreta de su voluntad.

La iniciativa responde a una demanda vigente de los vecinos trabajadores del Estado que ven afectado el acceso a las prestaciones médicas. En principio alcanza a unos 2.500 trabajadores de la comunal que cuentan con esa cobertura médica, pero la apuesta es ampliar la cifra ya que el organismo tiene una cápita en Tandil superior a los 24 mil afiliados.

Desde hace un tiempo los vecinos mantienen un reclamo activo por los inconvenientes en la cobertura de las prestaciones médicas por parte de IOMA y la falta de respuestas ante planteos por prácticas específicas.

Según el detalle del texto, el proyecto de ordenanza en su artículo primero autoriza al Departamento Ejecutivo a “desadherir” del Instituto de Obra Médico Asistencial (IOMA) en los términos de la Ley 6.982, “facultándose a adherir al Sistema Nacional de Obras Sociales establecido en la Ley 23.660, con la salvedad de los empleados que en forma particular manifiesten su voluntad expresa de permanecer” en el organismo provincial.

De acuerdo a lo expuesto, el expediente no logró avances en la Comisión de Salud, pese a que se coló en el debate de la agenda legislativa y fue el tema central de una sesión celebrada un mes después de su presentación. 

En otro lamentable caso que expone los conflictos de IOMA en Tandil, el vecino Juan Carlos Maiolino –jubilado como auxiliar de educación tras 47 años de aportes- falleció en una operación que esperó por casi una semana pese a que se había solicitado su traslado urgente . Su hija Vanina compartió su historia con El Eco Multimedios y contó el calvario que debió atravesar hasta lograr la operación en la que finalmente murió su padre.

“Quiero que algún político nos dé bola. Perdón por la palabra, pero que nos dé bola y que cambie totalmente 360 grados. Que agarre IOMA de donde la tenga que agarrar y que diga lo que hay que hacer. Porque no tiene que pasar más nada de todo esto. Es muy doloroso”, lamentó Vanina.

Juan Carlos Maiolino trabajó durante 25 años en la escuela Comercio, pero también tuvo su paso por Normal Superior, la escuela 34 y Polivalente. Desde hace 15 años sufría de arritmia y ventrículo agravado, por lo que mantenía al día su medicación. Sin embargo el pasado 2 de julio se descompuso, y ante la rápida advertencia de su madre, Vanina acudió para socorrerlo.

“Ahí empezó la pesadilla”, contó. Su padre tenía 19 de presión, “estaba todo negro ya”, y –como pudieron- lo acostaron y llamaron al 107. La ambulancia trasladó a Juan Carlos al Hospital, donde le realizaron tomografías y resonancias. En el lugar detectaron la disección aórtica –una fisura en la arteria- por lo que indicaron un traslado urgente.

“Acá en la Clínica Chacabuco este tipo de operaciones no se hace, porque el personal no es capacitado ni tienen los materiales”, precisó Vanina. Una de las trabajadoras del Hospital ayudó para reunir todos los papeles necesarios para la intervención. En búsqueda de lograr que no se dilate el trámite, la familia del paciente se acercó a la oficina local de IOMA.

“Hablé con la delegada, que me terminó diciendo que tenían que autorizar el traslado por un Call Center. Entonces le dije que ella tenía un número directo a La Plata, que yo no lo tenía, que podía llamar. Pero me dijeron que ellos eran un empleado más. Me fui sin nada, con las manos vacías”, lamentó Vanina.

A la espera de la autorización del traslado, Vanina Maiolino publicó su caso en el grupo Emergencia IOMA Tandil. Muchos de los integrantes les compartieron contactos de referentes políticos y periodistas locales. “Civale me atendió, Santamarina y Lafourcade también”, contó la damnificada en referencia al diputado provincial, al jefe de la Anses Tandil y a la responsable de la Defensoría del Pueblo.

Mientras tanto, Juan Carlos continuaba internado y “se había deteriorado muchísimo. El martes a la mañana él ingresó y los médicos pensaban que el miércoles iba a estar trasladado. Un riñón ya no estaba, le iba afectando los órganos, la pierna derecha, y ya no le llegaba tanto oxígeno a la cabeza”, señaló Vanina.

“Fue tal la movilización de tanta gente, yo no sé de dónde cayó la derivación, el lunes a la tarde. Casi una semana después. Del Hospital Italiano se consiguió el lugar, se consiguieron los insumos y vinieron las ambulancias de allá a buscarlo”, precisó. 

La operación tenía una duración prevista de 6 horas, y promediando las 7 de la tarde del día de la intervención, Vanina recibió un mensaje de su madre que le decía que la situación se había complicado. “A los quince minutos salieron tres médicos y le dijeron ‘señora, falleció’”, agregó.

“Si el traslado hubiera estado el miércoles a la mañana, yo por ahí lo tenía, como por ahí no. Pero me hubiera quedado un poquito más conforme con IOMA”, expresó Vanina, quien no descartó iniciar acciones legales contra la obra social.

“Metieron a la 23 de Diciembre, metieron los Policonsultorios y tenés que abandonar a tu médico porque se cansa de que no le paguen. ¿Qué nos queda? ¿Cómo vamos a tener que estar formando un grupo de Facebook para ayudarnos? Es una locura esto, es triste”, lamentó la hija de la víctima.

Vanina agradeció a todas las personas que la acompañaron para poder asistir a su padre, en particular al personal de la UCRI del Hospital, y a la trabajadora administrativa que ayudó con los trámites necesarios.

“Estoy acá porque se lo prometí, pero a mi papá no me lo van a devolver, el dolor ese no se saca y menos a una semana. Pero que hagan algo por los que están, porque le puede pasar a cualquiera. Que nos cuiden”, concluyó.

Durante el fin de semana extralargo, los afiliados autoconvocados en el grupo Emergencia IOMA Tandil realizaron protestas en distintos puntos turísticos de la ciudad, frente a la masiva llegada de visitantes. 

Como parte de la campaña, colocaron un enorme cartel con la leyenda “IOMA abandona” que fue rotando por distintos paseos, como el Parque del Origen, el Tandil formado por un jardín vertical en el Dique y el mástil de la Bandera ubicado en la cima del Parque Independencia. 

Las fotos se viralizaron en las redes sociales, en procura de transmitir el malestar de los afiliados por el irregular funcionamiento de la obra social de los empleados públicos bonaerenses y los municipales.