"Diálogos" es un ciclo de entrevistas de El Eco.  En esta ocasión hablamos con Gastón Morando, ex funcionario municipal y emprendedor

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Gastón Morando dejó este viernes la titularidad del Sistema Integrado de Salud Pública para abocarse a otros proyectos laborales, luego de cinco años al frente de la gestión sanitaria del distrito, uno de los pilares del gobierno lunghista.

En su lugar fue designado el vicepresidente del SISP, Matías Tringler, quien está secundado por el concejal mandato cumplido, Luciano Grasso, y ambos asumirán formalmente este martes. 

Al exfuncionario le tocaron tiempos álgidos ya que debió pilotear el área más crítica en torno a la pandemia que irrumpió en marzo de 2020 y obligó a todos a hacer camino al andar, con un grado de tensión máxima. Además, la red sanitaria de Tandil fue escenario de numerosos conflictos sindicales, el último de ellos a mediados de este año. 

El Sistema Integrado de Salud Pública del Municipio de Tandil insume cerca del tercio del presupuesto municipal y abarca a los Hospitales Ramón Santamarina, de Niños Dr. Debilio Blanco Villegas y Enrique Rodríguez Larreta de María Ignacia, Centros de Salud Comunitaria, Vacunatorio, área de Salud Mental Comunitaria y Bromatología y Zoonosis. 

Desde 2016 a la fecha, las autoridades se orientaron a intensificar la articulación de los distintos componentes y áreas del SISP, consolidando la perspectiva de sistema hacia adentro como hacia afuera del mismo, en el marco de lo dispuesto por la Ordenanza 15.049 y sus modificatorias.

El presidente del Sistema Integrado de Salud Pública, Gastón Morando, lamentó que el conflicto entre el Instituto Obra Médico Asistencial –IOMA- y el SISP no ha logrado subsanarse y refirió que la obra social de la Provincia le debe al Municipio una cifra millonaria.

“Está cada vez peor. De hecho, hoy IOMA tiene una deuda total con el SISP de 26 millones de pesos, aproximadamente. Es el principal deudor”, clamó.

Por otro lado, reflotó un antiguo reclamo que ya plantearon en reiteradas oportunidades, que aún no ha sido solucionado, y que tiene que ver con lo que se pagan las diferentes prestaciones en efectores privados y en efectores públicos.

“Hay un sinnúmero de ejemplos de que en muchos casos es hasta diez veces menos lo que se paga en el sistema público. Por ejemplo, un parto en el sector privado IOMA lopaga 57 mil pesos mientras que en el público lo abona 15 mil. Un hemograma lo paga 180 pesos en el privado y 11 pesos en el sistema público…”, argumentó.

Conjuntamente, expuso que hay una relación desigual teniendo en cuenta que el Municipio está al día con la obra social de la Provincia ya que paga todos los aportes de los empleados estatales y lo hace de manera actualizada mes a mes.

“Pero por el lado de ioma hay una deuda enorme, de 26 millones de pesos que es de todo este año y algunas cosas del año pasado, y además con valores que lamentablemente no hay una priorización de la salud pública”, concluyó.

Si bien la pandemia aún no se ha superado, lo cierto es que la favorable situación sanitaria y el precoz avance de la campaña de vacunación hacen que ya se pueda empezar a vislumbrar la luz al final del túnel.

En ese sentido, y más allá de todas las pérdidas que ha generado el coronavirus –tanto materiales como humanas-, el presidente del Sistema Integrado de Salud Pública, Gastón Morando, enumeró algunas cuestiones positivas que ha dejado.

Una de ellas es que se creó un área que ha sido muy importante, que es la del servicio de cuidados respiratorios intermedios, que originalmente contaba con ocho camas y que fue de gran ayuda para articular la terapia del Hospital Municipal Ramón Santamarina.

“Seguramente quedará ese sector con seis camas, que va a ser una suerte de cuidados intermedios, que va a ser muy importante porque es como un amortiguador o un nexo intermedio entre la terapia intensiva y la sala de clínica médica”, aseveró.

Asimismo, destacó también el gran trabajo que se logró llevar adelante de manera mancomunada entre el sector público y el sector privado, lo cual no ocurrió en todas las localidades bonaerenses.

“Nosotros todos los días informamos datos de todo el sistema de salud de Tandil, cosa que en otras ciudades no se ha podido hacer. Acá trabajamos de una manera muy articulada y muy buena”, subrayó.

Finalmente, expuso que también quedará disponible toda la aparatología adquirida en este último año y medio, y que ahora el desafío será ponerse al día con otras enfermedades, principalmente las crónicas no transmisibles, que quedaron en muchos casos relegadas por la priorización del Covid.

Luego de que las médicas del Hospital Ramón Santamarina compartieran un video en el que se las vio muy entusiasmadas y contentas porque por primera vez en más de un año no se registraron internados con Covid-19, el presidente del Sistema Integrado de Salud Pública, Gastón Morando, reveló que estamos atravesando uno de los momentos más favorables de la pandemia y lo comparó con lo acontecido en agosto del año pasado, cuando recién empezaban a aparecer los primeros contagios.

Durante el espacio del desayuno en el programa Tandil Despierta, que se emite por Eco TV y Tandil FM 104.1, Morando destacó que estamos con muchas semanas de caída consecutiva de casos y que la última fue la más significativa ya que en siete días solo hubo 11 casos.

“Afortunadamente estamos en un contexto de muy pocos internados, tanto en sala como en terapia intensiva. Pero esto no ha terminada y puede llegar a ocurrir que tengamos alguna incidencia de la variante Delta”, manifestó.

En ese sentido, recordó que en Tandil ya se detectaron cuatro casos confirmados de la cepa descubierta por primera vez en la India pero aclaró que se trató de viajeros y que, hasta el momento, fueron debidamente controlados.

“Pero eso puede ocurrir, por lo tanto tenemos que seguir cuidando la situación. Lógicamente es un buen momento para agradecer a los profesionales, al personal de enfermería, mucamas, administrativo y demás. Han trabajado muy fuerte, mucho más de lo que se venía trabajado antes de la pandemia. Ha sido un periodo muy complejo, muy difícil y muy largo”, agregó.

Con un gráfico de la situación sanitaria en el último año, Morando señaló que hubo diferentes etapas de la pandemia. La primera se dio entre marzo y agosto del 2020, cuando hubo una cuarentena estricta y no hubo circulación del virus en Tandil.

En el mes ocho se registraron los primeros y la curva comenzó a crecer hasta llegar a un importante pico en octubre, que luego se replicó tras las reuniones familiares evidenciadas en Navidad y Año Nuevo.

De todas maneras, la subida más marcada se evidenció en mayo del corriente año, cuando el promedio fue de 1.300 casos semanales.

“Ahora estamos con un promedio de 18 casos. Estamos parecidos al mes de agosto del 2020, que fue previo a la gran subida y ciertamente fue un momento shockeante”, evaluó el presidente del SISP.

De acuerdo a lo manifestado por el presidente del Sistema Integrado de Salud Pública, Gastón Morando, el Instituto de Obra Médico Asistencial (IOMA), la obra social de la Provincia de Buenos Aires, aún mantiene con ellos una deuda millonaria.

Si bien no es la única prepaga que evidencia un inconveniente, todavía IOMA le debe al sistema público unos diez o doce millones de pesos. Además, explicó Morando que hay una diferencia muy grande entre los valores que paga por las prestaciones en efectores privados y lo que paga por las mismas pero en efectores públicos, “lo cual no nos parece que sea razonable”. 

“El hecho de que no funcionen bien las obras sociales repercute en el sistema de salud, porque termina siendo la única opción para muchas personas que no tienen alternativas en el sector privado. Además, tenemos una situación de deuda con muchas obras sociales y sindicales”, clamó el presidente del SISP.

Debido al elevado nivel en las deudas, aseguró que en algunos casos se hicieron presentaciones judiciales y remarcó que, de cierta forma, los hospitales públicos terminan subsidiando el funcionamiento de muchas obras sociales.

“No es tan sencillo para un hospital negociar con las obras sociales el incremento de los valores correspondiente. De hecho, hay prácticas que si uno analiza el costo de prestación, lo que pagan las obras está por debajo, o sea que termina siendo antieconómica su prestación”, cercioró y completó: “De todas formas somos un sistema público y tenemos que dar respuesta. Pero tener una obra social implica que la obra afronte los costos y los pagos de los servicios”.

El presidente del Sistema Integrado de Salud Pública, Gastón Morando, lamentó que desde marzo del año pasado, cuando se dio inicio al aislamiento social, preventivo y obligatorio en todo el territorio nacional, el SISP está viviendo una situación extraordinaria y todos los recursos, el material y el tiempo se están enfocando en atender la pandemia. Por lo tanto, se le está prestando menos atención a otros temas que también son muy relevantes.

De cualquier manera, destacó que están prontos a presentar un proyecto que es “muy importante”, que ya está muy avanzado y listo para ser implementado: el portal del ciudadano en salud.

“Es algo que vamos a presentar en el marco de la Red Salud Tandil, ya que se firmó un convenio recientemente con instituciones del ámbito privado vinculadas a la salud”, comunicó y añadió: “Hemos desarrollado el portal del ciudadano, que lo que permite es que todos los pacientes, todas las personas de Tandil, puedan acceder al resumen de sus historias clínicas y cuando vayan a un efector privado, dando su perfil, el profesional que los atienda pueda observar sus historiales”.

Este nuevo proyecto “es muy importante y fue desarrollado durante la pandemia”, y facilitará también la atención en los casos en los que haya que derivar a los ciudadanos.

De acuerdo a lo expuesto por Morando, el portal ya está desarrollado y la idea ahora es presentárselo a los efectores del sector privado para que lo conozcan, y luego a toda la ciudadanía, de manera que pueda haber una mayor integración público-privada de los efectores de salud.

Tal como había anticipado días atrás el vicepresidente del Sistema Integrado de Salud Pública, Matías Tringler, el presidente del SISP, Gastón Morando, cercioró que para los últimos días de la corriente semana comenzarán a implementar el dispositivo para buscar de manera activa a los asintomáticos en Tandil.

Luego de haber dado inicio al hisopado de personas sin síntomas en el centro de demanda espontánea apostado en el Hospital Municipal Ramón Santamarina, desde Salud apuestan ahora por buscar activamente a los ciudadanos.

El estudio, una vez que se implemente, demandará unas dos semanas y se tomarán un total de 662 muestras, que se analizarán a través de la técnica PCR con el nuevo ciclador que recibió como donación el Municipio.

“Estamos tratando de construir una muestra representativa para ver cuál es la situación que tenemos con los asintomáticos”, declaró Morando en comunicación con el programa Tandil Despierta, que se emite por Eco TV y Tandil FM 104.1.

En el transcurso de la semana informarán la apertura de un registro de voluntarios que quieran inscribirse para participar del operativo y, en función de los que se anoten, desde el SISP completarán una planilla que contempla el número de hombres y mujeres que se necesitan, las edades de los pacientes y el domicilio.

Asimismo, aclaró Morando que solo podrán anotarse quienes cumplan con los siguientes requisitos: no pueden ser contacto estrecho de personas que actualmente estén contagiados de coronavirus y no pueden haber cursado la enfermedad en los últimos tres meses.

Una vez que se completen los 662 cupos, se articulará con los centros de salud comunitaria –en el caso de los barrios- para que la gente pueda acudir a hisoparse. En tanto, cuando se trate de chicos entre 0 y 19 años el análisis se llevará a cabo en el Hospital de Niños, mientras que el resto se hará en el Ramón Santamarina. Asimismo, a los mayores de 60 años los visitarán en sus domicilios.

“Nosotros ya empezamos con los testeos de asintomáticos a demanda, en el centro que tenemos en el Hospital. En el caso de este estudio, vamos a tener unos días para inscribir a voluntarios, así que entiendo que para fines de esta semana vamos a estar comenzando”, afirmó y agregó: “Aún lo estamos definiendo, pero en breve vamos a compartir un formulario en la página web del Sistema Integrado de Salud para que la gente pueda completar”.

Tras la visita del ministro de Salud de la provincia de Buenos Aires, Daniel Gollan, quien arribó a la ciudad para entregar insumos y recorrer algunos puntos neurálgicos del entramado sanitario local, el presidente del Sistema Integrado de Salud Pública, Gastón Morando, reveló que las nuevas camas servirán para que se pueda manejar mejor la situación sanitaria. En Tandil, el ministro Gollan entregó insumos, destacó al sistema sanitario y valoró las restricciones locales

Si bien días atrás la ocupación de camas era total y se debió derivar a una paciente a Pinamar, lo cierto es que el uso de las plazas disponibles es muy dinámico. Pese a que el sistema continúa estando al límite, este jueves ya había tres unidades libres.

“Es algo que cambia minuto a minuto. Pero ahora estas nuevas camas nos dan un margen, porque nos permite hacer movimientos de acuerdo a la situación de los pacientes”, declaró Morando en comunicación con El Eco Multimedios.

Asimismo, manifestó que están en constante diálogo con personal del Sanatorio y de la Clínica Chacabuco para ver de qué forma pueden ampliar las capacidades y resaltó que “hay una coordinación excelente entre las cuatro terapias, y eso es muy bueno”.

Finalmente, expuso que la situación continúa siendo complicada pero que están haciendo todo lo posible y tomando las medidas necesarias para ampliar al máximo la capacidad del Sistema de Salud público y optimizar los recursos de todos los efectores de la ciudad.

Si bien los hisopados se realizan en la ciudad, las pruebas PCR para detectar el coronavirus en los pacientes actualmente no se analizan en el Laboratorio del Hospital Municipal Ramón Santamarina sino que son remitidas al Laboratorio de Virología de la Facultad de Ciencias Veterinarias de la Unicen o bien enviadas a Mar del Plata para que lo hagan en el Instituto Nacional de Epidemiología “Dr. Juan H. Jara”.

No obstante, el titular del Sistema Integrado de Salud Pública, Gastón Morando, aseveró en comunicación con El Eco Multimedios que se firmará en breve un convenio para que el servicio del nosocomio local sea incluido en la Red de Laboratorios de la Provincia.

“Cuando se concrete, nos van a enviar los reactivos. Nosotros igualmente tenemos que hacer una pequeña instancia previa de capacitación, que en breve la vamos a llevar a cabo”, manifestó Morando.

Finalmente, resaltó que de todas formas, con la situación actual de la pandemia, los estudios PCR siguen sirviendo en algunos casos pero que lo que continúa dando mayor masividad y un conocimiento más acabado son los test rápidos, que además son más económicos.

Concordando con lo expuesto por Gastón Morando, el vicepresidente del Sistema Integrado de Salud Pública, Matías Tringler, remarcó que están adquiriendo nuevos equipamientos e intentando estirar lo máximo posible la ocupación de las camas de terapia.

En ese sentido, resaltó que no es una opción para la ciudad la derivación de pacientes, aunque  reveló que, de ser necesario, se podría implementar.

De hecho, contó que el pasado fin de semana algunas localidades vecinas les pidieron de camas de terapia pero “no estamos pudiendo recibir, con lo cual tampoco vamos a poder derivar pacientes llegado el caso”.

Al respecto, Morando asintió lo manifestado por Tringler y aclaró que “en un contexto como el actual, es imposible aceptar derivaciones”.

De todas maneras, informaron los titulares del SISP que hay un canal provincial para la derivación de personas que requieren internación que es el Sistema Integrado de Emergencias Sanitarias (SIES).

“Vamos a hacer todo lo posible para no tener que acudir a esa alternativa, aunque posiblemente la terminemos necesitando”, completó Morando.

Por su parte, Tringler señaló que hay tres pacientes sin obra social internados en la terapia de los efectores privados y explicó que así es como acordaron trabajar en la ciudad: cuando se agotan las camas del sistema público, se recurre al privado. Cuando se agotan estas últimas, al Hospital de Niños. Y como última opción, el SIES.

Pese a que el propio ministro de Educación, Nicolás Trotta, había recomendado al presidente no suspender las clases presenciales, entre las tantas medidas restrictivas que anunció Alberto Fernández, expuso que desde el lunes 19 hasta el viernes 30 de abril se retorna a la modalidad virtual en los tres niveles educativos.

Si bien aún se aguarda por la determinación de Provincia, desde el Comité de Seguimiento de Covid-19 en el partido de Tandil ya se pronunciaron a favor de la presencialidad y recomendaron no interrumpirla.

El titular del Sistema Integrado de Salud, Gastón Morando, redactó en su cuenta de Twitter que “la educación es esencial. Siguiendo la información disponible e incluso los dichos del ministro Trotta, no son las escuelas los lugares de transmisión. No es por ahí”.

Por su parte, el vicepresidente del SISP, Matías Tringler, expresó en comunicación con El Eco Multimedios que las clases presenciales son “saludables” y que los chicos están demostrando que no son el problema.

Explicó que si los protocolos se cumplen, no habría riesgos de contagio y aclaró que, de hecho, de las más de 1.500 burbujas que hay se debieron aislar menos de 30 y, a su vez, ninguna sufrió un brote.

“Eso es lo que nosotros más vamos a defender. Es muy importante para la salud de los chicos y de los padres. Si me preguntan a mí, lo último que cortaría es la presencialidad en las escuelas”, completó.

Cabe mencionar la aclaración que brindó el presidente tras suspender las clases en el AMBA: “Yo mismo tuve discusiones dentro de mi mismo equipo. Mi ministro de Educación insistía con las clases presenciales, pero no son las clases presenciales solamente: hay que ir a un colegio primario y ver el horario de salida, madres que se agolpan, donde el contagio puede hacerse más fácil, chicos que juegan cambiándose los barbijos“.

Mientras el Gobierno nacional piensa en cierres temporales y focalizados, en Tandil preocupa la suba de casos y el aumento de la ocupación de las camas de cuidados críticos, y se barajan distintas alternativas que logren dar mayor margen al sistema sanitario.

El titular del Sistema Integrado de Salud Pública, Gastón Morando, en declaraciones a El Eco Multimedios afirmó que “estamos en una situación grave y a diferencia de la primera ola, esto se vive en simultáneo en muchos municipios”.

Desde la administración comunal apuntan a priorizar los testeos para incrementar la detección de pacientes infectados y que  “no se escapen” las personas con síntomas para poder aislarlos. Empero, también se sumaron seis nuevas camas en el Hospital Municipal Ramón Santamarina para mejorar la capacidad de respuestas ante el incremento de casos. Pero la velocidad de los contagios y la virulencia detectada incluso en pacientes más jóvenes del promedio acostumbrado, obligan a pensar en diversos escenarios posibles. No obstante, señalaron que  la diferencia en la gestión de la pandemia radica en la vacunación, que se cocina a fuego lento.

En tanto, Morando refirió que “aparentemente se tomarían decisiones en Nación si esto sigue así. Si no se llegaran a tomar medidas a nivel nacional, las va a tener que tomar el Municipio”.

“Hay que ver la evolución del cuadro. Si estamos en el pico ahora o en el punto de una crecida peor, para eso hay que esperar los próximos días. Si no hay novedades y las cosas siguen mal, se va a plantear a nivel local de pensar una serie de alternativas”, señaló.

Restricciones focalizadas 

La información disponible hace suponer que hacia finales de la semana habrá novedades a nivel provincial y nacional sobre medidas restrictivas más duras que ayuden a frenar, durante un periodo acotado, el avance del coronavirus, y se evalúa la implementación de las restricciones según el riesgo epidemiológico de cada distrito, por la heterogeneidad que existe en el territorio. Este paradigma ha sido implementado en diversos países europeos y es el modelo que emularía el gobierno de Alberto Fernández.

Fuentes de la Presidencia argumentaron que los gobernadores e intendentes están esperando que sea la Nación quien tome las decisiones difíciles para no pagar el costo político. El escenario es muy distinto al del año pasado y las limitaciones en las actividades y horarios es una línea que nadie se atreve a cruzar, pero a la que las gestiones de gobierno debería enfrentarse si la situación sanitaria sigue su escalada crítica. El equilibrio entre salud y economía vuelve a ser la ecuación más mentada y difícil de resolver.

En una entrevista concedida a este diario y publicada el pasado domingo, el intendente Miguel Lunghi insistió en que “el escenario hay que dividirlo en dos. Primero sobre la función indelegable del Estado, fundamentalmente con conseguir vacunas, inocular, aumentar los testeos y controlar el aislamiento. Y respecto a los ciudadanos, la necesidad del comportamiento social, la libertad responsable y mantener los cuidados de higiene que todos conocemos”. Asimismo, remarcó que “yo no soy una persona de imponer restricciones pero indudablemente tenemos que hacer algo”, sentenció.

Responsabilidad ciudadana 

Pareciera  que de no mediar restricciones y no garantizarse su efectivo cumplimiento a través de controles y operativos contundentes, dejar a la ciudadanía al libre albedrío no pareciera ser el mejor de los cuadros posibles. A esto se suma la vertiginosidad y la virulencia de esta segunda ola de contagios y la inminente circulación de las nuevas cepas virales que han desafiado los panoramas conocidos hasta el momento.

La ministra de Salud nacional, Carla Vizzoti, brindó una conferencia de prensa ayer en la que instó  a la población a “evitar” todo tipo de actividad que “no sea prioritaria”.

Mientras el Gobierno nacional piensa en cierres temporales y focalizados, en Tandil preocupan la suba de casos y el aumento en la ocupación de las camas de cuidados críticos. De este modo, se barajan distintas alternativas que logren dar mayor margen al sistema de salud.

La información disponible hace suponer que hacia finales de la semana habrá novedades a nivel provincial y nacional sobre medidas restrictivas más duras que ayuden a frenar, durante un periodo acotado, el avance del coronavirus, y se evalúa la implementación de las restricciones según el riesgo epidemiológico de cada distrito, por la heterogeneidad que existe en el territorio. Este paradigma ha sido implementado en diversos  países europeos y es el modelo que emularía el gobierno de Alberto Fernández.

Por su parte, el titular del Sistema Integrado de Salud Pública, Gastón Morando, en declaraciones a El Eco Multimedios afirmó que “estamos en una situación grave y a diferencia de la primera ola, esta se vive en simultáneo en muchos municipios”.

El 80 por ciento de las camas de terapia están ocupadas

Desde la administración comunal apuntan a priorizar los testeos para incrementar la detección de pacientes infectados y que  “no se escapen” las personas con síntomas para poder aislarlos. No obstante, señalaron que  la diferencia en la gestión de la pandemia radica en la vacunación, que avanza a ritmo lento.

En tanto, Morando refirió que “aparentemente el viernes se tomarían decisiones en Nación si esto sigue así. Si no se llegaran a tomar medidas a nivel nacional, las va a tener que tomar el Municipio”.

“Hay que ver la evolución del cuadro. Si estamos en el pico ahora o en el punto de una crecida peor, para eso hay que esperar los próximos días. Si no hay novedades y las cosas siguen mal, se va a plantear a nivel local de pensar una serie de alternativas”, señaló.

A un año del inicio de la pandemia, el Sistema Integrado de Salud Pública busca concretar un proyecto que permita realizar análisis para el diagnóstico de Covid-19 en un laboratorio de biología molecular que funcione en el Hospital de Niños “Dr. Debilio Blanco Villegas”, con miras a incorporar un servicio de diagnóstico genético no sólo para para responder a la demanda del contexto actual sino también para la detección de otras enfermedades.

La decisión fue posible gracias a la donación de la aparatología por parte de Graciela Quintana de Blanco Villegas, viuda del empresario que aportó los recursos para la construcción del centro asistencial pediátrico, Jorge Blanco Villegas.

La máquina, un ciclador que tiene un valor cercano a los 60 mil dólares, se utiliza para procesar las muestras que se tomen de pacientes que presenten síntomas compatibles con coronavirus pero también los asintomáticos. Pero además permitirá ampliar la capacidad de respuesta en medio de las proyecciones que anticipan una segunda ola de contagios hacia fines del mes entrante.

Con este parámetro, las autoridades del SISP agilizan las cuestiones burocráticas para incorporar la donación y adecuar las condiciones edilicias, mientras inicia las tratativas con el Gobierno provincial con miras a garantizar el aporte de los reactivos necesarios para el análisis de los test.

“Avanzamos en la formalización de la donación para la recepción del equipo, que ya fue adquirido, la realización de una obra pequeña y gestiones ante Provincia para definir un esquema de envío de reactivos para los testeos”, resumió el presidente del Sistema Integrado de Salud, Gastón Morando.

Un proyecto “muy importante”

En diálogo con El Eco de Tandil, el funcionario aseguró que se trata de un proyecto “muy importante”, cuya concreción se convertirá en un aspecto positivo en el marco de la pandemia, aunque evitó anticipar fechas para la puesta en marcha de esta política sanitaria.

En principio, aseguró que se trata de un “anexo del laboratorio central” que funcionará en el centro asistencial pediátrico y cuyas adecuaciones ya están proyectadas. “Estamos trabajando sobre varias cosas en simultáneo”, dijo y repasó que “estamos avanzando en la formalización del instrumento de donación a través de la Secretaría de Legal y Técnica, en coordinación con el contador de la donante”.

La viuda de Blanco Villegas donó un ciclador, una máquina “muy costosa e importante que nos va a permitir realizar estudios de PCR”, que no sólo servirá para enfrentar el contexto de pandemia del Covid-19 sino a largo plazo “para diagnóstico de otras enfermedades infecciosas”.

El trámite apunta a formalizar las instancias administrativas previas necesarias para aceptar la donación. En detalle, la firma de un convenio y la posterior elevación al Concejo Deliberante para que autorice al Ejecutivo a aceptar la donación y a incorporar el bien al patrimonio municipal.

En paralelo, se llevará adelante una intervención en una sala del Hospital de Niños donde quedará instalado el ciclador.

El lugar estará a cargo de profesionales que se desempeñan en el laboratorio central que funciona en el Hospital Municipal. De todos modos, Morando señaló que es “muy probable” que participen de una capacitación a cargo de especialistas del Laboratorio de Virología de la Facultad de Ciencias Veterinarias de la Unicen, que cuenta con experiencia en este procedimiento.

Para el funcionario, la incorporación de la nueva aparatología representa un “fortalecimiento enorme” desde el punto de vista del patrimonio del Sistema Integrado de Salud Pública, pero también para “incrementar los testeos de pacientes asintomáticos”.

Estrategia sanitaria

Las gestiones se iniciaron hace un tiempo a través de la directora del Hospital de Niños, Manuela Beazley. La donación del ciclador era “una de las cosas más importantes que podíamos conseguir” para avanzar en una línea que es “central” en términos sanitarios.

“Hace tiempo que venimos con una estrategia de incremento en los testeos”, explicó Morando y citó la experiencia que se implementó en enero pasado en la Terminal de Ómnibus para la realización de hisopados.

“El test rápido es útil, pero en asintomáticos es mejor usar el análisis de PCR. Pensamos que se pueden aplicar estudios aleatorios en grupos de personas a través de pooles”, anticipó.

Actualmente, el sistema de salud envía los hisopados que se analizan mediante este procedimiento al Instituto Nacional de Epidemiología “Dr. Juan H. Jara”, de Mar del Plata, al concluir el convenio rubricado con la Unicen para procesar muestras en el Laboratorio de Virología de la Unicen al inicio de la pandemia.

Luego de los anuncios del concejal Rogelio Iparraguirre tras reunirse en La Plata con autoridades de IOMA, el presidente del Sistema Integrado de Salud Pública (SISP), Gastón Morando, se refirió públicamente a la situación entre el Municipio y la deuda del Instituto de Obra Médico Asistencial.

Durante la jornada del jueves, el concejal del Frente de Todos, al concluir su  encuentro con Homero Giles -presidente de IOMA- y otros funcionarios provinciales, anunció que se proyecta abrir un policonsultorio exclusivo para afiliados. En tanto, sobre los planteos surgidos desde el Hospital, aseveró que se actualizarán un 20 por ciento los valores de las prestaciones y que el organismo efectuaría un pago de 2,6 millones de pesos de la deuda.

Con ironía y sin tapujos, Morando expresó: “Me pone contento que el concejal Iparraguirre haya activado 9 meses después de tomar conocimiento del problema y haya participado de una reunión, luego de la cual se abona una pequeña porción de la deuda total”. Según consignó, dicho pago representa el 17,5 por ciento de la deuda total.

La mirada del Municipio 

Días atrás, el funcionario lunghista contó en comunicación con El Eco Multimedios que la obra social de la provincia de Buenos Aires le debe al sistema sanitario público de Tandil 14 millones de pesos.

En el desglose que hizo ahora de la problemática, confirmó que en el día de ayer se abonaron 2.612.187,19 de pesos, tal como estaba previsto, y detalló que, de este modo, se canceló lo facturado en agosto y noviembre de 2020.

“Es una buena noticia junto con el incremento del 20 por ciento de los valores a pagar a los hospitales. Pero no resuelve el problema estructural, que es la enorme diferencia entre los valores que IOMA paga a los efectores privados y los hospitales municipales por las mismas prestaciones”, sostuvo. Y si bien ponderó favorablemente el incremento de los valores, consideró que “están bastante por debajo de la inflación acumulada en 5 años, en los que no hubo cambio en los valores que IOMA paga a los hospitales municipales”.

En alusión al tiempo transcurrido entre la canalización del pedido y la respuesta esperada, Morando recordó que “el 25 de junio de 2020, el Concejo Deliberante de Tandil dictó la Resolución 3738 solicitando a IOMA que regularice la deuda con el Municipio, entre otros puntos”.

Desavenencias 

En diálogo con este medio, Iparraguirre afirmó que el resto de las facturaciones siguen en auditoría y que en la segunda mitad de febrero ingresó la facturación correspondiente a diciembre, enero y febrero.

Además planteó que, como marzo es el mes en curso, no debe incluirse en los parámetros porque los gastos del periodo todavía no son pasibles de ser devengados.

También admitió que hay “desavenencias” en torno a los números porque Morando habla de 14 millones de deuda y la obra social calcula, hasta febrero, un poco más de 11 millones de pesos.

“Quizás el titular de salud incluye marzo, que no debería, pero lo importante es que ya se empezaron a volcar las auditorías y regularizar los pagos”, garantizó.

El presidente del Sistema Integrado de Salud Pública, Gastón Morando, utilizó las redes sociales para publicar una serie de mensajes en relación a la situación entre el Municipio y la deuda de IOMA.

Días atrás, Morando, contó en comunicación con El Eco Multimedios que la obra social de la provincia de Buenos Aires le debe al sistema sanitario público de Tandil 14 millones de pesos.

Durante la jornada del jueves, el concejal del Frente de Todos, Rogelio Iparraguirre, tras una reunión con autoridades de IOMA, anunció que se proyecta abrir un policonsultorio exclusivo para afiliados y sobre los planteos surgidos desde el Hospital, actualizarán un 20 por ciento los valores de las prestaciones y que efectuarán un pago de 2,6 millones de pesos de la deuda. El líder del Frente de Todos le achacó al titular de Salud, Gastón Morando, que no alzó la voz durante el gobierno de Vidal, teniendo en cuenta que el último incremento lo había otorgado la gestión de Daniel Scioli.

El 25 de junio de 2020, el Concejo Deliberante de Tandil dictó la Resolución 3738 solicitando a IOMA que regularice la deuda con el Municipio, entre otros puntos.Abro hilo.

— Gastón Morando (@gmorando) March 19, 2021

Mientras que muchos afiliados al Instituto Obra Médico Asistencial (IOMA) continúan haciendo frente a los inconvenientes que registra la obra social de la Provincia de Buenos Aires con algunos profesionales del Círculo Médico de Tandil, desde el Sistema Integrado de Salud Pública informaron que también tienen problemas de cobro.

Debido a que muchos doctores decidieron bajarse del convenio y dejar de atender por IOMA ya que los valores que les ofrecían estaban muy por debajo de los costos, una gran cantidad de personas debieron acudir al sistema público de salud.

Al respecto, el presidente del SISP, Gastón Morando, contó que si bien no tiene precisiones estadísticas, reconoció que sí han notado una gran afluencia de pacientes a la red pública.

“Y lamentablemente con IOMA lo hemos planteado en muchas oportunidades, como también lo hizo el Concejo Deliberante. Hay varias cuestiones que son injustas. Por ejemplo, la Provincia envía recursos por coparticipación bruta a los municipios todos los meses. Y cuando lo hace, descuenta dos cosas: IOMA y los IPS. Es decir que la obra social recibe al día los valores de todos los empleados municipales”, informó en comunicación con el programa Tandil Despierta, que se emite por Eco TV y Tandil FM 104.1.

Asimismo, clamó que los valores que les pagan no se han modificado desde el 2016 y que tienen una deuda con el SISP millonaria: “Hace cinco años que pagan lo mismo. Y una práctica en un hospital público, en algunos casos, tiene un cuarto del valor que en un efector privado. Y si esto fuera complicado, además IOMA nos debe 14 millones de pesos”.

Agregó que el problema con la obra social de la Provincia es muy grande debido a que lo que les pagan por algunas prácticas está por debajo del costo y reveló que si el sistema público tuviera una orientación de clínica privada ya hubiera cortado las prestaciones porque “es antieconómico y tiene deuda”.

Programa de seguridad para el paciente

Destacó el presidente del Sistema Integrado de Salud Pública que Tandil es uno de los pocos municipios bonaerenses que cuenta con un programa de seguridad para el paciente y contó que próximamente todos los internados en alguno de los hospitales públicos de la ciudad tendrán una pulsera.

“Trabajamos con un grupo interdisciplinario de Buenos Aires que está especializado en esto. Y fruto de esas tareas mancomunadas se han llevado a cabo varias propuestas”, reveló.

Explicó que ahora están implementando una que tiene que ver con pulseras para los internados y para las personas que deben quedarse en observación por más de seis horas.

“Entonces, los que estén alojados en el Ramón Santamarina, en el Debilio Blanco Villegas, en Salud Mental y en el Rodríguez Larreta, van a tener sus pulseras para mejorar su seguridad y reducir riesgos”, indicó.

Obras en el sistema público

Señaló Morando que el año pasado tenían un plan de obras pero que, debido a la pandemia del coronavirus, no lograron cumplirlo a rajatabla, aunque aseveró que sí llevaron a cabo la mayoría de los proyectos. Según notificó, solo resta terminar una reforma en el Laboratorio.

Entre los trabajos edilicios y de infraestructura hechos, destacó el de los baños públicos, el de la cocina y también el de mejoramiento de las instalaciones de agua potable. En ese aspecto, reveló que ahora están colocando ablandadores para no tener problemas recurrentes con el sarro.

“Y tenemos previstas algunas obras significativas para más adelante, en función de las condiciones que existan. Hay dos importantes: una es una planta de gases medicinales para incrementar la capacidad de oxígeno, que es trascendental de cara a la pandemia y que tiene un monto de inversión de dos millones y medio de pesos; y otra de instalación de una planta de regulación de gas natural, que demandará unos 685 mil pesos”, expuso.

En tanto, hizo referencia a otra obra menor, pero de gran relevancia para el sistema, que refiere a una donación que creen que es inminente: un ciclador que les permitirá hacer estudios de PCR en el Hospital.

Confesó que la idea es instalarlo en el Debilio Blanco Villegas, donde procuran armar un laboratorio de análisis clínicos, ya que la nueva aparatología les permitirá no solo hacer test de Covid-19 sino también otros estudios.

“Y hay otro proyecto que estamos conversando con la Fundación del Hospital de Niños que tiene que ver con la construcción de una farmacia en el mismo nosocomio. Es una iniciativa ambiciosa que tiene un monto de inversión estimado de tres millones y medio de pesos o cuatro”, completó.