Mientras se busca fortalecer la campaña de vacunación contra el coronavirus para ampliar la cobertura de los grupos de riesgo, uno de los tratamientos para asistir a pacientes que cursan la enfermedad apunta a suministrar ibuprofeno nebulizable, que es elaborado a partir de una receta magistral y entregado sin cargo al paciente.

Su uso como tratamiento contra el Covid-19 dependerá de la decisión de cada médico y de la eventual la aprobación por parte del paciente o de su familia. En esos casos, el modo de conseguirlo es a través de un farmacéutico que esté dispuesto a elaborar esa solución.

En Tandil, la farmecéutica María Alejandra Berlari, junto a sus colegas Ana Krieger y Beatriz Subelza, prepara desde hace un tiempo el producto para responder a la demanda de localidades vecinas y también de la ciudad.

El medicamento se entrega sin cargo, siempre y cuando se presente la receta médica pertinente. “Es nuestro aporte a esta situación tan difícil que todos estamos viviendo”, sostuvo la profesional, que observó que desde comienzos de este año notan un incremento en la cantidad de doctores que lo prescriben a sus pacientes.

La opción 

El año pasado, un farmacéutico de San Nicolás, Guillermo García, elaboró una receta magistral que permite frenar la tormenta de citoquinas, las sustancias inflamatorias que terminan dañando el tejido pulmonar, la dio a conocer entre los más de 600 integrantes de la Red Magistralmente y así comenzó la elaboración en Tandil.

“Es una nebulización. Entregamos frascos de 15 mililitros y se utiliza un mililitro disuelto en solución fisiológica, a aplicarse a criterio del médico”, explicó Berlari en diálogo con El Eco de Tandil.

En los pacientes con coronavirus, a los cuatro o cinco días de cursar la enfermedad, se les puede producir una “hiperinflación con una serie de reacciones en el organismo, que puede llevar a la fatiga, falta de aire, saturación de oxígeno”.

En esos casos, el ibuprofeno, que es la droga, “actúa con su poder antiinflamatorio en el pulmón y hace que el paciente se sienta mejor”.

“Se ha demostrado que las nebulizaciones con ibuprofenato ayudan a la calidad de vida” de los pacientes diagnosticados con el virus y, al bajar la inflamación, “permite al organismo defenderse del Covid y dar respuesta al resto de la medicación que se suministre”.

Incremento en la demanda

Para medir el impacto de esta opción, Berlari indicó que, “cuando comenzó eran pocos los médicos que lo recetaban y ahora estamos viendo que cada vez son más variadas las recetas y eso demuestra que empezaron a recetarlo. Cada vez son más los que se van sumando porque evidentemente ven los resultados”.

“Realmente el ibuprofenato de sodio salva vidas”, insistió y para graficar la situación precisó que, entre septiembre del año pasado y abril, “entregué alrededor de 300 frasquitos”, con un incremento en la demanda a partir de febrero de 2021.

“Escuchamos a los médicos que lo han utilizado y vuelven a recetarlo. Si el paciente puede nebulizarse antes de esta hiperinflamación, en muchos casos se evita la internación y puede atravesar la enfermedad en su casa y, dentro de todo, con una mejor calidad de vida”, remarcó la farmacéutica.

En efecto, indicó que atendieron recetas médicas para pacientes de Olavarría, Chillar y Bolívar, entre otros distritos de la región. No obstante, señaló que “hay gente que hace muchos kilómetros para conseguirlo y en Tandil hay tres farmacias que lo preparan”.

“Estamos en una situación tan difícil y de tanta angustia que para nosotros es muy bueno poder contribuir de esta manera”, subrayó y garantizó que “todo lo que podamos hacer para aliviar a la gente en esa situación, lo vamos a hacer”.

Para finalizar, indicó que la Fundación Respirar solicitó a la red Magistral Mente el suministro de ibuprofenato a sus pacientes, ya que la entidad cuenta con farmacéuticos formulistas en todo el país.

El Comité de Seguimiento del Covid-19 en el partido de Tandil se expidió sobre los tratamientos que se aplican en la ciudad, cuáles están en estudio y cuáles no se utilizan ni se utilizarán para combatir el virus del Covid-19.

En relación con las alternativas de tratamiento, informó que en el partido de Tandil se continuarán aplicando los lineamientos y recomendaciones realizados por las sociedades científicas nacionales e internacionales, así como los ministerios de Salud de la Nación y de la Provincia.

Respecto de la ivermectina, expresó que es una droga con farmacología y eficacia clínica conocida en diferentes enfermedades. Con respecto al Covid-19, aseguró que “se la considera una droga experimental, según sociedades científicas internacionales (OMS, INH, CDC), el Ministerio de Salud de la Nación, la Sociedad Argentina de Infectología (SADI), la Sociedad Argentina de Terapia Intensiva (SATI), la Sociedad Argentina de Pediatría (SAP), la Administración Nacional de Medicamentos y Tecnología Médica (Anmat), y los entes de regulación internacionales (FDA y EMA)”.

Por consiguiente, se la considera una “droga en estudio y falta aún evidencia para el uso sin restricciones en el tratamiento del Covid-19”. No obstante, “es factible su administración, cuando forma parte de un ensayo clínico o en forma compasiva con la autorización del paciente y la prescripción del profesional médico”.

Otros tratamientos

Con respecto al ibuprofeno inhalado, la situación es semejante, definió el equipo de profesionales. En concreto, se trata de una droga “conocida y aprobada para diversos usos, pero experimental para el Covid-19”.

“Lo anteriormente expuesto deja abierta la posibilidad de que los medicamentos ivermectina e ibuprofeno, puedan ser autorizados y recomendados, si la evidencia de los trabajos científicos en curso prueba su eficacia”, plateó.

Del mismo modo, se encuentra bajo análisis “la posibilidad de un proyecto de investigación, por ejemplo, de tipo observacional,  sobre el uso preventivo de la  ivermectina en una muestra de voluntarios de personal de salud”.

Para finalizar, y en relación al dióxido de cloro, “no tiene ninguna indicación aceptada por la comunidad científica para el tratamiento de Covid-19, e incluso se lo considera tóxico y prohibido por las agencias regulatorias antes mencionadas”.

El Comité de Seguimiento del Covid-19 en el partido de Tandil compartió un comunicado este miércoles en el que informó cuáles son los tratamientos que se aplican en la ciudad, cuáles están en estudio y cuáles no se utilizan ni se utilizarán.

En primera instancia, señalaron los profesionales que en nuestra localidad se han aplicado y se continuarán aplicando los lineamientos y recomendaciones realizados por las sociedades científicas nacionales e internacionales así como los Ministerios de Salud de la Nación y de la Provincia.

En cuanto al uso de la ivermectina, una droga farmacológica con eficacia clínica conocida en diferentes enfermedades, detallaron que se la considera “experimental” en relación al coronavirus según sociedades científicas internacionales (OMS, INH, CDC), el Ministerio de Salud de la Nación, la Sociedad Argentina de Infectología (SADI), la Sociedad Argentina de Terapia Intensiva (SATI), la Sociedad Argentina de Pediatría (SAP), la Administración Nacional de Medicamentos y Tecnología Médica (ANMAT), y los entes de regulación internacionales (FDA y EMA).

Por consiguiente, explicaron que es una droga en estudio y que falta aún evidencia para el uso sin restricciones en el tratamiento del Covid. No obstante, indicaron que es factible su administración, cuando forma parte de un ensayo clínico o en forma compasiva con la autorización del paciente y la prescripción del profesional.

Respecto al ibuprofeno inhalado, sostuvieron que la situación es semejante debido a que es una droga conocida y aprobada para diversos usos, pero experimental para el coronavirus.

Finalmente, remarcaron que el dióxido de cloro no tiene ninguna indicación aceptada por la comunidad científica para el tratamiento de Covid-19 e incluso se lo considera tóxico y prohibido por las agencias regulatorias antes mencionadas.

Mientras avanzan las investigaciones para obtener finalmente la vacuna contra el coronavirus y se evalúan diferentes tratamientos para asistir a los pacientes que cursan la enfermedad, el farmacéutico nicoleño Guillermo García elaboró una receta magistral que permite frenar la tormenta de citoquinas, las sustancias inflamatorias que terminan dañando el tejido pulmonar.

Se trata del ibuprofeno para nebulizar, el cual ha sido aplicado en diferentes partes del país y ya se está elaborando en Tandil pese a que todavía no fue utilizado en nuestra ciudad.

En un video que se viralizó en los últimos días por las redes sociales, la farmecéutica Alejandra Berlari se ilusionó con que más médicos comiencen a aplicarlo ya que “salva vidas”.

“Hemos comprobado su eficacia, hemos visto cómo la gente, los pacientes, pueden respirar; cómo se alivian ante cada nebulización y, por consiguiente, cómo se evita la internación o, en caso de que ya estén internados, que sean derivados a terapia intensiva”, declaró Berlari.

Informó que en nuestro distrito el medicamento se entrega sin cargo, siempre y cuando se presente la receta médica pertinente.

En tanto, comunicó que “éste es un momento donde cada uno, en el lugar que le toque estar, tiene que dar lo mejor de sí” y reconoció que es por ello que “ponemos al servicio de la comunidad nuestro arte farmacéutico, que es lo que sabemos hacer. Dios quiera que muchos más médicos se animen a recetar el ibuprofenato de sodio para nebulizar, porque la evidencia clínica indica que realmente salva vidas”.

Un debate innecesario

En diálogo con el programa Tandil Despierta, que se emite por Eco TV y Tandil FM 104.1, Guillermo García aseguró desconocer el motivo por el que se generó una discusión acerca del uso de este medicamento inhalable.

“Se ha originado un debate, desconozco por qué razones, tan grande que casi ha dividido a la sociedad en dos, cuando en realidad no debería haber ocurrido. En esto están participando políticos, dirigentes, funcionarios…”, comenzó relatando y agregó: “Yo estoy capacitando a colegas de casi todo el país a medida que me lo van solicitando. Pero es asombroso el debate que se armó alrededor de una preparación que no tiene nada de asombroso ni tampoco es la cura para nada. Es solo una de las herramientas que utiliza el médico y que nosotros sabemos elaborar para el tratamiento del Covid, empleada en el momento apropiado”.

Destacó que lo llamó la atención el hecho de que hayan alzado la voz algunos “personajes” que no tienen nada que ver con el mundo farmacéutico y trazó una analogía con el uso del sildenafilo: “Lo que se conoce vulgarmente como Viagra, se usa en pediatría. Y sin embargo a nadie se le ocurre cuestionar su uso en los chicos para el edema pulmonar. Pero en este caso ni siquiera eso, acá estamos utilizando por una vía diferente un medicamento súper probado”.

Mencionó, además, que los médicos no están preocupados por cómo hacen el producto ya que justamente saben que ellos han estudiado y que son expertos en eso.

Capacidad de frenar la tormenta de citoquinas

Para García lo más importante en este tema fue que pudieron salir a la luz en la sociedad argentina los farmacéuticos elaboradores, quienes siempre existieron y “siempre los médicos acudieron con sus recetas a nuestras preparaciones”.

En este caso, el ibuprofeno para nebulizaciones lo que hace es, si se utiliza a tiempo, frenar la tormenta de citoquinas, que son las que terminan dañando los tejidos.

“Cuando el paciente empieza a utilizar esta medicación, tenemos montones de evidencia, empieza a saturar el oxígeno con toda facilidad. Obviamente si se lo logra agarrar a tiempo”, aseveró.

Como ventaja, destacó las mismas que puede tener cualquier fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE), que justamente lo que hacen es reducir los síntomas de la inflamación. En cada caso en que se aplicó, la respuesta fue “excelente”: “Es un recurso más para tratar este virus; esta pandemia”.

El costo del medicamento es realmente bajo. De hecho, desde la red decidieron entregarlo sin cargo, aunque son libertarios y dejaron que cada farmacéutico tome la decisión que considere apropiada.

En Tandil, si se presenta la receta, se entrega de manera gratuita. En cambio, en Bahía Blanca, por ejemplo, se solicita una donación para comedores infantiles.

En nuestra ciudad se elabora pero no se utiliza

Las farmacéuticas Ana Krieger y Beatriz Subelza dialogaron también con este medio y aseveraron que en la localidad lo están preparando desde hace ya un tiempo pero no para un uso interno sino para enviar a ciudades vecinas.

“Acá en Tandil lo estamos preparando desde hace ya un tiempo. Pero siempre a través de una receta médica. Y por ahora en la ciudad no ha sido solicitado, pero sí en algunas localidades cercanas”, reveló Krieger.

Mencionó que, por ejemplo, desde Mar del Plata u Olavarría han pedido el preparado inhalable, en todos los casos esgrimiendo la prescripción médica.

“El ibuprofeno es un medicamento que es insoluble en agua, entonces para poder administrarlo mediante una nebulización es necesario transformarlo en sal”, explicó Krieger y agregó: “Lo que hace es frenar las tormentas de citoquinas que genera el virus. Los médicos nos dicen que el Covid-19 produce una inflamación muy importante en los pulmones y eso dificulta que los pacientes puedan respirar. Por eso es tan importante la utilización de este ibuprofeno”.

Respuesta de los pacientes

Tanto Krieger como Subelza destacaron que el resultado en los pacientes fue más que aceptable y no solo por una mejoría en su estado de salud sino también en su estado de ánimo.

“Los pacientes van respondiendo siempre en evolución. Tenemos testimonios y las personas justamente nos van comentando cómo se van sintiendo, porque después ellas mismas se perciben mejor”, expuso Subelza.

En tanto, su compañera contó que tuvieron la experiencia de quienes estuvieron hospitalizados y recibieron el ibuprofeno para nebulización en el hospital, como así también la de los pacientes ambulatorios que lo utilizaron en sus domicilios: “Los dos casos tuvieron excelentes respuestas. Los médicos nos cuentan que los individuos lo primero que sienten es el alivio de que el oxígeno vuelve a llegar a su pulmones, y eso no solo mejora su salud sino también su ánimo”.

“No está en las guías del Ministerio como tratamiento oficial”

El vicepresidente del Sistema Integrado de Salud Pública, Matías Tringler, explicó los motivos por los que aún no ha sido utilizado en la ciudad y no descartó que en un futuro próximo pudiera comenzar a implementarse.

“Es un medicamento que está en estudio clínico. Depende del profesional tratante formar parte del estudio o no, pero no está en las guías del Ministerio como tratamiento oficial”, cercioró y completó: “Nosotros lo hemos ofrecido para el análisis, pero los médicos del sistema público todavía no han optado por empezar a utilizarlo”.

Señaló que uno de los problemas que puede presentarse con la nebulización es la aerosolización y contó que, para que no pase eso, lo que hicieron fue mandar a confeccionar escafandras. “Pero dependemos de que el profesional esté convencido o que participe del estudio clínico”, remarcó.

En ese sentido, tanto Krieger como Subelza contaron que como muchos centros de salud no cuentan con escafandras, optan por aislar al paciente en una habitación, hacer las nebulizaciones y luego desinfectar y ventilar el ambiente.

Finalmente, Tringler expresó: “Yo no descarto que el ibuprofeno lo podamos utilizar previamente, porque ha mostrado resultados antes de que el paciente esté con una insuficiencia respiratoria. Los que lo están usando dicen incluso que el uso precoz puede prevenir las complicaciones posteriores. Entonces no descarto que lo empecemos a utilizar en Tandil como se empezó a emplear el plasma”.

El vicepresidente del Sistema Integrado de Salud Pública, Matías Tringler, explicó los motivos por los que el ibuprofeno inhalable aún no ha sido utilizado en la ciudad pero no descartó que en un futuro próximo pudiera comenzar a implementarse.

“Es un medicamento que está en estudio clínico. Depende del profesional tratante formar parte del estudio o no, pero no está en las guías del Ministerio como tratamiento oficial”, cercioró y completó: “Nosotros lo hemos ofrecido para el análisis, pero los médicos del sistema público todavía no han optado por empezar a utilizarlo”.

Señaló que uno de los problemas que puede presentarse con la nebulización es la aerosolización y contó que, para que no pase eso, lo que hicieron fue mandar a hacer escafandras. “Dependemos de que el profesional esté convencido o que participe del estudio clínico”, remarcó.

En ese sentido, las farmacéuticas Ana Krieger y Beatriz Subelza contaron que como muchos centros de salud no tienen escafandras, decidieron aislar al paciente en una habitación, hacer las nebulizaciones y luego desinfectar y ventilar el ambiente.

Finalmente, Tringler expresó: “Yo no descarto que el ibuprofeno lo podamos utilizar previamente, porque ha mostrado resultados antes de que el paciente esté con una insuficiencia respiratoria. Los que lo están usando dicen incluso que el uso precoz puede prevenir las complicaciones posteriores. Entonces no descarto que lo empecemos a utilizar en Tandil como se comenzó a emplear el plasma”.

En un video que comenzó a circular en los últimos días por las redes sociales, la presidenta del Colegio de Farmacéuticos local, Alejandra Berlari, se ilusionó con que más médicos comiencen a utilizar el ibuprofeno inhalable ya que “salva vidas”. Ibuprofeno inhalable, un remedio contra el coronavirus que ya se aplica en la Argentina

“Hemos comprobado su eficacia. Hemos visto cómo la gente, cómo los pacientes pueden respirar. Cómo se alivian ante cada nebulización. Y por consiguiente, cómo se evita la internación o, en caso de que ya estén internados, que sea derivado a terapia intensiva”, declaró Berlari.

Informó que en nuestro distrito el medicamento se entrega sin cargo, siempre y cuando se presente la receta médica pertinente.

En tanto, comunicó que “éste es un momento donde cada uno, en el lugar que le toque estar, tiene que dar lo mejor de sí” y reconoció que es por ello que “ponemos al servicio de la comunidad nuestro arte farmacéutico, que es lo que sabemos hacer. Dios quiera que muchos más médicos se animen a recetar el ibuprofenato de sodio para nebulizar, porque la evidencia clínica indica que realmente salva vidas”.

En diálogo con el programa Tandil Despierta, que se emite por Eco TV y Tandil FM 104.1, las farmacéuticas Ana Krieger y Beatriz Subelza aseveraron que en nuestra localidad lo están preparando desde hace ya un tiempo pero no para un uso interno sino para enviar a distritos vecinos.

“Acá en Tandil lo estamos preparando desde hace ya un tiempo. Pero siempre a través de una receta médica. Y por ahora en la ciudad no ha sido solicitado, pero sí en algunas localidades cercanas”, reveló Krieger.

Mencionó que, por ejemplo, desde Mar del Plata u Olavarría han pedido el preparado inhalable, en todos los casos esgrimiendo la prescripción médica.

“El ibuprofeno es un medicamento que es insoluble en agua, entonces para poder administrarlo mediante una nebulización es necesario transformarlo en sal”, explicó Krieger y agregó: “Lo que hace es frenar las tormentas de citoquinas que genera el virus. Los médicos nos dicen que el Covid-19 produce una inflamación muy importante en los pulmones y eso dificulta que los pacientes puedan respirar. Por eso es tan importante la utilización de este ibuprofeno”.

Mientras avanzan las investigaciones para obtener finalmente la vacuna contra el coronavirus y se evalúan diferentes tratamientos para asistir a los pacientes que cursan la enfermedad, el farmacéutico nicoleño Guillermo García elaboró una receta magistral que permite frenar la tormenta de citoquinas, las sustancias inflamatorias que terminan dañando el tejido pulmonar.

Para García, lo más importante en este tema fue que pudieron salir a la luz en la sociedad argentina los farmacéuticos elaboradores, quienes siempre existieron y “siempre los médicos acudieron con sus recetas a nuestras preparaciones”.

En este caso, el ibuprofeno para nebulizaciones lo que hace es, si se utiliza a tiempo, frenar la tormenta de citoquinas, que son las que terminan dañando el tejido.

“Cuando el paciente empieza a utilizar esta medicación, tenemos montones de evidencia, comienza a saturar el oxígeno con toda facilidad. Obviamente si se lo logra agarrar a tiempo”, aseveró.

Como ventaja, destacó las mismas que puede tener cualquier fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE), que justamente lo que hacen es reducir los síntomas de la inflamación. En cada caso en que se utilizó, la respuesta fue “excelente”: “Es un recurso más para tratar este virus; esta pandemia”.

El costo del medicamento es realmente bajo. De hecho, desde la red decidieron entregarlo sin cargo, aunque son libertarios y dejaron que cada farmacéutico tome la decisión que considere apropiada.

En Tandil, si se presenta la receta, se entrega de manera gratuita. En Bahía Blanca, por ejemplo, se solicita una donación para comedores infantiles.