Luego de que desde Provincia volvieran a convocar a pacientes recuperados de coronavirus para que donaran plasma, la médica infectóloga Florencia Bruggesser, integrante del Comité de Seguimiento del Covid-19 en el partido de Tandil, dialogó con El Eco Multimedios acerca de este tratamiento en la ciudad y destacó que “nuestra experiencia ha sido buena”.

“Nosotros desde el principio de la pandemia lo comenzamos a utilizar, obviamente siguiendo los criterios que bajaba Provincia, que eran aplicarlo lo más precozmente posible desde el comienzo de los síntomas. Lo ideal es utilizarlo en los primeros tres días, pero nosotros lo estamos haciendo, en algunos casos, hasta siete días posteriores”, refirió.

En cuanto a su eficacia, citó el estudio llevado a cabo por el doctor Fernando Polack, director de la Fundación Infant, que demostró que si se administra dentro de las 72 horas disminuye hasta un 70 por ciento la posibilidad de complicaciones y de internaciones.

Señaló que en Tandil tratan de utilizarlo en el momento en el que los pacientes se internan, pero siempre dependiendo de los factores de riesgo que cada uno tiene. No en todos los casos se emplea, ya que algunos no cumplen con los criterios de gravedad o de evolución.

Asimismo, en varias oportunidades los ciudadanos que deben alojarse en algún centro de salud ya llevan mucho tiempo con síntomas, de modo que transfundirles plasma no modificaría nada. “Y obviamente en los que están grave, cuando tienen que pasar a terapia intensiva, tampoco se aconseja, porque lamentablemente ya llegamos tarde”, sentenció.

De todas formas, destacó que son estudios y que si bien aún no hay un tratamiento específico aprobado, están dando resultados positivos: “Nuestra experiencia ha sido buena. Nosotros obviamente no estamos ajenos al estudio como para poder tener números realmente fuertes, pero lo que vemos es que cuando el paciente tiene criterios de evolucionar a gravedad y el plasma lo recibe tempranamente, su mejoría es notable y mucho más significativa que cuando lo recibe tardíamente o ingresa con mucho tiempo de evolución”.

Pedido a Mar del Plata

Cabe mencionar que para poder tratar con plasma un paciente con Covid-19 en Tandil las autoridades sanitarias deben enviar una solicitud a Mar del Plata, ya que en esta ciudad no hay reservorios.

Para poder efectuar el pedido, desde la ciudad balnearia requieren que la persona tenga el análisis efectuado y sea efectivamente positivo. Es decir que si ingresa un paciente a un centro de salud con amplias chances de tener coronavirus, primero deben hacerle el hisopado y esperar el resultado para luego formular el encargo.

No obstante, las dificultades temporarias, en muchas oportunidades, aparecen luego, ya que hoy los test rápidos tardan apenas unas horas en brindar los resultados. Según informó Bruggesser, en algunos casos el plasma arribó “muy rápido”, dentro de las 24 horas, pero en otras ocasiones no fue así y llegó a tardar, incluso, hasta una semana, de modo que cuando llegó ya no era pertinente aplicarlo y se debió suspender el pedido.

Bajo su punto de vista, la tardanza depende no sólo del grupo sanguíneo de la persona a la cual se le aplicará el tratamiento sino también de la cantidad de donantes y de la disponibilidad de plasma con la que cuentan.

No todos pueden donar

Si se miran los números de la pandemia pareciera que con la gran cantidad de recuperados de coronavirus que hay en la provincia la cantidad de plasma disponible debería ser significativa. Sin embargo, la realidad es que no todos pueden donar.

Explicó la médica infectóloga que, por ejemplo, hubo mucho personal de salud que se hizo un título de anticuerpo, el estudio requerido previo a hacer la donación para ver si el nivel de anticuerpos neutralizantes es el óptimo, y a la gran mayoría le dio bajo: “En varias enfermeras las cifras fueron bajas. Entonces por ahí en un grupo de diez personas sólo dos están aptas para donar. Y puede ser por ello que no haya muchos donantes”.

Agregó, además, que también están las restricciones básicas que son las mismas que cuando uno tiene que ir a donar sangre: tener entre 18 y 65 años; pesar más de 50 kilos; sentirse bien al momento de donar.

Finalmente, manifestó que “una de las cosas que se ha demostrado a través de un estudio es que si se aplica el plasma de manera precoz hay posibilidades de mejorar la evolución. Entonces por ahora la recomendación es seguirlo utilizando hasta que tengamos un tratamiento”.

Para poder tratar con plasma un paciente con Covid-19 en Tandil las autoridades sanitarias deben enviar una solicitud a Mar del Plata, ya que en nuestra ciudad no hay reservorios. La experiencia con el uso de plasma para el tratamiento de pacientes con Covid-19 en Tandil “ha sido buena”

En tanto, para poder efectuar el pedido, desde la ciudad balnearia requieren que la persona tenga el análisis hecho y sea efectivamente positivo. Es decir que si ingresa un paciente a un centro de salud con amplias chances de tener coronavirus, primero deben hacerle el hisopado y esperar el resultado para luego formular el encargo.

No obstante, las dificultades con los tiempos, en muchas oportunidades, aparecen luego, ya que hoy los test rápidos tardan apenas unas horas en brindar los resultados. Según informó la médica infectóloga Florencia Bruggesser, en algunos casos el plasma arribó “muy rápido”, dentro de las 24 horas, pero en otras ocasiones no fue así y llegó a tardar, incluso, hasta una semana, de modo que cuando llegó ya no era pertinente aplicarlo y se debió suspender el pedido.

Bajo su punto de vista, la tardanza depende no solo del grupo sanguíneo de la persona a la cual se le aplicará el tratamiento sino también de la cantidad de donantes y de la disponibilidad de plasma con la que cuentan.

Luego de que desde Provincia volvieran a convocar a pacientes recuperados de coronavirus para que donaran plasma, la médica infectóloga Florencia Bruggesser, integrante del Comité de Seguimiento del Covid-19 en el partido de Tandil, dialogó con El Eco Multimedios acerca de este tratamiento en la ciudad y destacó que “nuestra experiencia ha sido buena”. La Provincia convoca a pacientes recuperados a donar plasma

“Nosotros desde el principio de la pandemia lo comenzamos a utilizar, obviamente siguiendo los criterios que bajaba Provincia, que eran aplicarlo lo más precozmente posible desde el comienzo de los síntomas. Lo ideal es utilizarlo en los primeros tres días, pero nosotros lo estamos haciendo, en algunos casos, hasta siete días posteriores”, refirió.

En cuanto a su eficacia, citó el estudio llevado a cabo por el doctor Fernando Polack, director de la Fundación INFANT, que demostró que si se administra dentro de las 72 horas disminuye hasta un 70 por ciento la posibilidad de complicaciones y de internaciones.

Señaló que en Tandil tratan de utilizarlo en el momento en el que los pacientes se internan, peor siempre dependiendo de los factores de riesgo que cada uno tiene. No en todos los casos se emplea, ya que algunos no cumplen con los criterios de gravedad o de evolución.

Asimismo, en varias oportunidades los ciudadanos que deben alojarse en algún centro de salud ya llevan mucho tiempo con síntomas, de modo que transfundirles plasma no modificaría nada. “Y obviamente en los que están grave, cuando tienen que pasar a terapia intensiva, tampoco se aconseja, porque lamentablemente ya llegamos tarde”, sentenció.

De todas formas, destacó que son estudios y que, si bien aún no hay un tratamiento específico aprobado, están dando resultados positivos: “Nuestra experiencia ha sido buena. Nosotros obviamente no estamos ajenos al estudio como para poder tener números realmente fuertes, pero lo que vemos es que cuando el paciente tiene criterios de evolucionar a gravedad y el plasma lo recibe tempranamente, su mejoría es notable y mucho más significativa que cuando lo recibe tardíamente o ingresa con mucho tiempo de evolución”.

Graciela Doñate, técnica del Servicio de Hemoterapia del Hospital Municipal Ramón Santamarina, informó que el tratamiento con plasma, que parecía ser uno de los más eficaces a la hora de combatir al coronavirus, no tiene injerencia en pacientes que se encuentran en estado moderado a severo.

En diálogo con el programa Cosas que Pasan, que se emite por Eco TV y Tandil FM 104.1, indicó que se realizó un estudio en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires (CABA) y en la provincia de Buenos Aires, encabezado por el Hospital Italiano, que determinó que hacer una transfusión de plasma a personas que se encuentran internadas en terapia no modifica nada: “Es como si les pasaras agua”.

Explicó que para realizar una donación de plasma, que es la parte líquida de la sangre donde se encuentran los anticuerpos, deben cumplir algunos parámetros tanto el donante como el receptor: el último, como anticipó, no debe encontrarse en grave estado sino que se tiene que aplicar en los primeros días de evolución de la enfermedad; mientras que el primero debe tener certeza de que tuvo el virus.

“Un donante tiene que tener hisopado positivo o prueba serológica de anticuerpo positiva. Todo aquel que haya sido declarado por contacto estrecho o por nexo epidemiológico, hoy en la Provincia no puede donar plasma. Porque no está bajo el protocolo de estudio”, contó.

En tanto, aclaró que los estudios serológicos solo se están haciendo en los laboratorios privados – más allá del que está llevando adelante el Civetan- ya que tienen un costo muy elevado y “hoy se están atacando tantos frentes que sumar uno más restaría”.

Mencionó Doñate que donar plasma es lo mismo que donar sangre, con la única diferencia de que se tarda entre 40 y 90 minutos y que la bolsa está conectada a una máquina que se encarga de hacer la separación para retirar solo el plasma y devolver el resto: “Así podés donar tres unidades sin perjudicar a tu organismo”.

Reveló, además, que para hacer este tipo de donaciones hay dos pasos: primero en Tandil, que se puede hacer tanto en la Clínica Chacabuco como en el Hospital, y luego en Mar del Plata, donde se hace el análisis de anticuerpos en sangre.

En ese aspecto, explicó que es imprescindible que la cantidad de anticuerpos sea elevada para que la unidad de plasma sea eficiente al momento de realizar la transfusión debido a que “si no es así, no cumple su función”.

Hace unos días se concretó a nivel local el primer tratamiento con plasma de pacientes recuperados. El receptor fue un hombre de 76 años Covid-19 positivo, con EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica), internado en la sala de terapia intensiva de la Clínica Chacabuco, que evoluciona favorablemente tras recibir la transfusión.

La médica infectóloga Florencia Bruggesser, directora de la institución, en diálogo con el programa radial “Cosas que pasan” (104.1 Tandil FM) dio detalles del tema y explicó que el cuadro del paciente era bueno, pero hace unos días presentó complicaciones que hicieron que lo tuvieran que derivar a la unidad de cuidados intensivos.

“Desarrolló una arritmia que no tenía previamente, registró una progresión de infiltrados pulmonares, entre otras cosas, y como cumplía con los criterios para la administración de plasma, hicimos la solicitud al centro que nos provee los  hemoderivados y antes de las 24 horas lo tuvimos listo para administrarlo”,  indicó.

La especialista también puntualizó que el protocolo para el uso de plasma establece que debe aplicarse en casos severos con requerimiento de oxígeno, progresión de infiltrados pulmonares o asistencia respiratoria mecánica. También en cuadros leves o moderados con  factores de riesgo como el mencionado EPOC, enfermedades cardiovasculares y otras patologías, que hagan pensar a los profesionales que el estado de salud del paciente puede complicarse.

De acuerdo a los expuesto, el hombre toleró la inyección de plasma y no tuvo complicaciones hasta el momento. De hecho, como no tenía requerimiento de oxígeno ni cuadro febril, lo trasladaron ayer al mediodía  a una habitación común. Además, le practicarán un nuevo hisopado para verificar si su cuadro vital se negativizó o no.

Según afirmó, no se pudo establecer la huella de contagio y sostuvo que “este paciente había estado internado previamente, tenía consultas en sistema de salud, también había un nexo familiar medio lejano con otro caso, pero no pudimos confirmarlo”.

El plasma y sus características 

Para contextualizar el tema, vale reseñar que el plasma es el suero o porción líquida que queda después de que se hayan removido los glóbulos rojos, las plaquetas y otros componentes celulares de la sangre. Cuando una persona tiene una infección, su organismo reacciona creando anticuerpos para defenderse. Una vez que se recupera, esos anticuerpos quedan almacenados en el plasma durante semanas o incluso años. La terapia de transfusión de plasma convaleciente se basa en que el enfermo reciba los anticuerpos que ya vencieron al virus en otra persona. Por cada donante se realizan hasta cuatro transfusiones a personas infectadas con coronavirus.

Battistelli explicó que “los donantes potenciales son todas las personas recuperadas que no hayan tenido síntomas en los 14 días previos. Las restricciones son las mismas que para la donación de sangre y, más específicamente, se agrega que no hayan pasado la enfermedad en terapia intensiva ni con problemas respiratorios graves”.

El plasma de un donante promedio puede ayudar hasta tres pacientes y las mejoras son muy evidentes en la mayoría de los casos. “Se puede donar dos veces por semana hasta tres semanas seguidas, luego ya se debe tomar un descanso”. En vistas del crecimiento de casos y también de potenciales donantes, el Municipio evalúa la implementación de un mecanismo para intervenir en los traslados de ida y vuelta cuando ello sea necesario.

Falta de donantes 

Laura Verónica Bellini y su hijo Facundo Ferreyra, los pacientes 3 y 4 diagnosticados en abril, se recuperaron y decidieron promover la donación de plasma para ayudar a otras personas. Ellos contaron su historia en la edición de El Eco de Tandil del 4 de agosto y recientemente se reunieron en el Concejo Deliberante con los concejales Luciano Grasso, María Haydeé Condino y Andrés Mestralet. El encuentro pretendió amplificar la historia de Laura y acompañarla en su cruzada: que las personas recuperadas se conviertan en donantes de plasma para ayudar a los enfermos que lo necesiten.

Laura aún no puede donar porque su sistema inmunológico quedó débil, pero hace veinte días acompañó a Facundo, su novia y su cuñada, a efectivizar la donación a la ciudad balnearia.

No obstante, aseguró que hay pocos donantes y cree que se debe a lo mal que pasan la enfermedad, no por la afección en sí sino porque el daño psicológico de la persecución y la hostilidad de otras personas. Muchos de los recuperados no quieren ni oír hablar de coronavirus por las secuelas del acoso inclemente que sufrieron. “No quieren saber más nada. No tienen voluntad de donar”, sentenció la mujer.

Y expresó que “no es tiempo de buscar culpables ni de acusar, ni de criticar y menos de asustarse. Es momento de estar tranquilos y de apoyar a las personas que están enfermas. Hay que dejar actuar a los profesionales de la salud que son los que saben y permitir que las personas que están contagiadas transiten la enfermedad en paz. Es muy importante para el enfermo estar tranquilo, porque la angustia te baja las defensas y si te persiguen por estar enfermo te sentís un leproso”.

Se trata de un paciente de 76 años Covid-19 positivo, con EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica), internado en la sala de terapia intensiva de la Clínica Chacabuco, que evoluciona favorablemente tras recibir la transfusión.

La médica infectóloga Florencia Bruggesser, directora de la institución, en diálogo con el programa radial “Cosas que pasan” (104.1 Tandil FM) dio detalles del tema y explicó que el cuadro del paciente era bueno, pero hace unos días presentó complicaciones que hicieron que lo tuvieran que derivar a la unidad de cuidados intensivos. 

“Desarrolló una arritmia que no tenía previamente, registró una progresión de infiltrados pulmonares, entre otras cosas, y como cumplía con los criterios para la administración de plasma, hicimos la solicitud y antes de las 24 horas lo tuvimos listo para administrarlo”,  indicó.

De acuerdo a los expuesto, el hombre toleró la inyección de plasma y no tuvo complicaciones hasta el momento. De hecho, como no tenía requerimiento de oxígeno ni cuadro febril, lo trasladaron este mediodía  a una habitación común. Además, le practicarán un nuevo hisopado para verificar si su cuadro se negativizó o no.

Bruggesser puntualizó  que el protocolo para el uso de plasma establece que debe aplicarse en casos severos con requerimiento de oxígeno, progresión de infiltrados pulmonares o asistencia respiratoria mecánica. También en cuadros leves o moderados con  factores de riesgo como EPOC, enfermedades cardiovasculares y otras patologías que hagan  pensar a los profesionales que el estado de salud del paciente puede complicarse.

Según afirmó, no se pudo establecer el nexo epidemiológico y sostuvo que “este paciente había estado internado previamente, tenía consultas en sistema de salud, también había un nexo familiar medio lejano con otro caso pero no pudimos confirmarlo”.

Laura Verónica Belllini tiene 51 años y es la tercera paciente que dio positivo a Covid-19 en la ciudad. Ella y su hijo Facundo, de 21, padecieron la enfermedad y se recuperaron. Pero también transitaron un derrotero difícil, porque fueron víctimas de la ignorancia y la crueldad de una parte de la sociedad que estigmatiza a los infectados, que señala y juzga.

Frente a esto, eligieron salir a hablar para transmitir un mensaje de empatía y para promover la donación de plasma, porque si algo se aprende en medio de las plagas es que puede haber en las personas más cosas dignas de admiración que de desprecio.

“Mi hijo es el caso 4 y yo soy el caso 3. Cuando estuvimos enfermos hubo una persecución muy fea a nivel redes. Se decía que  yo había contagiado a mi hijo, iban al Hospital y pedían los nombres de los casos positivos, la pasé muy mal”, contó la mujer en comunicación exclusiva con El Eco de Tandil.

En abril, Laura experimentó varios síntomas asociados al coronavirus: fiebre, dolor de garganta, dolor de cabeza y pérdida de olfato, e inmediatamente dio aviso al Sistema de Salud. Como cumplía con los criterios para ser un caso sospechoso, inmediatamente la aislaron y le practicaron un hisopado. Luego de dar positivo, se analizó a los contactos estrechos, su marido y su hijo Facundo, quien también estaba infectado.

Tardó 26 días en recuperarse, periodo que pasó en su casa, confinada en una habitación porque los profesionales decidieron que era mejor controlarla en el domicilio.

El nexo epidemiológico 

Tiempo después, cuando las autoridades sanitarias comenzaron a realizar trazabilidades y estudios serológicos, se estableció que la cuñada de su hijo, con antecedentes de viaje a la Ciudad de Buenos Aires en marzo, antes de que se decretara la cuarentena, tenía serología positiva, es decir, que tiene anticuerpos para el Covid-19 que sólo pudo haber desarrollado al estar en contacto con el virus.

De ahí se deduce que pasó a su hermana, novia de Facundo, y se produjo el contagio. Las dos chicas dieron negativo en su momento, pero sin embargo presentan serología positiva, por eso ellas también pudieron donar plasma pese a no ser casos confirmados.

“Como paciente recuperada quiero explicar que no hay que ser crueles. No persigan a la gente que se contagia. Los médicos no mienten, hacen su trabajo. En este caso no es que no nos cuidamos, fue por una persona que vino de CABA a principios de marzo, recién en abril tuve síntomas”, explicó.

“El problema más grave es que no hay plasma. Si siguen estigmatizando a los pacientes positivos, nadie va a querer donar y eso te salva”, manifestó.

El otro como amenaza 

La ensayista estadounidense Susan Sontag escribió en 1978 su libro “La enfermedad y sus metáforas”, centrado en el cáncer y la tuberculosis, ampliado en 1988 con una segunda parte sobre el sida y sus metáforas. El texto sirve para entender cómo reaccionan las sociedades a las enfermedades y cómo desde el lenguaje se crea sentido común.

“La descripción no se limita a la evolución clínica de la enfermedad y su tratamiento, sino que la enfermedad se convierte en el enemigo con el que la sociedad entera debe alzarse en pie de guerra”, analiza Sontag.

Las metáforas con que se refieren las enfermedades, debido a que estas son siempre traumáticas para la vida de las personas, y más si son mortales, son construcciones lingüísticas que a menudo son sólo un subterfugio para no mirar los miedos de frente.

El estigma sólo sirve para acorralar a las personas afectadas, generando desconocimiento y pánico en la comunidad. Tanto es así que muchas personas no se animan a decir si registran algún síntoma, ni tampoco a donar plasma por temor a ser “escrachados”.

Luego de atravesar la experiencia de la enfermedad, Laura se puso al hombro la tarea de concientizar desde su lugar para que se respeten las pautas de cuidado con el objeto de minimizar los riesgos de propagación viral y también promueve la donación de plasma como forma de contribuir a mitigar los efectos del coronavirus en las personas.

Laura expone su caso, también, para evitar que otros pacientes sufran como ella, porque hizo carne eso de que siempre es mejor acompañar que sentenciar al otro. Según contó, hasta llegaron a echarla de un local por su condición de paciente recuperada. Su nombre se filtró y recibió agresiones varias, la información comenzó a tergiversarse.

“No quiero que quede en vano todo lo mal que la pasé y no quiero que otros pasen por lo mismo. No hay que juzgar a las personas enfermas, hay que preguntarles qué necesitan para estar bien. La forma de evitar que esto se expanda es también que se cumpla el aislamiento domiciliario, que los pacientes positivos estén bien, que se recuperen y puedan donar plasma”, detalló.

Los cuidados 

Además, remarcó la importancia de respetar las pautas de cuidado como única herramienta para combatir los contagios. “Quiero que la gente de Tandil sepa que no es una gripecita, hay que usar bien el barbijo, respetar el distanciamiento. Como sociedad no entendemos que si se sigue haciendo lo mismo, va a haber más casos, y la misma gente que acusa no usa barbijo, por ejemplo, o subestima la enfermedad”, consideró.

El problema que ella detecta es que el miedo y la ignorancia van a terminar por devorarse todo, entonces se va a hacer muy difícil detectar los casos y conseguir donantes. “Mucha gente tiene miedo de donar, porque en vez de ser algo hermoso y verlo como la manera de ayudar a otra gente, la donación termina absorbiendo una carga negativa. Si empiezan a aparecer más casos y siguen arrinconando a la gente y  la maltratan, vamos a estar complicados, nadie va a querer donar. Si como sociedad  no comenzamos a funcionar empáticamente, se va a complicar”, reflexionó.

“Yo quiero seguir mi vida feliz, sin molestar a nadie y ayudar a los que pueda. No me puedo quejar de cómo me trataron los médicos. La doctora Bruggesser (médica infectóloga del Sistema de Salud) me llamaba dos veces al día para ver cómo estaba. Tardé mucho en recuperarme, quedé débil un tiempo pero es normal, ahora estoy bien”, compartió.

El testimonio de Facundo 

Su hijo, Facundo Ferrari, la otra parte de esta historia, también conversó con este Diario y expuso su punto de vista con gran lucidez. Así, relató que allá por abril comenzó sintiendo un fuerte dolor de cabeza que al principio pensó que se trataba de una sinusitis, cuadro que quedó descartado cuando se confirmó que su madre tenía el virus y le practicaron el PCR, que dio positivo.

“Estuve casi un mes encerrado en mi habitación con mucho dolor de cabeza y después perdí el olfato. Le avisé a mis amigos más cercanos, a mi novia y su familia; todos me ayudaron y estaban a disposición por si necesitaba algo, si había que comprar algo o simplemente charlar. No recibí ningún insulto directamente, pero sé que hubo muchas agresiones y se dijeron muchas cosas que no era ciertas, como que yo me había ido de viaje y no había respetado la cuarentena”, contó.

“Me recuperé bien, estuve quince días más sin salir y luego traté de salir lo menos posible, porque tenía las defensas bajas”, agregó.

La donación 

Tras la recuperación, Juan Carr, titular de Red Solidaria Argentina, se puso en contacto con Laura para ver si quería donar plasma. Como tenía las defensas bajas no pudo hacerlo, pero sí se sumó a la iniciativa Facundo, quien el pasado viernes concretó la donación en Mar del Plata. La médica Florencia Bruggesser le comentó sobre la posibilidad de aportar plasma y tras el llamado de Carr y del centro regional de Mar del Plata, viajó a hacer la donación.

En primera instancia, viajaron para hacerse los estudios de aptitud, porque se necesitan diversos requisitos para poder donar, y después regresaron a efectivizar el acto. “No lo hace mucha gente por miedo o por desconocimiento de cómo es. Yo dije que sí porque sabía que ayudaba a mucha gente y era un acto de bondad. Es toda una decisión, pero la satisfacción es enorme”, confío el joven.

Según su descripción, lo ubicaron en un sillón de donación y lo conectaron a una máquina que extrae la sangre, que por un proceso llamado aféresis la separa del plasma y seguidamente la devuelve al organismo.

En rigor, el procedimiento se realiza con un equipo de plasmaféresis que sólo extrae unos mililitros de plasma sin ningún otro componente, ni glóbulos rojos, ni glóbulos blancos, ni plaquetas. Estos componentes de la sangre se devuelven luego al paciente sin el plasma, el cual el organismo sustituye rápidamente. Para concretar esto se lleva a cabo una entrevista, un examen clínico y pruebas de laboratorio para asegurar la salud del donante y la del receptor anónimo. El tiempo de proceso es de alrededor de 60 minutos, se puede donar hasta 200 mililitros dos veces por semana, no más de 24 veces al año, y sirve para tratar hasta cinco pacientes.

“No me dolió nada, no me sentí incómodo, estuvo todo muy bien”, expresó Facundo.

Empatía, la ley primera 

Por último, el joven se enfocó en la necesidad de informarse más para combatir con datos fidedignos el miedo que pueda aparecer ante el desconocimiento de cómo es la enfermedad, qué pasa con el virus y también qué sucede con la donación de plasma

“Hay que tener más empatía a nivel sociedad para no juzgar a los enfermos, no es lindo pasar por eso. Hay que informarse más. Es normal tener miedo porque es una enfermedad muy nueva. Por cómo lo viví, jamás podría opinar de nadie. La persona contagiada la pasa mal, también su familia. Lo que se puede hacer es cuidarse, respetar las normas de cuidado para cuidar también a los otros”, expresó.

“Empatía es que no salgan a querer ver quién tiene coronavirus y quién no o tratar mal a la persona que lo tenga, es ayudar para que nadie más se enferme”, cerró.

Ante la pandemia del coronavirus, expertos de todo el mundo están usando las técnicas más avanzadas para encontrar un tratamiento contra la enfermedad Covid-19. Hay, sin embargo, un grupo que le apuesta a una técnica que existe desde hace más de un siglo.

Se trata de la terapia con plasma convaleciente, un procedimiento que se ha ensayado durante otras pandemias y que ahora un grupo de médicos está utilizando para brindarles una esperanza a las personas que corren el riesgo de morir a causa del Covid-19.

Por eso, en distintos puntos del país están en busca de pacientes que se hayan recuperado de coronavirus, para que quienes quieran donar su plasma puedan ayudar a los enfermos más graves. Según explicó la médica infectóloga, Florencia Bruggesser, esto permitiría disminuir la mortalidad y mejorar algunos cuadros clínicos en personas que padezcan Covid-19.

Si bien en Tandil hay un solo caso recuperado hasta el momento, la especialista indicó que recibieron la invitación a participar de un protocolo al respecto de inmunización pasiva a través de anticuerpos. Se trata de una modalidad ya aprobada por la Organización Mundial de la Salud (OMS), que también ha sido efectiva en algunas enfermedades, pero en otras no.

Una técnica ¨buena y viable¨

“Lo ideal es hacerlo dentro del marco de un protocolo de investigación y, obviamente, todos los tratamientos que hay hoy para coronavirus son experimentales”, advirtió y contó que se lo denomina tratamiento con pasivos, porque no hay evidencia de que alguno sea realmente efectivo hasta ahora.

Consideró que la técnica del plasma convaleciente “es buena y es viable”, porque lo que se utilizaría son los anticuerpos de aquel que se recuperó para tratar al que se encuentra en estadios más graves. “Ese es el razonamiento, que ya se ha usado ante otras enfermedades, como la fiebre hemorrágica argentina y ha disminuido bastante la mortalidad”, indicó.

Una persona recuperada entre los días 14 y 21 es cuando debería tener la mayor cantidad de anticuerpos neutralizantes, aunque advirtió que también debe tener el control “Reacción en Cadena de la Polimersa¨(PCR) negativo para decir que está recuperado definitivamente. De todas formas, a ese plasma extraído también se lo somete a estudios serológicos, como cuando se trata de una transfusión, para saber que la muestra no tiene alguna otra enfermedad.

“Ahora se está haciendo PCR en tiempo real para detectar directamente el genoma del virus en muestras respiratorias, hisopados o aspirados”, adelantó.

Riesgo de muerte y recuperación

En Tandil la práctica podría llevarse a cabo, pero solamente hasta cierto punto, ya que no se cuenta con todo el equipamiento necesario.

Según explicó, en una etapa inicial se toman muestras de los convalecientes, lo que luego se separa, se trata y se hacen los estudios. Ya en una segunda etapa, se aplica el tratamiento con ese plasma, con una dosis que todavía está en estudio, al paciente que tenga una neumonía grave por coronavirus.

En este aspecto, Bruggesser comentó que no hay plasmaferesis, que permite separar lo que son glóbulos rojos del plasma y hacer de ahí todo el tratamiento. “Nosotros podemos entrar en el protocolo, tomar muestras y derivarlas para que en otro lugar se haga el tratamiento y, eventualmente, cuando entremos en la segunda fase, nos manden ese plasma para poder aplicarlo”, aseguró.

La médica recordó que este método ha sido aplicado en 2002 y 2012 con buenos resultados y, de acuerdo a los estudios existentes, esto podría disminuir la mortalidad, acelerar la recuperación y aliviar los signos clínicos.

“En los pacientes con riesgo de muerte, disminuye esa posibilidad, que no es poco”, alentó. Sin embargo, advirtió que se necesitan más estudios, a pesar de existir mucha experiencia con otras epidemias. “Esto también va a depender de cuántos anticuerpos produzca una persona con la enfermedad”, dijo, distinguiendo que la vacuna sería una inmunización activa, mientras que esta sería pasiva.

Qué es el plasma y cómo actúa en el cuerpo

Para entender este tratamiento es importante saber qué es lo que hace especial al plasma.

El plasma es el suero o porción líquida que queda después de que se hayan removido los glóbulos rojos, las plaquetas y otros componentes celulares de la sangre.

Este líquido contiene agua, sales, anticuerpos y otras proteínas y usualmente, se utiliza en terapias para personas con deficiencias del sistema inmune, hemofilia o que hayan sufrido traumas como quemaduras o mordeduras de animales con rabia.

Hay registros de que durante la pandemia de gripe de 1918, más de 1.700 personas recibieron transfusiones de plasma, pero es difícil determinar qué tan efectivas fueron con base en los estándares de la medicina de hoy.

Entonces, cuando alguien tiene una infección, su organismo reacciona creando anticuerpos para defenderse. Así, una vez que la persona se recupera, esos anticuerpos quedan almacenados en el plasma durante semanas e incluso, años. La terapia de transfusión de plasma convaleciente se basa en que el enfermo reciba los anticuerpos que ya vencieron al virus en otra persona.