El Ministerio de Salud y diversos organismos de previsión médica emitieron un alerta ante el inicio de la temporada de mayor circulación de virus transmitidos por mosquitos. La advertencia puso el foco en que la fiebre amarilla continúa siendo un riesgo latente en diversas regiones del mundo, con 27 países de África y 13 de América Latina clasificados bajo vigilancia por posibles brotes. 

En la Argentina, la recomendación de vacunación se centró especialmente en aquellas personas que planearon traslados hacia el norte y noroeste del país, mencionando puntualmente a las provincias de Misiones, Formosa, Salta y Jujuy.

El recuerdo de la tragedia sanitaria de 1871 sirvió como disparador para analizar la situación epidemiológica actual. En aquel entonces, la enfermedad diezmó a la población porteña y marcó un antes y un después en la salud pública nacional. 

Hoy, aunque el escenario es diferente gracias a los avances científicos, los especialistas subrayaron que la prevención sigue siendo fundamental para cuidar la salud individual y colectiva, especialmente en un contexto de alta movilidad turística regional.

Respecto a la dinámica de la patología, la médica clínica de Ospedyc, Viviana Cantarutti, detalló que se trata de una afección viral que se transmite de forma exclusiva mediante la picadura de mosquitos de los géneros Aedes, Haemagogus y Sabethes. 

La profesional fue enfática al aclarar que la fiebre amarilla no se contagia por contacto entre personas ni a través de objetos, lo que diferencia su manejo preventivo de otras enfermedades respiratorias o virales de contacto directo.

Si bien la enfermedad puede afectar a cualquier individuo sin distinción de edad, la doctora Cantarutti puntualizó que los niños y las personas mayores presentan un riesgo superior de desarrollar formas graves. 

El cuadro clínico inicial se caracteriza por la aparición de fiebre, cefaleas intensas, dolores musculares, náuseas, vómitos y un estado de debilidad general que, en la mayoría de los casos, tiende a remitir tras los primeros días de infección.

Sin embargo, las estadísticas sanitarias revelaron un dato preocupante: aproximadamente el 15 por ciento de las personas infectadas evoluciona hacia una fase grave. Este estadio se manifiesta mediante la reaparición de fiebre alta, ictericia —coloración amarillenta de la piel y mucosas—, hemorragias y una progresiva falla multiorgánica. En estas circunstancias, la tasa de mortalidad se eleva considerablemente, transformando un cuadro febril común en una emergencia médica de alta complejidad.

La especialista de Ospedyc remarcó que no existe un tratamiento antiviral específico para combatir el virus una vez contraído. La estrategia médica se limitó históricamente al tratamiento de apoyo, el cual incluye reposo absoluto, una hidratación constante y el control estricto de las complicaciones derivadas. 

“La aparición de ictericia indica gravedad y, por lo general, requiere la internación inmediata del paciente para un monitoreo cercano”, explicó la doctora en su informe.

Este panorama reforzó la idea de que la intervención temprana es la única vía para mitigar los daños. La vigilancia epidemiológica en las fronteras y la concientización sobre los síntomas resultaron ser los pilares sobre los cuales el Ministerio de Salud sostuvo sus campañas de comunicación. 

La detección precoz permite que los sistemas de salud provinciales activen protocolos de contención para evitar la propagación del virus a través de vectores locales.

La buena noticia para la población es que la fiebre amarilla se puede prevenir de forma eficaz. Según los datos aportados por la doctora Cantarutti, se cuenta con una vacuna segura que se aplica en una sola dosis y brinda protección de por vida. En nuestro país, este insumo es gratuito y está disponible en diversos centros habilitados.

A pesar de su probada eficacia, la indicación de la vacuna debe ser evaluada de forma individual en ciertos grupos poblacionales. Los especialistas mencionaron que los efectos adversos son poco frecuentes, pero se debe prestar especial atención a los lactantes menores de nueve meses, personas con inmunodeficiencias graves o aquellos adultos mayores de 60 años. Para estos casos, el consejo médico previo es un requisito obligatorio antes de la inoculación.

En Tandil, el Vacunatorio Central y los diversos centros de salud comunitaria mantuvieron el registro y la disponibilidad para quienes acreditaron la necesidad de la dosis por viaje. Los profesionales locales coincidieron con Cantarutti en que, ante el aumento de la circulación regional del virus y la frecuencia de los traslados, la vacunación oportuna es la herramienta más efectiva para evitar casos graves y la proliferación de brotes en zonas urbanas.

Finalmente, las autoridades insistieron en que el compromiso ciudadano en la eliminación de criaderos de mosquitos y la consulta médica ante síntomas sospechosos completan el esquema de defensa contra el virus. Informarse y actuar con previsión, especialmente antes de la temporada estival, se mantiene como la premisa básica para evitar que una enfermedad con tanta carga histórica vuelva a representar un peligro inminente para la estabilidad sanitaria de la región.

A poco de haberse recordado el Día de la Fiebre Amarilla, instituido en el país el 27 de enero en conmemoración del inicio de la epidemia de 1871, especialistas insistieron en la importancia de la vacunación con suficiente antelación en viajeros que tienen como destino países que la exigen como requisito de ingreso (como India, Tailandia o Bahamas), donde es recomendable como Brasil, Paraguay, Bolivia o Perú, y donde la enfermedad no ha sido erradicada y es endémica."La vacuna proporciona una inmunidad efectiva al cabo de diez días en el 80 a 100% de las personas vacunadas, y al cabo de 30 días, en más del 99%", dijo Corina Nemirovsky, médica infectológa a cargo del programa de Medicina del Viajero del Hospital Italiano, quien recordó que es "segura", "accesible", consiste en "una dosis para toda la vida" y es también "la principal herramienta de prevención".En cuento a los efectos adversos, puntualizó que éstos "son raros, aunque aumentan con la edad luego de los 60 años, por lo cual debería evaluarse con precaución el beneficio sobre los riesgos de la vacunación en esta población".En el caso de tener previsto un viaje a un área donde la fiebre amarilla es endémica o se registra un brote, "la vacunación en nuestro país puede realizarse sin costo solicitando turno en Sanidad de Fronteras"."También se encuentra disponible con certificación internacional en algunos vacunatorios privados, aunque con costo", dijo.Entre los grupos que tienen contraindicada la vacuna de la fiebre amarilla "por el riesgo de desarrollar efectos adversos graves", enumeró a "niños menores de 9 meses, mujeres embarazadas (excepto durante un brote de fiebre amarilla cuando el riesgo de infección es alto); personas con alergias graves a las proteínas del huevo, y personas con inmunodepresión".La especialista recordó que países como India, Sudáfrica, Tailandia, Jamaica y Bahamas "exigen el certificado de vacunación contra la fiebre amarilla para poder entrar, como forma de evitar el ingreso de turistas con la enfermedad" dado que "se trata de zonas en las que la está erradicada"."Dado que en estos países no hay riesgo epidemiológico de adquirir la enfermedad, en caso de existir contraindicación para vacunarse por la edad o por algún motivo médico, se puede evitar la vacunación por medio de una exención que se tramita con la autoridad sanitaria", explicó.Por otro lado, es recomendable tener la vacuna si el viaje es a Brasil, Paraguay, Bolivia, Perú "por tratarse de zonas donde hay riesgo epidemiológico de contraer la enfermedad"."En caso de que el riesgo de adquirir la enfermedad en el área a visitar sea mayor que los riesgos de presentar algún efecto adverso grave por la vacuna, se recomendará la vacunación, casos en los que debe realizarse, por lo menos, 15 días antes del viaje", dijo.Las epidemias de fiebre amarilla en Buenos Aires tuvieron lugar en los años 1852, 1858, 1870 y 1871 pero la suscitada en este último año fue un verdadero desastre sanitario que mató aproximadamente al 8% de los porteños, habiéndose iniciado el 27 de enero de aquel año, día en que se registraron las primeras tres muertes. (Télam).

Las playas de Brasil figuran entre los destinos favoritos de los argentinos que viajan al exterior.

Pero desde hace una temporadas, es importante saber que quien elija este destino debe tener en cuenta que hay varias regiones en las que circula el virus de la fiebre amarilla.

Es una enfermedad viral que se transmite a través de la picadura de ciertas especies de mosquitos. Puede ser grave y hasta provocar la muerte.

“La vacunación es necesaria para prevenir la enfermedad. Durante 2018 y 2019 se registraron casos de fiebre amarilla en turistas no vacunados, especialmente en Río de Janeiro”, explica Lilián Testón, coordinadora del Departamento de Epidemiología de FUNCEI y especifica que la recomendación de la vacuna rige para todo el país excepto la región del noreste que incluye los estados de Piaui, Ceará, Rio Grande Do Norte, Paraiba, Pernambuco, Alagoas y Sergipe. “La mejor forma de prevenir es con la vacuna que debe aplicarse por lo menos 10 días antes de viajar”, agrega Testón.

Brasil​ no exige certificado de vacunación a los viajeros argentinos, pero recomienda tenerlo a quienes en los tres últimos meses hayan visitado algunos países entre los que hay varios africanos y latinoamericanos (la lista puede consultarse en el sitio web de la Embajada de Brasil en Buenos Aires).

En sintonía con esto, la embajada dice: “Como la vacuna es la principal herramienta de prevención y control de la enfermedad, se RECOMIENDA la vacunación a los viajeros internacionales que visiten los municipios brasileños y áreas indicados” y ofrece el listado y un gráfico con la imagen de las zonas afectadas, que es la mayor parte del territorio (buenosaires.itamaraty.gov.br/es-es/vacunas.xml).