La campaña de vacunación transita sus últimas semanas. En la previa al comienzo del invierno, desde los sectores de la salud insisten en completar con las dosis correspondientes para que sean menos graves las consecuencias de pasar por las enfermedades denominadas de estación. En ese sentido, el Dr. Nicolás Heer dialogó con El Eco de Tandil y profundizó sobre varios temas relacionados a la salud y la aplicación de vacunas.

Una de las cuestiones importantes que destacó Heer fue no olvidarse del Covid. En ese sentido indicó los que pacientes que tienen alto riesgo, los que son mayores de 50 o 55 años, con enfermedades que comprometen  sus sistemas inmunológicos o pacientes con trastornos pulmonares, debe aplicarse la vacuna contra el Covid. Según explicó el doctor, este grupo debe aplicarse la vacuna sino lo hicieron en los últimos seis meses. Al mismo tiempo indicó que los pacientes de moderado a bajo riesgo, si la última dosis fue hace seis meses, tienen que colocársela y después repetirla una vez al año.

“Esa es la indicación actual del Covid y es importante porque lo que hace esto es frenar el impacto de la enfermedad sobre el paciente. Les pido que no se relajen con eso”, señaló el doctor.

A partir de una decisión de AstraZeneca de retirar su fórmula del mercado, un montón de teorías conspirativas sobre la composición de estas vacunas volvieron a presentarse entre la sociedad. Con respecto a esto, Heer comentó que todas las vacunas tienen sus efectos adversos y afirmó que “no todos los seres humanos responden de la misma manera. En el caso del Covid, fueron muy pocas. No hay nada, es el boca a boca”.

Profundizando sobre el debate de las vacunas, el doctor remarcó que la producida por el laboratorio Pfizer ganó el Premio Nobel de Medicina el año pasado y agregó que  las vacunas del Covid dispararon un montón de investigaciones sobre prevención y también sobre alzhéimer o párkinson. En ese sentido culminó con una autocrítica, señalando que desde los sectores de la salud tienen que hablar más con los pacientes y divulgar más para la sociedad en general.

“La idea es dar la vacuna de Covid junto con la de la gripe”, afirmó como así también indicó que se puede dar la de la gripe con la de neumonía. Antes no se podía, pero en ese sentido ahora no pasa nada.

Al mismo tiempo que agregó que se la tienen que dar toda la gente que se quiera vacunar, no solo los grupos de riesgo con enfermedades pulmonares, cardiológicas o tumorales. “No está mal darle la vacuna a un paciente de 30 años. Es absolutamente recomendable darse las vacunas porque el impacto de la enfermedad es muchísimo menor y la gravedad es mucho menor”, sentenció.

Hay que remarcar que la campaña de vacunación antigripal inicia un par de meses antes del invierno ya que no tiene sentido aplicarla en junio o agosto debido a que no se llegan a generar anticuerpos y por ende la vacuna no tiene el efecto deseado de prevención. 

Al ser consultado por este medio sobre el por qué hay que vacunarse tanto a medida que vamos creciendo, Heer explicó que “como se te va el músculo del cuerpo, el sistema de defensa responde de otra manera. Cuanto más reforzamos nuestro sistema de defensa con vacunas, mejor es. La respuesta no es la misma”. 

Heer volvió a remarcar la cuestión de no dejar en el olvido al Covid ya que todavía sigue presente en la sociedad a pesar de haber pasado casi cuatro años de la pandemia. “Tengo pacientes con Covid que el impacto fue el de una gripe pasajera. Si están todos vacunados, ya el entorno no se tiene que guardar y el paciente va a sufrir mucho menos”, aseveró y luego añadió: “El que no está vacunado, es el que más grave va a estar si se enferma”.

Al igual que sucede en Europa y diferentes países de América del Sur, e incluso en la Argentina misma, en la ciudad se ha registrado un aumento de casos de coronavirus y, desde el Sistema Integrado de Salud Pública confirmaron el fallecimiento de una persona que estaba contagiada con el virus.

De acuerdo a lo informado por Marianela López, enfermera del Equipo de Control de Infecciones del SISP, durante la primera quincena del 2024 detectaron ocho casos positivos.

“Cinco de ellos han cursado la enfermedad internados. Y hemos tenido un solo fallecido, que tenía comorbilidades, es decir factores de riesgo como son la hipertensión, la diabetes o alguna cardiopatía, que incrementaron la gravedad del Covid”, informó López en diálogo con La Tarde de El Eco, por Tandil FM 104.1.

Refirió que la gran mayoría de los contagiados tenía el esquema completo de vacunación pero no se había aplicado ningún refuerzo. Al respecto, indicó que deben recibirse cada seis meses o una vez por año.

Contó que llegaron unas 400 dosis de Moderna al Vacunatorio Central, en la esquina de Rodríguez y Maipú, por lo que invitó a los tandilenses a que acudan a inocularse de lunes a viernes de 7.30 a 11.30.

“Es fundamental seguir con la vacunación ya que es la única barrera que tenemos contra el Covid”, resaltó López y explicó que quienes deberían vacunarse cada seis meses son los mayores de 50 años, las embarazadas, las personas con comorbilidades y el personal de salud.

“Ahora tenemos más casos porque se está hisopando más y se hacen más testeos, pero nunca ha dejado de circular el coronavirus”, completó la enfermera.

El promedio de casos diarios de Covid-19 notificados a nivel nacional pasó de 268 en la semana primera semana de enero a 472 la semana pasada, impulsados por la subvariante JN.1 que está causando una ola a nivel mundial, lo que especialistas consideran que no es para "preocuparse" pero ratifica la necesidad de sostener vacunación y tomar medidas de prevención como la ventilación."De un piso de 70 casos diarios promedio que veníamos a fines del año pasado en pocas semanas llegó a 472 casos diario promedio la semana del 8 al 14 de enero. Al tratarse de los casos ordenados por fecha de inicio de síntomas la cantidad todavía puede aumentar", detalló a Télam el físico e investigador de Conicet Jorge Aliaga.Al hacer un análisis por jurisdicciones, Aliaga detalló que en "Ciudad de Buenos Aires se ve un aumento claro: pasó en una semana de 23 casos diarios la semana del 1 al 7 de enero a 121 la semana del 8 al 14 de enero, y en Provincia de Buenos Aires aumentó de 49 casos diarios promedio a 117 en el mismo período"."También se registró un aumento de las notificaciones en las provincias de Santa Fe, Formosa, Chaco, Jujuy y Salta", precisó.Por su parte, el médico infectólogo Martín Hojman, quien trabaja en el Hospital Rivadavia de la Ciudad de Buenos Aires, señaló que "efectivamente vivimos un aumento de internación de casos de Covid en las últimas dos y tres semanas además de tener un porcentaje de positividad de métodos diagnósticos mucho más altos que los habituales".El especialista describió que, no obstante, "la gran mayoría de las personas transita la infección con síntomas leves como dolor de garganta, catarro y algo de tos"."Evidentemente la vacunación y la cinética de la pandemia, con la mayoría de la gente inmunizada, tiene que ver con que estos casos hayan sido de esta manera"; expresó y señaló que "se sabe que la mayoría del los casos hoy están relacionados a la subvariante JN.1".De acuerdo al último Boletín epidemiológico "al 11 de enero de 2024 fueron detectados dos casos confirmados de la variante BA.2.86 y cinco casos de la variante JN.1".La subvariante JN.1, descendiente del linaje BA.2.86, ha sido clasificada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como variante de interés el 18 de diciembre de 2023 y se ha vuelto rápidamente prevalente en algunos países como Francia, Estados Unidos, Reino Unido, Singapur.Según la valoración de riesgo realizada por la OMS, la variante posee una mayor ventaja de crecimiento y se ha convertido en el linaje más frecuente en algunos países de la región de las Américas, Europa y Pacifico Occidental.La semana pasada, la OMS informó que el número de infecciones de Covid-19 estaba en ascenso en todo el mundo, con un aumento del 52% en un mes, y afirmó que "se espera que la tendencia continúe en los próximos meses de invierno boreal".Los datos más recientes de la agencia sanitaria -que cubren las cuatro semanas del 20 de noviembre al 17 de diciembre de 2023-, mostraron el pronunciado incremento de 850 mil nuevos casos notificados, un 52%, con respecto a los 28 días anteriores.Además, especificó que entre el 13 de noviembre y el 10 de diciembre se registraron más de 118 mil nuevas hospitalizaciones por Covi-19 y más de 1.600 nuevos ingresos en unidades de cuidados intensivo, con un aumento general del 23% y el 51% respectivamente en los países que presentan informes sistemáticos a la OMS.Si bien la subvariante JN.1 se considera la causa de estos incrementos, y a pesar de que se convirtió rápidamente en la más prevalente de los nuevos casos, "la información disponible no sugiere que la gravedad de la enfermedad asociada a esta variante sea mayor en comparación con otras variantes circulantes", señala el Boletín nacional.En este contexto, y debido a la coexistencia de Covid con otras infecciones respiratorias causadas por virus como influenza y el sincicial respiratorio, en varios países europeos y en algunos lugares de Estados Unidos se ha reestablecido el uso de barbijos en espacios como hospitales o aeropuertos."Si bien la situación no es para alarmarse a nivel nacional, sí es muy importante reforzar la vacunación de Covid según lo indicado: las personas mayores de 50 años o con comorbilidades deberían aplicarse un refuerzo de la vacuna cada 6 meses; en tanto que el resto de la población debería vacunarse una vez por año", indicó Hojman, miembro de la Sociedad Argentina de Infectología (SADI).Según informó el Ministerio de Salud, la cobertura total del país con primera dosis es del 93,6%, con bajas coberturas en menores de 3 años y del 100% en mayores de 50 años; las coberturas totales del esquema primario completo (dos dosis o dosis única según corresponda) son del 82,4%, siendo del 91% en personas mayores de 18 años.El total de la población que recibió el primer refuerzo es del 49,6%, siendo alrededor del 75% en los mayores de 50 años; en cuanto al segundo refuerzo, la población mayor de 50 años presenta cobertura mayor al 40% y cercanas al 45% cuando se considera a los mayores de 60 años.La cartera sanitaria alertó que al 1 de enero hay 10.526.499 personas de 50 años y más que hace más de 6 meses que no reciben una dosis de refuerzo de vacuna contra Covid-19, "lo que resulta preocupante dado que es la población de mayor riesgo de padecer enfermedad grave".Por su parte, Aliaga enfatizó que "evidentemente hay mucha circulación del virus; entonces, más allá de la vacunación hay, que recordar que el virus se transmite por aire, por lo que la ventilación sigue siendo una herramienta clave; en ese sentido, el aire acondicionado no es ventilación, por lo cual se sugiere abrir las ventanas en espacios cerrados con mucha gente".También el Ministerio de Salud bonaerense ratificó, a través de sus redes sociales, la importancia de continuar con los esquemas de vacunación contra Covid-19 y los refuerzos.

Más del 75% de argentinos de más de 40 años no se aplica hace seis meses o más una nueva dosis de refuerzo de la vacuna contra Covid-19, mientras que la indicación médica o una nueva variante del virus son los principales motivos por los que se vacunarían, según un estudio de Laboratorios Raffo y el Observatorio de la Deuda Social Argentina de la Universidad Católica Argentina (ODSA-UCA).

En el relevamiento, difundido con el título "Actitudes y comportamientos hacia la vacunación de Covid-19", que tuvo lugar del 31 de mayo al 17 de julio, los encuestados manifestaron en su gran mayoría (76,9%) que no se aplicaron una nueva dosis hace 6 meses o más, si bien el Ministerio de Salud sostiene que el intervalo mínimo para dosis de refuerzo es 4 meses y todos los grupos deben aplicarse refuerzo cada 6 meses.

Para este proyecto se elaboró una base con información completa de 968 adultos de 40 años y más a través de entrevistas telefónicas, de ambos sexos, con representación a nivel de la población urbana de la Argentina que reside en ciudades con más de 80.000 habitantes.

El 94,9% de los encuestados recibió al menos una dosis de la vacuna contra el Covid-19, mientras que el 42,4% dijo haber tenido la enfermedad al menos alguna vez en el plazo que va de marzo de 2020 a mayo de 2023.

Entre los principales hallazgos, se destacó que la indicación del médico fue el factor más importante al momento de decidir si era necesario vacunarse.

Las situaciones que más motivarían a las personas a seguir vacunándose son: la indicación del médico u otro significativo (78,5%) y el aumento de casos de Covid-19 por una nueva ola o variante (71,2%).

Más de la mitad de los encuestados (62,8%) ponderó efectiva la vacunación como medida protectora contra la enfermedad de Covid-19.

El 65,9% de los entrevistados tiene 50 años o más, por lo que se colocaron en el grupo de riesgo alto ante un Covid-19 grave junto con las personas con inmunocompromiso a partir de los 6 meses de vida.

Según la cartera sanitaria, el riesgo intermedio lo tienen las personas menores de 50 años con comorbilidades no inmunosupresoras (enfermedades crónicas u obesidad), y personal de salud o personal estratégico; a la vez que el riesgo bajo es para personas entre 6 meses o 49 años de edad, sin comorbilidades.

Para el médico infectólogo Eduardo López, jefe de la división Clínica del Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez, "el Ministerio está manteniendo la vacunación de Covid-19 en base a los mecanismos clásicos".

En ese sentido, indicó que, "independientemente de esto, la gente no está percibiendo al coronavirus como algo tan importante como para tener que darse una vacuna cada seis meses, especialmente a los mayores de 50 años".

"No se entiende para hay qué vacunarse si, supuestamente, no hay más Covid", detalló.

La población "está percibiendo que no está la enfermedad, con lo cual uno puede mantener la vacunación cada seis meses a los mayores de 50 años y probablemente a los mayores de 50 años que no tengan factores de riesgo, digamos, que una vez por año", agregó López.

Sobre este tema, cree que "hay que pensar la comunicación porque estas vacunas ya no son un refuerzo porque son vacunas nuevas".

"Ahora estamos dando bivariantes, que es una vacuna no con la cepa ancestral de Wuhan, sino con cepas Omicron que fueron evolucionando", detalló.

López aseveró a Télam que "en los próximos meses va a aparecer la vacuna monovalente con la cepa que predomine en ese momento, como si fuera la vacuna de la gripe".

El infectólogo recordó que "ahora estamos vacunando con la bivalente porque estamos con la variante de Omicron B4, B5. Y probablemente el año que viene estaremos vacunando con la cepa XBB1.5".

Entre quienes tuvieron Covid-19, el 89,8% experimentó sintomatología asociada a la enfermedad: el 43% indicó haber tenido bastantes síntomas que le impidieron continuar con sus actividades diarias, mientras que el 46,8% padeció síntomas leves.

Solo el 4,2% de las personas con Covid-19 estuvo internado a causa de la enfermedad, principalmente en los años 2020 (33%) y 2021 (67%).

Las internaciones fueron mayoritariamente en sala común para su observación (78,7%), aunque el 21,3% requirió internaciones en terapia intensiva.

Los resultados de la encuesta mostraron que hubo un cambio de actitud ante la enfermedad de Covid-19, entre el tiempo de pandemia y la actualidad, ya que el 55,7% de las personas dijo haber tenido miedo de enfermarse en el contexto de pandemia, pero ahora solo el 16,7% persiste con este miedo.

El 44,5% manifestó contar con personas en su entorno que hayan fallecido por el virus.

El 69,4% de las personas consideraron que el gobierno fue eficiente en la implementación de la campaña de vacunación como medida de prevención.

En la distribución territorial, la encuesta mostró que en AMBA hubo una mayor proporción de haber recibido cuatro dosis o más (59,7%) respecto al interior del país (51,2%).

Entre los motivos asociados a que los entrevistados no se vacunaron, predominó el miedo a los efectos secundarios de la vacuna (87,6%); seguido de la desconfianza en su proceso de elaboración (80,3%); luego, considerar que la vacuna puede causarle una enfermedad grave o la muerte (76,0%), y finalmente que la vacuna sea efectiva (65,4%).

Con estos resultados, el estudio recomendó promover campañas de vacunación con modelos sociales a seguir y mostrar que las personas se siguen vacunando actualmente, a la vez que se debe destacar los avances que hubo en la confección de la vacuna y su eficacia con evidencia científica. (Télam)

El virólogo e investigador en el INTA Humberto Debat señaló que la variante de coronavirus EG.5, de la que se detectaron dos casos en Argentina, "no tiene propiedades biológicas que generen algún riesgo mayor que cualquiera de los otros sublinajes que existen en este momento".Ayer, en el Boletín Epidemiológico del Ministerio de Salud se confirmó que a la fecha fueron identificados "dos casos aislados" de la variante EG.5, considerada recientemente como Variante de Interés por la OMS (VOI) por estar presente en países como Estados Unidos donde hubo aumento de casos de Covid."Uno de ellos partir de la vigilancia de virus respiratorios en las Unidades de Monitoreo Ambulatorio (UMAs) en la provincia de Córdoba y otro caso con residencia en Ciudad de Buenos Aires. Los casos fueron detectados a través de la vigilancia genómica realizada por la Red Federal de Genómica y Bioinformática", señaló el comunicado.La EG.5 fue considerada el 9 de agosto como Variante de Interés (VOI) por la OMS porque aumentó su prevalencia. La mayoría de los casos se registraron en China, Estados Unidos, República de Corea, Japón, Reino Unido, Francia, Portugal y España."La prevalencia de EG.5 sigue aumentando, pasando del 7,5% en la semana 25 al 17,4% en semana 29", indicó el Boletín Epidemiológico.Sin embargo, Debat -integrante del Proyecto Argentino Interinstitucional de genómica de SARS-CoV-2- sostuvo que "el aumento de frecuencia de toda variante que se da en simultáneo con un aumento de casos en algunas regiones del mundo tiene que ver más con factores de inmunidad poblacional".Y añadió: "Sólo para dar un ejemplo, el último pico de casos en Estados Unidos fue hace seis meses y el pico anterior fue hace 12 meses; entonces quizás hasta era esperable que empezara a aumentar la frecuencia de casos en un contexto de baja de la inmunidad poblacional y falta de vacunación".El especialista advirtió que "al mismo tiempo que la OMS pasó a considerar a EG.5 como variante de interés, un equipo de investigadores de Japón -que son los que siempre hacen la caracterización biológica de las variantes- determinó que esta variante no es más evasiva en lo que hace a inmunidad que otros sublinajes de Ómicron"."Además -describió- en experimentos in vitro se demostró que no es más infectiva, es decir, que no tiene propiedades biológicas que generen algún riesgo mayor que cualquiera de los otros sublinajes que existen en este momento".En Argentina, la situación actual de variantes de SARS-CoV-2 se caracteriza por una circulación exclusiva de la variante Ómicron. En relación a los linajes de Ómicron, a partir de la semana del 28 de noviembre de 2022 comenzó a observarse predominancia de las variantes BQ.1* y XBB*, con algunas detecciones de BA.2, BA.4 y BA.5.Actualmente, la OMS está monitoreando dos variantes de interés más: XBB.1.5 y XBB.1.16 y seis variantes bajo seguimiento (VUM) y sus linajes descendientes.13 BA.2.75, CH.1.1, XBB, XBB.1.9.1, XBB.1.9.2 y XBB.2.3.A nivel mundial, XBB.1.16 sigue siendo la VOI más frecuente, informado de un total de 101 países desde su aparición. XBB.1.16 representó el 25,2% de las secuencias en la semana epidemiológica 29 en comparación con un 22,2% en la semana epidemiológica 25.

Desde el Hospital Municipal Ramón Santamarina confirmaron que continúan con los hisopados para detectar casos de Covid-19 y que, para esta época del año, el porcentaje de positivos es muy bajo.

“Tuvimos tres pacientes internados con coronavirus en el Hospital”, informó Carolina Gómez, del Laboratorio del nosocomio.

De todas maneras, contó que el nivel de testeo, como así también el de casos detectados, “viene siendo muy bajo”.

“Estamos haciendo PCR y vienen dando negativo”, manifestó y agregó: “Para esta época del año, y para lo que fue la pandemia, es muy bajo el porcentaje. No es una preocupación”.

A poco más de tres años del decreto de Aislamiento Social, Preventivo y Obligatorio por la pandemia del coronavirus, el director de Salud Comunitaria, Tomás Baliña, contó que aún hoy se sigue hisopando a los pacientes que llegan al Hospital y deben ser internados.

“La circulación por suerte ha bajado muchísimo. La enorme mayoría de los hisopados que seguimos haciendo en el sistema público dan negativos”, contó Baliña en diálogo con El Eco Multimedios, y agregó que “hoy a las personas que se internan se les hace un hisopado para valorar, por ejemplo, a qué habitación deben ir”.

En ese sentido, aclaró de todas formas que la gran mayoría den negativo, como así también aquellos que presentan síntomas respiratorios compatibles con el Covid-19.

De todas maneras, aún se mantiene vigente la recomendación de vacunación, principalmente en los adultos mayores que se hayan aplicado la última dosis hace más de cuatro meses. No obstante, dejó de ser obligatoria y pasó a ser voluntaria, opcional.

“No es como todas las vacunas del calendario o como la antigripal. Se sigue recomendando y seguimos incentivando a que se inoculen, pero no es obligatoria”, aclaró y completó: “Nosotros seguimos teniendo dosis, incluso para iniciar los esquemas. Porque todavía, cada tanto, vienen personas que no han recibido ninguna aplicación”.

El tenista serbio Novak Djokovic (5) aseguró ayer que es "genial estar de vuelta en Australia", casi un año después de su deportación por no haber estado vacunado contra el coronavirus, lo que consideró "una experiencia valiosa", aunque "nada fácil".

"Es genial estar de vuelta en Australia", dijo el serbio en declaraciones publicadas por ATP tras entrenar en Adelaida, donde disputará el torneo 250, que arrancará el lunes, para preparar su regreso al Abierto de Australia, del 16 al 29 en Melbourne.

Djokovic, que ganó nueve veces el primer Grand Slam del año, tuvo que abandonar ese país en enero de 2022 antes del inicio del torneo porque no se había vacunado contra el Covid cuando era obligatorio en Australia para cualquier viajero.

En esa oportunidad las autoridades australianas le negaron la exención y procedieron a deportarlo prohibiéndole además la entrada al país por los próximos tres años, aunque posteriormente levantaron esa decisión.

Djokovic, al ser consultado sobre el tema, reconoció: "Lo que ocurrió hace doce meses no fue fácil y por supuesto que es decepcionante dejar el país así. Es una de esas cosas que me acompañarán el resto de mi vida. Nunca había experimentado algo así y espero no volver a hacerlo nunca"

El ganador de 21 Grand Slams buscará su décimo título en Australia y prometió "hacer todo lo posible para jugar un buen tenis y dar buenas emociones al público". (Télam).-

Este año, Nochebuena y Navidad tienen la particularidad de caer justo durante el fin de semana, motivo por el cual los cronogramas de servicios y de trabajo no se verán especialmente afectados.

No obstante, de acuerdo a lo establecido en la Ordenanza 17.827, hoy y el 31 de diciembre el último servicio será a las 20, mientras que mañana y el 1 de enero los diferentes recorridos se cubrirán de 9 a 21. Los horarios consignados corresponden a la salida de cabecera.

En tanto, se estableció que hasta el 28 de febrero inclusive, la frecuencia de lunes a viernes será de 13 minutos, excepto en los horarios de 7 a 9 y 11.30 a 13.30, que tendrá un máximo de 10 minutos. Los fines de semana y feriados el servicio tendrá las frecuencias habituales.

Por otra parte, la recolección domiciliaria de residuos no se verá afectada y responderá al esquema habitual de fin de semana, es decir, los camiones volverán a hacer sus recorridos normales recién el lunes. 

En cuanto a los eventos habilitados para esta noche, la comuna concedió permiso para la realización de la tradicional Fiesta de Noel, esta vez  en la cancha de fútbol del club Gimnasia, actividad que cuenta con la documentación y las medidas de seguridad correspondientes. 

Emergencias 

Asimismo, en los hospitales públicos funcionarán solamente los Servicios de Emergencias, con el diagrama de días inhábiles.  

En sintonía, gracias a la concientización social, en los últimos años logró reducirse considerablemente el uso de pirotecnia, en favor de la población más sensible y de los animales. 

Tanto es así que en las últimas Fiestas los servicios de Guardia no registraron heridos por utilización de fuegos artificiales y esperan que la tendencia continúe este año. 

Asimismo, la mayor circulación de gente y el consumo de alcohol predisponen a que ocurran más accidentes viales. Por este motivo, los equipos de salud siempre recomiendan circular con precaución -sobre todo teniendo en cuenta las precipitaciones caídas- y no conducir si los reflejos se hallan disminuidos. 

El tiempo

Tras las fuertes lluvias caídas ayer, se prevé que para la Nochebuena el cielo estará parcialmente nublado pero no hay pronóstico de precipitaciones en la franja nocturna. 

Según anticiparon en la página del Servicio Meteorológico Nacional, las tormentas con fuertes ráfagas de viento, copiosas lluvias y probable caída de granizo se mantendrán hasta hoy por la mañana.

Para la tarde, la temperatura ascenderá hasta los 22 grados y las lluvias mermarán, aunque probablemente sigan los chaparrones.

Ya para la noche, el cielo estará parcialmente nublado y el termómetro marcará apenas 12 grados, lamentablemente una temperatura muy alejada del clima estival que complicará los festejos al aire libre.

Covid

El rebrote de coronavirus, en un escenario muy diferente a los años anteriores, obligó a las autoridades sanitarias a intensificar las medidas preventivas y a ofrecer nuevamente testeos espontáneos. El jueves y ayer, el Sistema Integrado de Salud Pública realizó hisopados por demanda espontánea y hará lo mismo los días 29 y 30 de diciembre, de cara a fin de año.

Asimismo, recordaron la importancia de ventilar los espacios, lavarse las manos, utilizar el barbijo y completar los esquemas de vacunación para reforzar la protección ante la propagación viral, máxime teniendo en cuenta que en estos días se multiplicarán las reuniones y aglomeraciones de personas. 

El plantel de Boca Juniors terminó ayer la primera parte de su pretemporada en el predio de Ezeiza y retornará al trabajo el martes en doble turno.

El volante Alan Varela se sumó a las prácticas luego de haber estado aislado por Covid-19.

También se incorporó Darío Benedetto, quien viajó a Qatar a ver la consagración como campeón del mundo de Argentina ante Francia. El delantero hará un entrenamiento especial para recuperar los días perdidos con el nuevo preparador físico, Pablo Santella.

Los dirigidos por Hugo Ibarra, quien será el director técnico en 2023 aunque falta el anuncio oficial, realizaron ayer su último día de trabajo de la primera parte de la pretemporada que comenzó hace tres semanas.

Varela, una de las figuras del equipo, fue el séptimo de los que realizaron la pretemporada en contagiarse el virus del Covid-19. También sufrieron esta afección el DT Ibarra y los jugadores Esteban Rolón, Sebastián Villa, Carlos Zambrano, Juan Ramírez y Martín Payero, que sigue aislado en su casa y seguramente volverá la semana que viene a practicar en forma normal.

Los 30 futbolistas volverán el martes a practicar en doble turno hasta el 30 de este mes para luego tener la pausa de Año Nuevo y retornar a las prácticas el 2 de enero. (Télam).-

El incremento de los casos de Covid-19 disparó la vacunación en la ciudad, y en un día y medio se agotaron las 400 dosis que la Provincia envió el fin de semana, luego de que el pasado viernes pasado se agotaran las dosis disponibles.  

Según confirmó el titular de Salud Comunitaria del Municipio, Tomás Baliña, hoy llegará una nueva remesa de vacunas, aunque no precisó el número, para abastecer la demanda. 

En la actualidad, la vacunación contra el Coronavirus está descentralizada en el Sistema Integrado de Salud Pública comunal y el único espacio en el que se aplican dosis es en el Vacunatorio Central, ubicado en Maipú y Rodríguez.  La atención se realiza de lunes a viernes de 8 a 12 y 13 a 16. Para garantizar que haya stock, las autoridades pidieron a los vecinos que antes de concurrir llamen al teléfono 2494 605904. 

Además, esta semana habilitaron una posta en el Centro de Salud Comunitaria barrio Metalúrgico, en Muñoz y García Cardiel, para ampliar el abanico de cobertura. De este modo, el SISP estudia la posibilidad de extender más adelante el radio de postas, pero aún no están las condiciones dadas. 

Al respecto, Baliña expuso que esperan que el nuevo lote llegue “temprano” para continuar hoy mismo con la campaña y comparó que hace un mes aplicaban entre 7 y 10 vacunas por día, y ahora la cifra asciende a 200 dosis diarias.

“Es una sorpresa. Cuando la Provincia planificó el pasaje a los vacunatorios regulares municipales, previó una demanda menor a la actual y todas las predicciones se quedaron cortas”, detalló.

En consecuencia, desde el Ministerio de Salud bonaerense están redefiniendo los envíos de dosis a los distritos frente a esta fluctuación de la demanda, que empujó para arriba todos los parámetros establecidos. 

En tanto, el funcionario comunal destacó que están en contacto permanente con la Región Sanitaria VIII y con los responsables de inmunización para aumentar los envíos, y afirmó que la situación se repite en todos los municipios.

Prevención 

La intensificación de la vigilancia epidemiológica y la consecuente suba de casos volvieron a poner a la inmunización en primer plano. Encima, la proximidad de las Fiestas de fin de año, los encuentros y las vacaciones, generarán muchas instancias de encuentro y circulación de personas que favorecen la propagación viral.

La vacunación es voluntaria y abierta a toda la población a partir de los seis meses, no hace falta contar con orden médica y deben haber transcurrido al menos cuatro meses desde la última dosis. No se trata sólo de personas que quieren recibir su cuarta o quinta dosis, sino que todavía están quienes van a completar el esquema primario para fortalecer sus defensas ante el virus. 

El énfasis está puesto, sobre todo, en la población de riesgo, es decir, adultos mayores y pacientes con factores de riesgo, pero la recomendación es extensiva a toda la población. 

“Queremos mejorar la respuesta a esta elevada demanda y favorecer a la población más vulnerable, que son los adultos mayores, e invitarlos activamente a que se acerquen a vacunarse. En caso de infectarse, para ellos el riesgo puede ser superior”, describió.

La pandemia del coronavirus es aún una emergencia de salud pública de interés internacional, a pesar de que la situación global haya mejorado desde el inicio de la pandemia, alertó el director general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus.

"La semana pasada, el Comité de Emergencia sobre la Covid-19 se reunió para discutir la situación global y el camino a seguir. La opinión del Comité es que sigue siendo una emergencia sanitaria internacional y estoy de acuerdo", dijo el jefe de la OMS, informó la agencia rusa de noticias Sputnik.

La denominada "emergencia de salud pública de interés internacional", o emergencia sanitaria internacional (Pheic) está definida como un evento extraordinario que "constituye un riesgo para la salud pública de otros estados a través de la propagación internacional (..) y que potencialmente requiere una respuesta internacional coordinada".

"El virus sigue cambiando y siguen habiendo incertidumbre y muchos riesgos", dijo el director del organismo sanitario internacional, que subrayó la necesidad de aumentar el acceso a las pruebas, el tratamiento y las vacunas para las personas de mayor riesgo.

A mediados de septiembre pasado, el director general afirmó que el fin de la pandemia de Covid-19 ya estaba cerca, y que el mundo nunca había estado en tan buena posición para vencerla.

Datos

Los últimos datos notificados por los países a la OMS, indican que las muertes por coronavirus descendieron a un nivel comparable a los inicios de la pandemia, y que cerca del 66 por ciento de la población mundial recibió al menos una dosis de alguna de las vacunas disponibles contra esta enfermedad.

No obstante, el grupo internacional de expertos que forman el Comité de Emergencia de la OMS subrayó que las desigualdades en las tasas de vacunación aún persisten, al igual que los problemas de acceso a los antivirales y otros tratamientos en países de bajos recursos.

El presidente del comité, Didier Houssin, advirtió que levantar la declaración de emergencia relacionada con la Covid-19 podría llevar a que los Gobiernos cancelen una serie de medidas sanitarias y sociales justo antes del aumento previsto de casos en el hemisferio norte en los próximos meses de invierno.

Houssin, un reconocido médico cirujano francés, admitió que por primera vez desde el inicio de la pandemia debatieron esta posibilidad, sus ventajas e inconvenientes, pero finalmente, pesó más la incertidumbre sobre "la trayectoria posterior del virus, sus características genéticas y antígenas" y el posible impacto clínico de futuras variantes. (Télam).

Dolor de garganta, fiebre, fatiga. Estos son solo algunos de los síntomas que se conocen como indicadores de que una persona puede estar transitando el Covid-19. Sin embargo, la actual ola de contagios registrada en el Reino Unido podría evidencia nuevos signos de la infección, los cuales se centran en el oído. Según advirtieron expertos del estudio de salud ZOE estos son: pérdida de la audición, tinnitus o mareos.

Hasta el momento, en el Reino Unido se reportaron un total de 23.957.310 casos de Covid desde que se inició la pandemia, de los cuales 208.258 fallecieron, según señala el mapa de datos elaborado por la universidad John Hopkins. Asimismo, durante los últimos 28 días se notificaron 185.649 contagios y 490 muertes.

En tanto, el estudio de salud ZOE, que usa datos de pruebas y síntomas de millones de usuarios de aplicaciones que integran el programa, advirtió que 2,6 millones de personas cursan la infección en suelo británico. Es decir que, uno de cada 25 británicos ahora tiene Covid-19, los cuales, en su mayoría, lo transitan como “un resfriado común”, según resalta el periódico local The Mirror.

En este contexto, los científicos lograron identificar tres nuevos síntomas, los cuales se centran en el oído medio. Según un estudio realizado por el Departamento de Otorrinolaringología: Cirugía de Cabeza y Cuello de la Facultad de Medicina de Harvard, en Boston, Massachusetts, los datos fueron concluyentes: “Nuestros hallazgos sugieren que la infección del oído interno puede ser la base de los problemas de audición y equilibrio asociados con Covid-19″.

Según indicaron los expertos a dicho medio británico, en su investigación lograron advertir que “tanto las células ciliadas como las células de Schwann del oído interno expresan las proteínas requeridas para la infección por Covid-19″, por lo cual serían los siguientes objetivos del virus SARS-CoV-2. De este modo, en palabras de los especialistas, además de centrarse en el dolor de garganta y la fiebre, o los signos relacionados con los primeras variantes, como fue la pérdida del gusto y el olfato, ahora se debe estar atento a otros indicadores.

“El Covid está afectando, actualmente, al 4 por ciento de la población del Reino Unido y la tendencia va en aumento. Si las tasas continúan como están, estamos preparados para alcanzar las mismas alturas que alcanzamos en el verano”, dijo el profesor Tim Spector, miembro del King’s College London y cofundador de la aplicación Covid ZOE; y advirtió: “Creemos que los datos muestran que estamos en una ola de otoño”.

Más resfriados

En ese tono, el especialista afirmó que “muchos de nosotros estamos mal en este momento, ya que también estamos viendo muchos resfriados. Tres veces más personas tienen resfriados en comparación con el Covid. Confusamente, en ambos casos parecen presentar dolor de garganta durante los primeros días. Aunque si, además, existen estornudos esto podría ser una buena señal, ya que podría significar que tienes un resfriado. Ahora, si una persona se despierta con dolor de garganta, le recomiendo que se haga una prueba para estar seguro de qué enfermedad se trata”.

Qué es el tinnitus, uno de los tres nuevos síntomas del Covid-19 que afectan el oído. La pérdida de la audición y los mareos son síntomas generalmente conocidos. Sin embargo, el tinnitus no lo es tanto. Según Mayo Clinic esta dolencia consiste en un sonido de timbre u otros ruidos en uno o en ambos oídos, el cual no es externo y otras personas no lo escuchan. Más allá del Covid-19, esta patología afecta a “entre un 15 y un 20 por ciento de la población y es particularmente común en adultos mayores”.

Además del zumbido sin fuente de sonido externo, el tinnitus manifestarse como: rugidos, chasquidos, siseos o murmullos que pueden variar de tono, “desde un rugido bajo hasta un chillido alto, y se puede oír en uno o en ambos oídos. En algunos casos, el sonido puede ser tan alto que puede interferir en tu capacidad de concentración o de oír un sonido externo”, siendo que “puede estar presente todo el tiempo o ser intermitente”, resaltaron desde esta reconocida institución.

El gobernador de la provincia de Buenos Aires, Axel Kicillof, anunció que desde ayer hay vacunación libre y federal con la segunda dosis de refuerzo contra el Covid-19 para todos los mayores de 18 años que hayan cumplido al menos cuatro meses desde la inoculación con la primera dosis de refuerzo. Hasta ahora, solamente había demanda espontánea para mayores de 50 años y menores de esas edad con comorbilidades. 

Al respecto, las autoridades recordaron que en la provincia de Buenos Aires la vacuna es libre y federal para los siguientes grupos: 

-1ra. y 2da. dosis libre y federal para mayores de 3 años bonaerenses, de otras jurisdicciones y también extranjeras.-3ra. dosis libre para todas las personas mayores de 12 años.-4ta. dosis libre y federal para todos los mayores de 18 años. 

Según datos provistos por la Región Sanitaria VIII, la franja etaria menos vacunada en Tandil es la de 3 a 59 años sin factores de riesgo. Esta población se aplicó la primera dosis, en el mejor de los casos la segunda y son minoría lo que cuentan con la dosis de refuerzo.

Concretamente, en números, 122.262 personas recibieron la primera dosis, 113.718 la segunda y 73.221 ciudadanos se inocularon con la tercera dosis o dosis de refuerzo. De ello se desprende que, de una población total de 140 mil habitantes, poco más de la mitad posee el refuerzo. 

Postas de vacunación 

De acuerdo a la información provincial, la inmunización se realizará en todas las postas de vacunación que fueron emplazadas en los 135 municipios, sin necesidad de contar con un turno y con el único requisito de haber cumplido los 4 meses desde la última aplicación.

Desde la puesta en marcha del programa Buenos Aires Vacunate, cerca de 16 millones de bonaerenses comenzaron sus esquemas de inmunización frente al coronavirus, alcanzando una cobertura superior al 94 por ciento de la población objetivo. Asimismo, alrededor de 14,5 millones recibieron la segunda dosis y más de 8,9 millones se aplicaron un componente de refuerzo.

En Tandil, el centro de vacunación funciona en el Servicio de Neumotisiología (exDispensario), ubicado en España y Alberdi, de 8 a 20. Asimismo, la próxima semana las autoridades sanitarias regionales planifican instalar una posta de inoculación en el Centro de Día de Salud Mental del Sistema Integrado de Salud Púbica (SISP) para articular con el Municipio y llegar a la mayor cantidad de gente posible. Oportunamente se confirmarán los días y horarios de esta alternativa, para que los ciudadanos también puedan concurrir a este espacio. 

Compatibilidad de vacunas 

Ante el aumento de casos de coronavirus que se ha registrado en el país por una nueva variante con escape inmunológico, los profesionales de la salud remarcaron la necesidad de completar los esquemas de vacunación, incluyendo la dosis de refuerzo, para evitar los casos graves de Covid-19.

En Tandil, de acuerdo a lo manifestado días atrás por la directora asociada de la Región Sanitaria VIII, Martina Iparraguirre, el cincuenta por ciento de los ciudadanos no se había dado la dosis de refuerzo.

No obstante, en las últimas jornadas esa cifra se fue subsanando y fueron varios los vecinos que se acercaron hasta los centros de vacunatorios –tanto los fijos como los itinerantes-, pero la cifra dista de la ideal y se seguirá trabajando para que los vecinos completen el diagrama de inmunidad. 

De todas maneras, surgieron varias dudas en torno al momento en el que deben aplicarse las dosis por su compatibilidad con otras vacunas propias de esta época, como las de la gripe y la neumonía. 

En este sentido, la médica infectóloga Florencia Bruggesser explicó que, ahora que se tiene más experiencia y más conocimiento, la vacuna contra el coronavirus es compatible con todas, de modo que puede darse de manera conjunta con cualquier otra indicada en el calendario.

“No hay problema, mientras esté la vacuna disponible, se la pueden dar cuando quieran”, señaló la profesional en comunicación con el programa Informadísimas, que se emite por Eco TV y Tandil FM 104.1.

Asimismo, enfatizó que “no tiene mucho sentido esperar” y que se pueden dar todas juntas para no perder oportunidad: “La recomendación es que si se pueden dar dos el mismo día, que lo hagan”.

Tras anticipar que la nueva ola de contagios de Covid que se está advirtiendo en el Área Metropolitana de Buenos Aires también llegará a Tandil, la directora asociada de la Región Sanitaria VIII, Martina Iparraguirre, reveló que el 50 por ciento de los tandilenses no se aplicó la dosis de refuerzo.

Destacó que, si bien la situación será similar a la de enero, mes en el que se registró la última gran curva de contagios, habrá algunas condiciones que marcarán la diferencia.

En este sentido, Iparraguirre enumeró tres características de esta nueva ola: primero, que hoy hay un gran protagonismo de la influenza; segundo, que por un tema estacional la gente estará “adentro” y no al aire libre, de modo que el contagio es mucho más factible; y tercero, el índice de aplicación de la dosis de refuerzo de la vacuna contra el coronavirus es muy bajo.

Asimismo, destacó el hecho de que una importante cantidad de tandilenses no se aplicó la dosis de refuerzo de la vacuna contra el coronavirus: “El 50 por ciento de nuestra población no se ha dado el refuerzo. O sea que hay más 50 mil tandilenses, aproximadamente, que no tendrán la misma condición inmunológica que en el verano. Y es un porcentaje muy alto”.

De acuerdo a los datos oficiales, hay 122.238 tandilenses con una dosis, 113.675 con la segunda vacuna y apenas 58.579 personas con el refuerzo, en base a una población de 140 mil personas. 

De todas maneras, la funcionaria puso el énfasis en que todos aquellos que no recibieron la aplicación pueden acercarse a cualquier posta de vacunación y dársela, sin necesidad de sacar turno previo, como ocurría en otras épocas. La sede es el Servicio de Neumotisiología (exDispensario), ubicado en España y Alberdi, donde funciona el vacunatorio fijo contra el coronavirus.

Reporte semanal local 

Tal como vaticinaron los especialistas en la materia, los casos positivos de coronavirus comenzaron a aumentar en la ciudad, aunque a un paso muy moderado, por el momento.

De acuerdo al último parte de Covid difundido por el Sistema Integrado de Salud Pública, actualmente son 15 las personas que cursan la enfermedad en Tandil y, de todos ellos, uno se encuentra internado en sala general. Durante la última semana se procesaron un total de 122 muestras, de las cuales 114 fueron negativas y las restantes 13 fueron positivas.

Si a esas cifras se las compara con las de la semana anterior, se puede advertir un marcado incremento, aunque ciertamente el número de contagios aún no es significativo.

Cabe recordar que, según se informó en el parte correspondiente al viernes 6 de mayo, habían sido tan solo siete los positivos registrados, de modo que el número prácticamente se duplicó.

En ese sentido, tanto el presidente del SISP, Matías Tringler, como la directora asociada de la Región Sanitaria VIII, Martina Iparraguirre, y la médica infectóloga Florencia Bruggesser habían adelantado que la ola de contagios que se estaba registrando en el Área Metropolitana de Buenos Aires iba a llegar y a tener su impacto en Tandil.

“En los próximos días vamos a tener una suba de casos”, sentenció Iparraguirre, mientras que en la semana Tringler aseguró: “No vamos a pasar un invierno sin tener un caso de Covid”.

Por su parte, la referente de la Región Sanitaria  insistió en que no quepan dudas de que el crecimiento de casos en los grandes conglomerados urbanos va a impactar en Tandil, lo que obliga a evaluar el escenario con cautela.  Con la vacunación, se espera que la mayoría de los casos sean leves y no se refleje directamente en un incremento de los niveles de internación. 

El Covid-19 aumenta el riesgo de desarrollar trombosis venosa profunda hasta tres meses después de la infección, embolia pulmonar hasta seis meses o un evento hemorrágico hasta dos meses de superada la enfermedad, según un estudio sueco publicado en la revista British Medical Journal (BMJ).

El informe destaca que el riesgo es mayor entre los pacientes con comorbilidades y en los que padecen Covid-19 severo, aunque su presencia fue más marcada durante la primera ola pandémica que en la segunda y tercera.

Se sabía que la Covid-19 aumentaba el riesgo de coágulos sanguíneos graves, conocidos como trombosis venosa, pero había menos información sobre el período durante el cual el riesgo era mayor y si varió durante las diferentes olas pandémicas, según la agencia de noticias AFP.

Para realizar el estudio, los investigadores identificaron a más de un millón de personas en Suecia infectadas por el coronavirus entre el 1 de febrero de 2020 y el 25 de mayo de 2021, y las emparejaron por edad, sexo y lugar de residencia con cuatro millones de personas que no estuvieron contagiadas.

Con ello calcularon las tasas de trombosis venosa profunda, de embolia pulmonar y de sangrado entre las personas que tuvieron Covid-19 a lo largo del período de control y lo compararon con el grupo sin contagio.

Según los investigadores los mayores riesgos observados durante la primera ola, comparados con las dos siguientes, podrían explicarse por las mejoras en los tratamientos y la cobertura de vacunas entre pacientes de más edad.

Para los investigadores, los resultados justifican tomar medidas para evitar una trombosis (como administrar tratamientos para evitar la formación de coágulos sanguíneos), en particular para los pacientes de alto riesgo.

También destacaron la importancia de la vacunación contra el Covid-19. (Télam).

La aparición de nuevas variantes del virus SARS-CoV-2 representa una gran amenaza para el progreso de los esfuerzos de vacunación en curso contra el Covid-19 en todo el mundo. Por lo tanto, para los científicos ha representado un desafío identificar y clasificar las variantes emergentes.

Un grupo de trabajo de la Universidad de Harvard se ha interesado en investigar qué tan similares son las secuencias de nucleótidos de la variante Ómicron con respecto a otras secuencias de nucleótidos que se recolectaron de pacientes con Covid-19 en el transcurso de la pandemia.

Para diciembre pasado la base de datos de Gisaid, una iniciativa de ciencia global y la fuente primaria establecida en 2008 que proporciona acceso abiertos a datos genómico del virus influenza y el coronavirus, constaba de más de seis millones de secuencias genómicas del SARS-CoV-2. Estos incluyen secuencias de la variante Ómicron descubierta recientemente, así como cepas anteriores que se han recolectado de pacientes con enfermedad por Covid-19 en todo el mundo desde el comienzo de la pandemia en 2020. Varios estudios previos han realizado un amplio análisis de los genomas del SARS-CoV-2 utilizando enfoques basados en modelos que asumen una estructura de árbol.

Un nuevo estudio publicado en la plataforma de preimpresión Biorxiv, especialistas de la Escuela de Salud Pública TH Chan de Harvard, utilizaron un análisis de conglomerados de todo el genoma basado en la matriz de similitud de Jaccard.

Posteriormente, todas las secuencias se tradujeron a una matriz de Hamming, que indicó todas las mutaciones en comparación con la secuencia de referencia inicial. La matriz de Hamming sirve como entrada para la matriz de similitud de Jaccard, que da como resultado un índice de similitud entre cero y uno para todas las comparaciones de secuencias. Luego, se aplica a la matriz de similitud de Jaccard para identificar grupos de genomas de SARS-CoV-2. Los investigadores identificaron inicialmente 132.065 secuencias genómicas.

Más tarde, el conjunto de datos se muestreó a 10 000 secuencias. Finalmente, los investigadores agregaron las 287 secuencias de las variantes de Ómicron disponibles en Gisaid al 26 de diciembre pasado, lo que dio un total de 10.287 secuencias genómicas para el análisis de este estudio. La información de metadatos utilizada para el estudio fue la ubicación geográfica donde se recolectaron las secuencias.

Análisis

El análisis del estudio mostró que las secuencias del SARS-CoV-2 se extendieron desde el origen en la matriz de Jaccard de manera distintiva y formaron numerosos grupos distintos según su origen geográfico. Los grupos genómicos de África se identificaron en el cuadrante superior izquierdo de la gráfica, mientras que los de Europa se encontraron en el cuadrante inferior izquierdo.

En particular, las secuencias genómicas de Ómicron estaban algo alejadas del grupo europeo y más cercanas al origen. El estudio demostró que las nuevas secuencias genómicas de Ómicron estaban estrechamente relacionadas con las secuencias enviadas a Gisaid en los primeros meses de la pandemia, alrededor de enero de 2020. Utilizando gráficos de componentes principales, los especialistas observaron que las nuevas secuencias de la variante Ómicron están estrechamente relacionadas con las secuencias derivadas de los primeros meses de la pandemia, las obtenidas alrededor de enero de 2020, y están desconectadas de las otras secuencias que se han enviado recientemente a Gisaid, independientemente de su origen.

Esto podría respaldar la hipótesis de que la variante Ómicron está relacionada con infecciones a largo plazo. La amplia difusión de los genomas de Ómicron con respecto al primer componente principal podría sugerir que la cepa ha estado en circulación durante algún tiempo.

Los hallazgos del estudio también establecieron que el análisis de conglomerados no supervisado es una gran herramienta para el monitoreo continuo de datos de bases de datos públicas como Gisaid debido a su simplicidad y velocidad computacional. Esta herramienta también ha demostrado ser esencial para clasificar todas las variantes emergentes de interés del SARS-CoV-2 para análisis de seguimiento posteriores. Estas conclusiones, de todos modos, aguardan respaldo por pares y más profundidad en las investigaciones.