La jefa de Guardia del Hospital de Niños “Debilio Blanco Villegas”, Manuela Beazley, aseguró ayer que, si bien en las últimas semanas ha crecido en Tandil la demanda en la guardia pediátrica por cuadros respiratorios en menores de dos años, “el sistema no está colapsado”.

“En Tandil pasa lo mismo que en el resto del país”, dijo Beazley ante la consulta de El Eco de Tandil, luego de que el ministro de Salud bonaerense, Nicolás Kreplak, dijera días atrás que la provincia de Buenos Aires enfrenta “la peor epidemia de bronquiolitis que se tenga registro”.

“En el Hospital vemos un aumento de la demanda, que prácticamente se duplicó en las últimas semanas, tanto en guardia como en camas de internación”, señaló la médica pediatra. “Pero el sistema no está colapsado”, agregó.

Así y todo, consideró que “la situación seguramente va a empeorar” en las próximas semanas, y que es esperable que esto suceda, ya que los virus que producen la bronquiolitis -generalmente el Virus Sincicial Respiratorio (VSR)- se encuentran en circulación y lo seguirán haciendo durante lo que queda del otoño y el invierno. 

“El último fin de semana aumentó la cantidad de pacientes que atendimos en guardia con enfermedades respiratorias. Tuvimos alrededor de 200, que son muchos”, destacó. “Y lo mismo se está viendo este fin de semana”, contó. “Pero -reiteró- la situación no está descontrolada”.

“Todos los años hay bronquiolitis y la gran mayoría se resuelve sin contratiempos”, señaló Beazley.

Prevención

Cabe recordar que, días atrás, el ministro Nicolás Kreplak aseguró que la Provincia está atravesando “la peor epidemia de bronquiolitis que se tenga registro” e indicó que actualmente se evidencia un 20% más de casos que en las temporadas anteriores.

Algunas de las razones, según el funcionario, están vinculadas al aislamiento dispuesto para frenar la pandemia de coronavirus que prácticamente anuló la circulación de otros virus. “Hay una falta de anticuerpos en los nenes y hay más nenes susceptibles de lo que debiera haber año tras año", dijo Kreplak en la entrevista que le realizó una radio porteña. 

De todas maneras, destacó que una situación similar se registró durante el verano pasado en el hemisferio norte -mientras allí se transitaba el invierno- y pronosticó que el pico de bronquiolitis puede extenderse entre “seis y ocho semanas más”.

Las recomendaciones para la prevención de esta enfermedad son las mismas que se formulan para evitar el contagio de cualquier otro virus: lavado frecuente de manos con agua y jabón o alcohol en gel; ventilación de los ambientes; promoción de la lactancia materna y cumplimiento del Calendario Nacional de Vacunación. 

Signos de alarma

La bronquiolitis es una enfermedad respiratoria que afecta a los bebés y niños menores de dos años. “En la mayoría de los casos empieza como un resfrío común que a veces presenta fiebre”, explicó Manuela Beazley.

“Generalmente al año, o año y medio, todos los bebés ya han tenido contacto con alguno de los virus que la producen”, dijo al respecto la médica del Hospital de Niños local. 

El contagio ocurre de persona a persona, a través de las gotitas de saliva que se expulsan al toser o estornudar, o por contacto con superficies contaminadas, como manijas de las puertas, barandas del transporte público y mesas o sillas, entre otros.

Entre los signos de alarma para acudir rápidamente a una consulta médica se encuentran: dificultad para respirar -esto incluye silbidos o ronquidos, aleteo de la nariz o hundimiento del pecho o las costillas- y que la piel, las uñas o los labios se pongan de color azulado.

En un repaso de la actualidad por la que atraviesa el Hospital de Niños Debilio Blanco Villegas, en el marco de la pandemia y del invierno y sus patologías propias, la directora médica, Manuela Beazley, reveló una situación de “estabilidad”.

Si bien indicó que están con más trabajo que el año pasado, aseguró que este es “abordable”. En tanto que la internación está dentro de lo que venían manejando y así también la guardia, donde empezaron a recibir a pacientes de hasta 18 años, cuando habitualmente lo hacían hasta 15.

“Por el momento estamos bien. No hemos tenido casos importantes de internados por Covid”, confirmó.

Justamente esta ampliación en el rango etario para la atención ha significado un cambio en la logística, porque se maneja con más frecuencia patologías que no son las que normalmente manejan. “Todo esto es un desafío y es acomodarnos a la necesidad”, sostuvo, asegurando que es posible gracias al espíritu de colaboración por parte de los profesionales.

La médica recordó que siempre, desde que comenzó la pandemia, tuvieron acondicionado el Hospital de Niños con área Covid, con internación dividida; asimismo resonó el traslado de la maternidad resultando un movimiento que cambió considerablemente la dinámica.

Finalmente, se refirió al cansancio general que siente la gente a raíz de la pandemia, al que el personal de salud no es ajeno. Sin embargo, enfatizó que siempre terminan sacando fuerzas de otro lugar para ponerle “el cuerpo y lo mejor que se pueda” a esta situación. “Para eso estamos y nos hemos formado”, ratificó.

Causas respiratorias

El año pasado, desde el nosocomio pediátrico habían develado que se redujeron notablemente las enfermedades vinculadas con el invierno, y que las medidas de higiene que se habían tomado junto a la falta de clases presenciales mermaron incluso el nivel de consultas.

Comparativamente, este año indicó que se está atendiendo la demanda completa, que refiere tanto a controles de salud, exámenes con especialistas, por lo que el movimiento resulta el habitual. “Es bueno que la gente venga a los controles”, afirmó.

Respecto a las consultas respiratorias puntualmente, que son las más frecuentes en esta época del año, explicó que se han acentuado con respecto al año pasado. Reveló, entonces que se están viendo más cuadros broncobstructivos y de hecho dijo que en algún momento “impresionaba” que empezaran a aumentar “aceleradamente”, sin embargo, aclaró que no hay tanto como fue en 2019 antes de la pandemia.

“Nos estamos manejando con un número mayor que en 2020, pero menor, por el momento, a lo que han sido años anteriores”, señaló.

Ante esto, explicó que si bien no todos los años son iguales, la realidad es que regularmente desde fines de mayo a junio ya empieza la “temporada alta” en internación por causas respiratorias.

Situación Covid-19

Al respecto, Beazley señaló al conversar con el ciclo “Tandil Despierta” que se emite por EcoTv y Tandil FM (104.1) que tienen en sala general algún paciente con coronavirus, pero que no han tenido internados graves, por lo que en terapia intensiva no hay ninguno actualmente.

Sí confirmó la presencia de algunos con crisis broncoobstructiva o internaciones de causa respiratoria, que incluso han necesitado de la terapia de alto flujo de oxígeno, pero han sido por Influenza, por ejemplo, y no por Covid.

Aseveró así que, todavía, en pediatría continúan percibiendo una afección leve, aunque hay mayor cantidad de hisopados y resultados positivos, que van en sintonía con lo que trajo la segunda ola de contagios. “Se testean entre 15 y 20 pacientes pediátricos por día”, indicó, considerándolo un número elevado.

En este sentido, consideró que los adolescentes, por ejemplo, no han sido los que más se cuidaron, al menos durante la primera ola, así que en esta franja se vio un incremento de los casos pero que tuvo correlación con el resto de las edades.

“De todo un poco” en la Guardia

Por último, al analizar cuáles son las principales causas de ingreso a la guardia del Hospital Debilio Blanco Villegas, Beazley dijo que son “muy variadas” y que depende mucho del movimiento mismo de la ciudad.

Recordó que cuando se flexibilizaron las restricciones volvieron los accidentes de tránsito, que ahora nuevamente menguaron “un poquito”. En otra oportunidad fueron las intoxicaciones por productos de limpieza “sueltos” en envases de gaseosas, o también los hubo por ingesta de alcohol, allá sobre las fiestas de fin de año.

En lo que va de este año, reveló que han bajado los accidentes domésticos porque justamente el confinamiento estricto fue por menos tiempo, los chicos pudieron ir hasta hace dos semanas a la escuela y pudieron moverse un poco más en general.

“Se ve un poco de todo”, reiteró y, como señaló anteriormente, debido a la época del año lo que sí se incrementa son las patologías infecciosas.

Al ritmo de la segunda ola de coronavirus y con más atenciones con respecto al año pasado, el Hospital de Niños “Doctor Debilio Blanco Villegas” afronta una mayor demanda, además de brindar apoyo al centro de adultos. En relación a las internaciones, hay pacientes pediátricos con Covid-19 aunque la mayoría de los cuadros con dificultad respiratoria responde a Influenza B.

“Especialmente en estas últimas semanas, hemos tenido varias dificultades respiratorias internadas, que es lo que uno espera en esta época de otoño-invierno”, reportó la directora del Blanco Villegas, Manuela Beazley, en diálogo con “Eco Noticias”. Y agregó que los pacientes más complicados no dieron positivo para Covid, aunque fueron sospechosos. “Hemos visto más gripe que Covid”, afirmó.

La médica confirmó que en este brote que transita la ciudad, “sí hemos tenido más pacientes internados con Covid y en general, hay más pacientes pediátricos con Covid, que acompaña lo que es la segunda ola. Por supuesto, el aumento el número de casos viene con aumentos en pediatría, lo cual es normal”.

Como otro frente de demanda de trabajo, indicó que “por otro lado, es mucho lo que se está haciendo desde el Hospital de Niños para colaborar con el Hospital Ramón Santamarina”.

Más gripe

En cuanto a la incidencia del coronavirus respecto de la gripe, aclaró que “hubo pacientes internados con Covid. En pacientes con dificultad respiratoria, que fueron sospecha de Covid, en su gran mayoría fueron descartados. En general, la dificultad respiratoria es un marcador de complicación en un adulto. Hemos tenido más complicaciones respiratorias hasta el momento por Influenza que por Covid”.

Sin embargo, señaló que en este momento hay pacientes pediátricos internados con coronavirus. “Se está hisopando a todo paciente que ingresa a la internación, y uno a veces encuentra en diagnósticos donde no hubiera pensado inicialmente, una patología de Covid”.

Vómitos y diarrea, antes que cansancio

Al ser consultada por los síntomas de los niños que contraen coronavirus, la doctora Beazley describió que “se da un poco más frecuentemente quizás que haya diarrea y vómitos en niños; a veces acompaña con cuadros de catarro; a veces, de fiebre. Creo que se ve un poco más frecuentemente en el adulto el cansancio. No es que el niño no lo tenga, pero en general no perciben tanto el cansancio. Entonces quizás no es un síntoma tan llamativo en los niños”.

Agregó que “el cansancio, las mialgias, por ahí ya se ven en niños más grandes, adolescentes. El resto, los más pequeños, por ahí tiene cuadros de catarro, fiebre, vómitos, diarrea, odinofagia. Hemos tenido cuadros internados con dificultad respiratoria que fueron sospecha de Covid, pero fueron descartados y se ha diagnosticado en varios de ellos Influenza B”.

Aumentó la demanda

Al comparar la situación actual con la del año pasado, donde imperó un confinamiento estricto y disminuyó la circulación de personas. “Con respeto al año pasado, lo que se ve es que hubo mayor circulación y sigue habiendo, por lo cual hay más internación por otros motivos, que el año pasado no se veían”, explicó.

En detalle, expuso que “el año pasado hemos tenido internados intoxicados, accidentes domésticos, y ahora sí tenemos accidentes de tránsito, accidentes en la vía pública, incluso cuadros de dificultad respiratoria que la realidad es que el año pasado prácticamente no hubo. Eso sí hay, porque la gente ha circulado más”

En esa línea, admitió que las clases presenciales seguramente influyeron en las enfermedades respiratorias. “Es un año distinto”, resaltó y agregó que “el año pasado, tanto la atención en guardia, en consultorios y en internación, estuvo mucho más planchada que este año”.

Comunicación aceitada

Con respecto a la posibilidad de que se subestimen los síntomas en niños, teniendo en cuenta que la presencialidad escolar provocó un incremento en las afecciones respiratorias, consideró que “enseguida se está consultando”. Al mismo tiempo, valoró que “tenemos un circuito muy bien armado con pediatras y los centros de salud comunitaria, entonces donde se detecta algún caso, enseguida se toma como sospecha”.

En tanto, explicó que “como somos el único centro de atención de internación en pediatría de la ciudad, y guardia también, la realidad es que se ha armado un buen canal de comunicación. Incluso, con los pediatras de privado, donde alguien tiene una sospecha diagnóstica, enseguida se saca un turno y se hisopa en las 24 horas. Entonces, creo que no se subestiman desde la casa ni desde los pediatras. Sí cada pediatra tiene la potestad de evaluar lo que está viendo y si le parece o no un caso sospechoso, por supuesto. Siempre el caso sospechoso entra dentro de lo que está incluido dentro de las normas del Ministerio de Salud”.

En articulación con los otros componentes del Sistema Integrado de Salud Pública (SISP) desde hace un tiempo determinaron ampliar la edad de pacientes de la sala de internación del Hospital de Niños Debilio Blanco Villegas, por lo cual reciben personas de hasta 18 años. Asimismo en la guardia atienden a chicos desde el primer mes hasta esa edad, cuando anteriormente el límite eran los 15 años.

A su vez se concretó el traslado de la Maternidad, que estaba en el Hospital Ramón Santamarina, al nosocomio infantil con la intención de liberar camas y tener más lugares con paneles de oxígeno.

Manuela Beazley, directora médica del Hospital de Niños, explicó que actualmente en la terapia intensiva tienen internado a un adulto. Detalló que ese sector es chico, ya que consta de cuatro unidades para los casos extremos y en este momento solo cuentan con dos, una de las cuáles está siendo utilizada.

Desde que se dispuso la ampliación, contó que han tenido distintas personas internadas y actualmente hay un joven de 22 años, que está desde la semana pasada, pero no tiene patología Covid.

“Estamos en todos los niveles tratando de colaborar con la franja etaria de pacientes que no atendíamos”, sostuvo al conversar con el programa radial “Cosas que Pasan” de Tandil FM (104.1).

En alerta para articular efectivamente

Desde la cuestión médica analizó que cuando sube la cantidad de contagios en la ciudad, pasa lo mismo en todas las edades, por lo tanto en esta segunda ola también aumentaron los casos de coronavirus en pediatría. Si bien admitió que se está viendo que hay pacientes un poco más jóvenes que deben de internarse, no son los menores de 18 años, de hecho no tienen ninguno.

“Estamos viendo que en Capital se han internado pacientes pediátricos con Covid, por eso por supuesto que estamos alerta y sabiendo que si esa fuera la situación lo más importante es articular de forma organizada y efectiva”, planteó.

En este sentido, señaló que ante un posible cambio de panorama, desde el SISP trabajarán como hasta el momento para tratar de dar respuesta.

Beazley recordó que el criterio epidemiológico vigente indica que los ciudadanos que revisten signos como la pérdida de gusto u olfato son automáticamente diagnosticados como positivos sin necesidad de realizarse el hisopado.

Ante la presencia de cualquiera de los demás síntomas que se correlacionan con el coronavirus, como dolores de garanta, cabeza, fiebre, entre otros, el procedimiento es otorgarle un turno para realizarse el testeo y descartar o confirmar la presencia del virus, y consecuentemente ofrecer un tratamiento acorde a lo que presente.

Una transición con calma

Con la maternidad fuera del piso habitual en el Hospital de Niños, la directora médica de dicho nosocomio insistió con que el éxito operativo depende de la comunicación y de lograr acuerdos “los más claros posibles” para distribuir las funciones. “Siempre intentando lo mismo, que la gente no se amontone, respetar los espacios y ante todo brindar seguridad al paciente”, asentó.

Tal como detalló, se cedió puntualmente un sector como para que los pacientes pediátricos estén en un área y las adultas con sus bebés, o aquellas que tienen causas ginecológicas, en otra.

Por ahora, dijo, eso se está logrando perfectamente, aunque admitió que siempre hay detalles para seguir trabajando, porque van surgiendo nuevos asuntos en el andar y para eso se continuará haciendo foco en la organización de las funciones. “Es una transición con bastante trabajo, pero con calma, a la que pudimos adaptarnos”, calificó.

Por otro lado, con respecto a los recursos humanos e insumos, Manuela Beazley hizo énfasis en que en este momento la gran mayoría del personal de salud está vacunado, salvo contadas excepciones que por causas particulares o decisiones personales no lo hicieron.

Contó que tienen un Comité de Gestión de Riesgo donde siempre se analiza cada caso para profundizar los cuidados y evaluar, en casos de contagios, quién pudo haber sido contacto y resolver qué hacer.

“En esta segunda ola hemos tenido casos positivos dentro del personal de salud, pero no hay escasez, estamos bien”, aclaró.

En tanto que al referirse a los insumos, planteó que desde el año pasado vienen gestionando la forma de usarlos racionalmente para que no falten ni se utilicen de más. Si bien es un problema que existe, la intención es que lo puedan abordar correctamente.

Desde que comenzó la pandemia, tanto la definición de caso sospechoso como las fases de las distintas ciudades ha ido variando. Fueron estas razones las que han influido para que en Tandil se esté registrado un notable incremento en el número de hisopados y contagios de Covid-19 en menores.

El protocolo para tomar muestra en una persona fue y es el mismo para grandes y chicos, al principio de la cuarentena, allá por finales de marzo, para que alguien sea hisopado debía presentar alguno de los síntomas considerados para sospechar del coronavirus o haber tenido un nexo cercano con algún contagiado.

No solamente esos signos fueron ampliándose, sino que a raíz del repunte en la cantidad de casos positivos en la ciudad también la reglamentación sufrió modificaciones.

Así, desde el 6 de agosto, como precisó la directora del Hospital de Niños Debilio Blanco Villegas, Manuela Beazley, el protocolo estableció que todo el que tenga dos síntomas cualquiera que se correspondan con el virus en cuestión iría a estudio. Entonces, niños con fiebre, dolor de garganta, de panza, diarrea o pérdida de gusto u olfato, y estado gripal en general, entre otros, comenzaron a analizarse. “Esta condición en pediatría hace aumentar los hisopados porque son síntomas hiper frecuentes”, consideró.

En épocas invernales estas patologías son, además, muy frecuentes, aunque este año debido al aislamiento, distanciamiento y ausencia de clases se han visto en menor medida todo lo relacionado a afecciones respiratorias o bronquiolitis.

Además, como señaló, se dio el factor de incremento de positivos en Tandil, lo que incidió en la realización de pruebas por contacto. A la vez, develó que muchos chicos que han recurrido al nosocomio por otras cuestiones, terminaron siendo hisopados porque algún indicio llamó la atención del médico obteniendo un resultado positivo, sumándose a los preocupantes asintomáticos.

Los números en Tandil

Según reveló Beazley, en el último tiempo vienen hisopando “por lo menos” entre 10 y 15 pacientes pediátricos por día, aunque a veces dentro de ese número también están incluidos algunos de los padres , ya que para simplificar el trámite y reducir la movilidad del grupo familiar lo realizan en el mismo sitio.

Cabe destacar que en el caso puntual del Hospital de Niños local, según las indicaciones del Sistema Integrado de Salud púbico (SISP), se considera como pediátrico a todo menor de 15 años.

De todos estos estudios realizados, aseguró que fueron varios los que últimamente han sido diagnosticados con Covid-19, estimando que alrededor de 20, aunque ya algunos están recuperados y quedarán poco más de 10 niños entre los 80 activos existentes hasta la tarde del viernes.

“El hisopado es un protocolo único, tanto para adultos como menores”, indicó respecto al procedimiento de extracción. En este sentido, explicó que son métodos nasofaríngeo y orofaríngeo, o sea que con un hisopo se toma las muestras desde lo profundo de las fosas nasales y desde la garganta. En el caso de algunos bebes, la extracción de mucosa se realiza por sonda.

Tal se ha conocido, el procedimiento no es doloroso y es veloz, por lo que apenas en unos segundos es posible obtenerlo. Una vez que el paciente fue liberado, debe mantener el aislamiento para aguardar por el resultado. A lo largo de esos días, los padres reciben hasta dos llamados por día donde deberán informar sobre cuestiones de salud del niño.

Si la respuesta es positiva mantiene junto a su familia el aislamiento. Según contó la directora médica del Debilio B. Villegas los más chicos en general atraviesan la enfermedad con síntomas leves a moderados y si bien algunos necesitaron internación, informó que la mayoría se recupera en su casa.

“A los 10 días, tras 72 horas sin síntomas se le da el alta”, especificó, determinando que eso rige para personas de cualquier edad que ya no den positivo al test.

Bien preparados para el brote

“Hay cosas que no son fáciles de medir, porque es un virus con muy alta contagiosidad”, sostuvo al referirse si los niños contagian más o menos, o si lo contraen más fácilmente o no que los adultos. Lo que sí pudo revelar, es que existe un amplio número de chicos asintomáticos, lo que propaga la enfermedad.

Además, describió que si bien los de tres, cuatro o cinco años en adelante asumen las responsabilidades de los cuidados lavándose las manos habitualmente, usando el alcohol en gel, usando el barbijo o poniendo atención en lo que tocan, también están los más pequeños que son más difíciles de seguir en esos sentidos.

“Las indicaciones son las mismas para todos, estar más alertas y más encima”, simplificó.

Por otro lado, desde el punto de vista sanitario, la pandemia los encontró instruyéndose para poder abordar la situación que toque. Aseguró que se capacitaron mucho y sobre todo está prevaleciendo el trabajo en equipo.

En cuanto a este brote de coronavirus que está experimentando la ciudad garantizó que los agarró “bastante preparados”, porque los meses anteriores de tan buen pasar epidemiológico permitieron avanzar en la puesta a punto para abordar lo que ahora está ocurriendo.

Ayer por la mañana, desde la junta vecinal por un Ambiente Saludable hicieron legar una carta abierta a la comunidad médica del Hospital de Niños “Dr. Debilio Blanco Villegas”, que llegó a manos de su directora, Manuela Beazley.

La nota fue generada como consecuencia de las últimas evidencias científicas dadas a conocer sobre la presencia de agroquímicos plaguicidas en el agua y suelo de establecimientos educativos rurales del Distrito de Tandil, y en un contexto de debate acerca del proyecto de ordenanza municipal que regule las fumigaciones.

“Creemos necesario que la comunidad médica del Hospital de Niños se exprese y manifiesten su reflexión al respecto”, plantearon los vecinos.

Cabe recordar que el informe que fue realizado por docentes, alumnos e investigadores de la Universidad del Centro (Unicen) menciona distintos problemas de salud vinculados con la exposición a los plaguicidas. Tal como identificaron en la carta, “afecciones que van desde problemas respiratorios, alergias e irritaciones de piel y mucosas, hasta alteraciones del sistema endócrino, propensión a desarrollar diferentes tipos de cánceres, malformaciones, trastornos del espectro autista, y trastornos durante el embarazo, entre otras”. Todas ellas dependiendo del tiempo y frecuencia de exposición a dichas sustancias.

Un registro epidemiológico

En el documento, que también fue acercado a El Eco de Tandil, plantearon su preocupación por que los niños de escuelas rurales de la ciudad realizan sus estudios en educación inicial, primaria y secundaria desde los tres años y hasta los 18. Entonces, advirtieron que son 15 años de exposición a agroquímicos, afectando el crecimiento y desarrollo físico e intelectual de los alumnos.

“El transcurrir de nuestros niños en un ambiente insalubre durante tanto tiempo es lo que más nos preocupa y por lo que necesitamos que la comunidad médica de nuestra ciudad se expida”, indicaron y añadieron que es “oportuna y necesaria” la existencia de un registro epidemiológico que dé cuenta de cuáles son las principales afecciones a la salud que sufren dichas comunidades.

A su parecer, esa información debiera tenerse en cuenta al momento de pensar en una nueva ordenanza que regule la aplicación de agroquímicos. “Nosotros como vecinos necesitamos que médicos del área de endocrinología, neurología y dermatología de esta institución, acompañen y respalden nuestro posicionamiento con aportes contundentes, de carácter científico”, aseveraron.

Asimismo, reclamaron que no pueden continuar aceptando ser fumigados como parte de la rutina de todos los que habitan sectores cercanos a cultivos agroindustriales. En este sentido, garantizaron que las derivas químicas van mucho más allá de lo que los rótulos de los plaguicidas sugieren. “Es momento de trabajar por y para la salud”, ratificaron y con este objetivo fue presentada la nota.

“Si la prevención es un aspecto fundamental de la salud para no enfermar, ¿no sería pertinente alejar de nuestros hijos las aplicaciones de productos químicos de tan elevado poder toxicológico? Necesitamos alejar las fumigaciones de nuestras casas, de nuestros barrios y de nuestras escuelas de manera inmediata”, cuestionaron al finalizar.

“Vamos a analizarlo”

Haciendo lugar a la solicitud de los vecinos, la directora Médica del Hospital de Niños, Manuela Beazley indicó que como están pidiendo que se analice con especialistas de distintas áreas avanzarán en ese sentido con otros componentes del Sistema Integrado de Salud Público (SISP).

Para poder contar con más información al respecto profundizarán en investigación y el tema será planteado en la próxima reunión de Salud, donde pedirá la opinión de los expertos. De todas formas, advirtió que “no es tan sencillo en época de pandemia”. Igualmente, manifestó la voluntad de avanzar en el pedido, considerando que si bien la carta llegó al Hospital de Niños abarca también a otras áreas como Bromatología. “No es donde más vemos afecciones por este tema, sí hay algunos cuadros respiratorios, pero hay que analizarlo y eso vamos a hacer”, confirmó.

Naturalmente en esta época se incrementan considerablemente las infecciones respiratorias, pero sin embargo este año las variables vinculadas con la pandemia del coronavirus modificaron esa realidad.

La infectóloga Florencia Bruggeser explicó que “a esta altura nosotros tendríamos que tener muchísimos más casos de virus respiratorios, principalmente Influenza que es el virus de la gripe pero lo que estamos viendo a partir de la semana epidemiológica número 11, 13 que no ha aumentado el pico de infecciones respiratorias como deberían”.

Y graficó que casos de bronquiolitis, que para esta época “deberíamos tener muchos casos, hay casi 75 por ciento menos, y en el caso de infecciones respiratorias tipo influenza o neumonía, hay hasta un 50 por ciento menos de lo que había el año pasado”.

Consideró que eso se debe a que las medidas de prevención por el Covid 19 son las mismas que para el resto de las infecciones respiratorias.

Menos gente en la guardia

En tanto, la directora del Hospital de Niños Manuela Beazley aseguró que “hubo menos internaciones por cuadros respiratorios, normalmente nosotros en un año normal en julio tenemos las dos salas llenas, alrededor de 30 internados y ahora estamos teniendo la mitad como mucho, lo que más bajó es la patología respiratoria que es lo propio del invierno”.

Asimismo, señaló que “lo que hay es mucho giro cama, se intenta que la gente se vaya lo más rápido posible”.

En cuanto a esta disminución considerable de casos, sostuvo que “lo adjudicamos un poco al no ir a la escuela, que es un lugar donde los chicos están muy juntos, que sería uno de los motivos fundamentales, al hecho de que los nenes salen menos, hay menos salidas al frío. Hay varios factores”.

Y explicó que “la realidad es que el uso de barbijo seguramente ayuda a las patologías respiratorias, y también el distanciamiento social, todo lo que ayuda para prevenir el coronavirus ayuda también para cualquier patología respiratoria, el lavado de manos, el distanciamiento social, ventilar los ambientes”.

“Ha habido menos gente en general en la guardia, muy al principio cuando se suspendieron los controles tuvimos que empezar a llamar para que vinieran las personas con patologías crónicas porque era importante que se controlaran”, sostuvo.

En tanto, contó que “al principio de la cuarentena tuvimos bastantes traumatismos por accidentes domésticos, que después disminuyeron cuando los chicos empezaron a salir un poco”.

Ayer a la mañana y con motivo de la aparición de un primer caso confimrado de coronavirus en el país, el Vicepresidente del Sistema Integrado de Salud Pública (Sisp), Matías Tringler, encabezó una conferencia de prensa a fin de llevar tranquilidad a los tandilenses. Estuvo acompañado por la directora del Hospital de Niños Debilio Blanco Villegas, Manuela Beazley, el director de Atención Primaria de la Salud, Pablo Díaz Cisneros y Claudia Hernández, del Área de Servicio de infectología del Hospital Santamarina.

El mensaje apuntó básicamente a informar que Tandil está preparado para evaluar cualquier caso sospechoso de contagio en caso de que alguien concurra a la consulta. Garantizaron que cuentan con el protocolo indicado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) adecuado técnicamente a la necesidad de la ciudad.

Mientras que hace apenas días atrás el escenario era otro, hoy hay un caso confirmado en el país y otro sospechado en la localidad vecina de Olavarría. La infectóloga referenció que esto tiene que ver con el dinamismo de la población de hoy en día que puede trasladarse a distintas partes del mundo en poco tiempo.

 “Que se queden tranquilos”

“Queremos que se queden tranquilos porque ya venimos trabajando y estamos preparados para recibir cualquier caso sospechoso y/o confirmado”, aseguró. Además, agregó que están conectados con quien corresponde por si hay que derivar un paciente o recibirlo.

“Esperemos que no llegue pero está todo organizado”, transmitió, para finalmente destacar que el hecho de haber atravesado una epidemia como la Gripe A resulta de ayuda, porque ayuda a saber que si se trabaja en conjunto, va a llevar a que haya menos cantidad de enferemos.

Según determinó, la característica de este nuevo Coronavirus es que va cambiando porque es una epidemiología variable. “Vamos teniendo información a medida que va pasando en otro continente y lo que decimos hoy, puede cambiar en detalles, mañana o pasado”, advirtió.

“Se confirmó este caso, todos nos asustamos un poco, no sabemos qué va a pasar, cómo va a ser”, dijo poniéndose en el lugar de la gente. Apeló, entonces, a la necesidad de que “cada uno haga su parte” y trabajar en conjunto.

Atentos y a cuidarse

De acuerdo a la explicación, se trata de un virus que se transmite por las gotas que emite el paciente a través de la tos o el estornudo, debiendo taparse con la parte interna del codo al realizar estas acciones.

La importancia de este método tiene que ver con que, al cubrirse con las manos, luego se tocan superficies en las que el virus puede permanecer y pueden ser alcanzadas por el acercamiento de otras personas.

“Ahí empieza el mecanismo de progreso y contagio”, advirtió, recomendando siempre el lavado de manos o uso de alcohol en gel para resguardarse. “Es sencillo, es barato y hay que acordarse”, simplificó.

Esta sugerencia es para la comunidad en general, insistiendo en el lavado de manos con jabón las veces que sea necesario y, eventualmente quien empieza con tos u otros síntomas, tener la precaución de tener una buena técnica de higiene de tos.

“Si todos nos ponemos atentos en hacer esto, la probabilidad de contagiarnos va a ser menor”, alentó.

Por otro lado, hizo referencia a que el calor dio una tregua para tomar como experiencia y aprender sobre lo que pasó en el otro continente para poder estar más preparados e informados para cuando empiece el clima más frío.

Ayer a la tarde en el SUM del Hospital de Niños Debilio Blanco Villegas se realizó el lanzamiento del Titán ll, mediante el cual el Municipio extiende hasta los dos años la mirada integral con que pretende garantizar el crecimiento y el desarrollo en condiciones de igualdad de oportunidades en términos de salud y bienestar para los más chiquitos.

Esta segunda implementación es la prolongación de aquel trabajo que empezó en junio del año pasado, cuando diseñaron un programa completo de acompañamiento y bienestar infantil para niños de 0 a un año.

Según explicó Alejandra Marcieri, secretaria de Desarrollo Humano, la ejecución se llevará adelante con medidas de protección basadas en la entrega de un nuevo kit, que contempla pañales, ropa y otras artículos necesarios para la segunda etapa. A la vez, esto se complementará con una serie de talleres familiares.

Ayer mismo se realizó una charla sobre continuidad de lactancia, a cargo de Camila Herrera y Olaya Jáuregui, para aquellos que ya empiezan a comer y sobre la importancia de la leche materna para los más chiquitos.

Además, brindarán un taller de nutrición denominado “Mis primeras comidas”, a través el cual también ofrecerán recetas a las mamás sobre cómo elaborar los alimentos para que puedan ofrecer una dieta equilibrada y saludable.

Por último, cerrarán con un encuentro sobre crianza familiar y compartida, que tiene el objetivo de trabajar e involucrar al papá en la formación de los niños. “Los hijos son de dos, los cuidamos, los bañamos, los cambiamos entre dos”, dijo Marcieri.

Elementales para el crecimiento

Tal como se informó, el primer taller dictado ayer abarcó a los bebés de 0 a seis meses, mientras que el próximo será en medio año cuando esos chicos cumplan uno. De acuerdo al decreto que firmó el intendente Miguel Lunghi cuando se estableció el programa Titán, en ese momento se proponen abordar otras temáticas relacionadas a la niñez, como por ejemplo trabajar con el deambulador y los primeros accidentes domésticos.

“Es de público conocimiento que cuando son pequeños abundan esas situaciones y hay formas de prevenirlas que son sencillas y pueden evitar algunos sustos”, detalló. En este sentido involucró la cuestión del control de esfínteres y lo relacionado a la sexualidad.

“Hay que empezar a trabajar desde chiquitos en sacar los estereotipos de niño o niña, así que ahondaremos de manera sencilla y dinámica en la igualdad de género con los padres para que puedan entender el crecimiento de esos chicos”, explicó.

Cabe recordar que el programa Titán está destinado a todas aquellas familias que tienen sus niños en el Hospital a través del Sistema Integrado de Salud y carecen de cobertura prepaga, ya que la idea es brindarle igualdad de oportunidades.

“Los acompañamos más allá de la alimentación y los cuidados”, sostuvo la titular de Desarrollo Humano, anunciando que de ahora en más también brindarán ese apoyo en los barrios mediante la Dirección de Abordaje territorial en cada uno de los hogares.

En este marco, empezarán a medir peso y talla, ya que una de las cuestiones de la falta de alimentación en término tiene que ver con el cambio en los percentilos. “Tenemos elaborados objetivos, metas e indicadores para poder evaluar la efectividad de este programa”, aseguró.

Vale destacar que la indumentaria que contiene el Kit Titán fue confeccionada por las Mujeres Emprendedoras. A raíz de la materia prima obtenida por el Municipio, ellas confeccionaron bodys, un equipo de jogging, baberos, pares de medias, enterito de jean, camisetas y “ranitas”. Después hacen lo que se llama “compra estatal” en el marco del programa “Creaciones Colectivas” para ser entregado de manera gratuita a las familias.

Incentivar los controles de salud

Por su parte, la directora del Hospital de Niños “Debilio Blanco Villegas”, Manuela Beazley destacó la iniciativa del Municipio y apoyó el programa, destacando lo significativo de acompañar, enseñar y compartir experiencias de distintos especialistas.

“Nos parece muy importante para las mamás que a veces tiene varios hijos ayudaras con los pañales, la vestimenta para que no tengan frío y estén bien alimentados”, enumeró, agregando lo elemental de difundir la lactancia materna.

Puso en valor que la iniciativa se nutre de controles, por lo que si estos no están realizados no se le sigue entregando el kit, promoviendo entonces la conducta con los mismos.

Por otro lado, resaltó que una alimentación saludables es fundamental para el desarrollo neuromadurativo. “Primero con la lactancia materna y después acompañando con una dieta variada y completa que sea posible”, indicó. En este aspecto, recalcó que los primeros dos años son los más importantes.

Finalmente, reconoció que la casuística de la desnutrición no es alta en la ciudad, en comparación a otros lugares, gracias a que el Municipio asiste y acompaña mucho en lo referente a salud.

La directora del Hospital de Niños “Debilio Blanco Villegas”, Manuela Beazley, confirmó a El Eco Multimedios que esta semana se detectó en Tandil un caso de Síndrome Urémico Hemolítico, por lo que el niño que lo contrajo debió ser trasladado al Materno Infantil de Mar del Plata.

“Hubo un caso de SUH esta semana de evolución bastante típica. Por suerte fue agarrado a tiempo y la evolución hasta ahora es buena”, informó Beazley. Reveló que, lamentablemente, Tandil es una zona endémica, por lo que suelen advertirse casos a lo largo del año. No obstante, informó que cuando se detecta uno, lo que se debe hacer es “estar en un lugar donde se pueda hacer un sostén adecuado que, si hay alguna complicación, sería una diálisis. Y eso no lo hacemos acá, por eso lo trasladamos a Mar del Plata”.

Reveló que se mantienen constantemente en contacto con la familia y con el nosocomio marplatense, por lo que pudo aseverar que “la evolución es buena” y que esperan que pueda continuar luego con los controles en nuestra ciudad.

Para finalizar, remarcó las pautas a tener en cuenta para evitar contraer el SUH: tener cuidado con las carnes crudas, especialmente las hamburguesas; no utilizar la misma tabla que se usó para cortar carne cruda para picar verdura; tener cuidado con la carne cruda en la heladera y con los yogures abiertos; y el lavado de manos.

Tal como lo había anticipado el intendente la semana anterior, se realizará este miércoles 9 de octubre la primera cirugía en el Hospital de Niños “Dr. Debilio Blanco Villegas”, lo que significará la puesta en funcionamiento del nuevo quirófano. Lunghi confirmó la apertura del quirófano del Hospital de Niños

La doctora Manuela Beazley, directora del Hospital de Niños, dialogó con El Eco Multimedios y destacó la importancia de tal suceso aunque dejó en claro que es una etapa inicial y que los avances se realizarán de manera progresiva: “Esto va a ser muy gradual, se va a ir avanzando paulatinamente. Está enmarcado en un proyecto que se va a ir consolidando con el tiempo”.

Si bien el espacio físico para el quirófano estaba ya previsto, igualmente hubo que hacer algunas modificaciones ya que con la apertura de la terapia intensiva se efectuaron algunos cambios.

En lo que refiere a las cirugías que se realizarán, Beazley informó que hasta noviembre se realizarán entre una y dos cada 15 días. A partir de allí, cuando el proyecto se asiente, evaluaran cómo continuar. Además, contó que serán cirugías seleccionadas, sencillas y con pacientes seleccionados de riesgos bajos: “Por el momento no será para urgencias, esto va a ir avanzando de a poco; lo más importante de todo es progresar sobre seguro, no queremos dar pasos en falso”.

Las discrepancias respecto a la vacunación generan diversas controversias entre quienes están a favor de las vacunas y quienes entienden que no son necesarias o que son perjudiciales.

Un hecho no menor en esta divergencia es la vacunación de los niños. Al respecto, la doctora Manuela Beazley, directora del Hospital de Niños Debilio Blanco Villegas, explicó que si bien no es lo más frecuente, observa movimientos “antivacunas”en el nosocomio y consideró que es un hecho “muy preocupante”.

“Hay muchas dudas sobre algunas vacunas y nos resulta preocupante. Nosotros sabemos que todas las que están en calendario están puestas después de un análisis muy exhaustivo realizado por gente idónea, que tiene mucha experiencia en el tema”, explicó la doctora y agregó que “antes de poner la vacuna, el calendario se piensa muchísimo. Entonces sí, claramente nos preocupa el tema de que parte de la sociedad, por distintos motivos, tenga esta idea de ir contra las vacunas que se dan por un tema de prevención”.

Respecto a las que más dudas generan en la comunidad, señaló que la vacuna contra el Virus del Papiloma Humano (HPV) es la que mayor incertidumbre generó y aún genera. No obstante, apuntó que “el grupo ‘antivacunas’ está,por lo general, en contra de todas”.

Asimismo, remarcó que “todas las vacunas tienen un respaldo científico” y que “se sabe que son beneficiosas para la población porque la prevención es mayor que el costo mismo de las vacunas”.

Lo que argumentó que no puede ser empleado como excusa es el hecho de que se registre un faltante: según informó Beazley, cuentan con todas las necesarias que están incluidas en el calendario.

Explicó que solo el año pasado hubo una carencia, durante un lapso de tiempo, de la vacuna Menveo, la Antimeningococo, pero por el hecho de que no ingresaba al país, no por un problema específico de nuestra ciudad. De cualquier manera, aclaró que “ya se regularizó”.

La doctora Manuela Beazley, directora del Hospital de Niños Debilio Blanco Villegas, reveló en diálogo con El Eco Multimedios un hecho alarmante: en el nosocomio que dirige, donde atienden pacientes de hasta 15 años, se advierte mucho el ingreso a la guardia de chicos alcoholizados.

Evaluó que en el Hospital Santamarina el flujo es mayor y que se registra una inquietante cifra de adolescentes entre 16 y 18 años que ingresan con el mismo cuadro.

La situación es aún peor si no solo se considera el consumo de alcohol sino también de otras drogas. “Hemos tenido chicos de 12 años con situaciones complicadas. Por suerte no es lo más frecuente, pero hubo casos”, clamó.

Al respecto, evaluó que muchas veces la situación socioeconómica conlleva a que el consumo de alcohol comience desde temprana edad: “Hoy creo que estamos en un momento de nuestra sociedad que quizá también es algo complicado por distintos factores. Tal vez tenga que ver con crisis sociales o con otros temas, pero es complejo de analizar”.

Lógicamente, no todos los fines de semana se registra un caso, pero es sabido que los sábados y los domingos son los días con mayor frecuencia, puesto que es cuando los adolescentes salen a bailar. “Como por ahí no tienen boliches a donde ir, se juntan a hacer previas; se encuentran a divertirse consumiendo alcohol”, manifestó la directora del Hospital de Niños.

Thiara tiene cuatro años y nació en Tandil con una cardiopatía congénita denominada transposición de grandes vasos. En dicha patología  la arteria pulmonar sale del ventrículo izquierdo y la aorta del derecho, alterándose por tanto la circulación normal de la sangre de forma muy importante.

Por este motivo, la pequeña fue intervenida quirúrgicamente en Buenos Aires a los pocos días de haberse asomado al mundo y a los 6 meses se le produjo un bloqueo en el corazón, lo que derivó en un nuevo traslado de urgencia desde la ciudad hasta el Hospital de Pediatría Juan Garrahan de la Capital Federal. Ahora necesita un recambio de marcapasos  y su madre expuso públicamente las dilaciones sufridas para tramitar el nuevo aparato. Finalmente, desde el Sistema Integrado de Salud  Pública la citaron en el día de la fecha para tranquilizarla y asegurarle que los trámites para adquirir el aparato están en marcha desde el primer momento.

Latidos asistidos 

Según contó Mailén Esteve, mamá de la niña, a El Eco de Tandil, cuando tenía seis meses de vida la pequeña pasó un mes internada  mientras llegaba el marcapasos que necesitaba para poder seguir viviendo.

“El aparato en ese momento fue pedido aquí en Tandil, pero acá no quisieron dármelo, me lo negaron, gracias a Dios el Garrahan me lo compró y mi hija pudo vivir todo este tiempo”, relató.

Hace un mes, la joven madre concurrió con su hija  al control médico y los especialistas le informaron que debido a una falla en el aparato, la batería del mismo se agotará antes de lo estipulado -10 meses- y es necesario reemplazarla en lo inmediato, para evitar mayores complicaciones en el estado de salud de la nena.

Frente a este panorama, Mailén  señaló que se dirigió a la municipalidad para entrevistarse con el Intendente, pero el jefe comunal no pudo atenderla en esa ocasión.

“Me mandaron al hospital, me entrevisté con las trabajadoras sociales del Hospital de Niños y me pidieron muchos papeles. En la dirección médica no me dieron soluciones, fui a Anses, a IOMA, a la obra social que tiene por la pensión por discapacidad. Volví al Hospital con todos los papeles  y me dijeron que no podían darme nada porque tenía  cobertura social. Pregunté en la obra social, pero está inactiva y no cubre nada”, detalló.

La cobertura social 

Por su problema de salud, la menor es beneficiaria de una pensión por discapacidad y tiene la cobertura del Programa Federal Incluir Salud, dependiente del Estado nacional.

De acuerdo a su narración, desde el Hospital de Niños local llamaron al programa de salud para solicitar  el alta efectiva de  la niña y la cobertura total del aparato.

Pero este lunes, referentes del plan de cobertura de salud le informaron que el registro de alta iba a demorarse alrededor de un mes y medio o dos meses. A partir de ahí, verían si correrían con los gastos  pertinentes para el recambio del aparato.

Desconcertada, Mailén hizo público su caso a través de las redes sociales y afirmó que  “quedé en la nada, tengo que esperar que la obra social me dé de alta y después recién ver si cubre o no las cosas, pero no puedo quedarme esperando hasta lo último por si a mi nena le pasa algo”.

La explicación del Sistema de Salud 

Al tomar estado público el caso de Thiara, la dirección médica del Hospital de Niños “Debilio Blanco Villegas” explicó cuál es el estado de situación para no alarmar a la población.

La doctora Manuela Beazley, directora del centro asistencial, en comunicación con este medio, indicó que el pedido del marcapasos llegó efectivamente a la institución  y que  la mamá de la pequeña  volvió del Garrahan con la orden de recambio. “Es algo que  tiene varios meses para hacerse, se acompañó el pedido por todos los carriles habituales, se habló con médico del Garrahan que nos informó el tiempo disponible y se activaron todos los medios convencionales para conseguirlo”, precisó la profesional.

De acuerdo a lo expuesto por la funcionaria,  en la ordenanza del FAS  (Fondo de Ayuda Solidaria en salud) se indica que hay que agotar las instancias nacionales y provinciales  para el uso del dinero. Como la niña tiene el beneficio del Programa Incluir Salud, les corresponde primero utilizar todos los recursos para efectuar el pedido a la cobertura nacional de salud y, ante una eventual negativa de la prestadora, sí activar los mecanismos para comprar el marcapasos con inmediatamente con el dinero del FAS.

“Creo que hubo un error  de comunicación  y en vez de volver al hospital luego de ir a la obra social, la mamá descargó su angustia y desesperación públicamente, lo que es muy entendible en un caso así. Llevamos los papeles personalmente para que salieran lo antes posible y citamos a la mamá mañana (por hoy) en la presidencia del Sistema de Salud  para que se quede tranquila”, aseguró Beazley, y subrayó: “En ningún momento se puede dejar un caso así desatendido”.

“Tenemos la obligación de que la cobertura social conteste primero, no hubo tiempo aún para eso, pero es algo ágil, cuestión de días”, cerró.

Un final feliz

Luego de la movida mediática e institucional que se generó a partir de su desesperado pedido, la mamá de Thiara realizó un posteo en su cuenta de Facebook en el que agradeció toda la ayuda y el apoyo recibidos.

“Gracias a todos los que compartieron y los que me ofrecieron su ayuda, no es necesario colaborar con dinero, ya se han comunicado conmigo desde el hospital y mañana tengo que reunirme con ellos hablar por el aparato, me lo van a dar. ¡Ellos se hacen cargo de todo! Mil gracias a toda la gente que me escribió y gastó un minuto de su tiempo para compartir. Mi hija va a tener lo que necesita, la verdad si recurrí a las redes fue por desesperación y enojo. Ahora estoy más tranquila, acabo de hablar con la directora del Hospital de Niños de Tandil y ellos van a tomar responsabilidad con todo esto. Nuevamente les agradezco de corazón a todos”.

Al tomar estado público el caso de Thiara, la niña de cuatro años que padece una cardiopatía congénita y necesita un recambio en su marcapasos debido a una falla en el sistema del mismo, la dirección médica del Hospital de Niños “Debilio Blanco Villegas” explicó cuál es el estado de situación para no alarmar a la población.

La doctora Manuela Beazley, directora del centro asistencial, en comunicación con este medio, indicó que el pedido del marcapasos llegó efectivamente a la institución  y que  la mamá de la pequeña  volvió del Garrahan con la orden de recambio. “Es algo que  tiene varios meses para hacerse, se acompañó el pedido por todos los carriles habituales, se habló con médico del Garrahan que nos informó el tiempo disponible y se activaron todos los medios convencionales para conseguirlo”, precisó la profesional.

De acuerdo a lo expuesto por la funcionaria,  en la ordenanza del FAS  (Fondo de Ayuda Solidaria en salud) se indica que hay que agotar las instancias nacionales y provinciales  para el uso del dinero. Como la niña tiene el beneficio del Programa Incluir Salud, les corresponde primero utilizar todos los recursos para efectuar el pedido a la cobertura nacional de salud y, ante una eventual negativa de la prestadora, sí activar los mecanismos para comprar el marcapasos con el dinero del FAS.

“Creo que hubo un error  de comunicación  y en vez de volver al hospital luego de ir a la obra social, la mamá descargó su angustia y desesperación públicamente, lo que es muy entendible en un caso así. Llevamos los papeles personalmente para que salieran lo antes posible y citamos a la mamá mañana en la presidencia del Sistema de Salud  para que se quede tranquila”, aseguró Beazley, y subrayó: “En ningún momento se puede dejar un caso así desatendido”.

“Tenemos la obligación de que la cobertura social conteste primero, no hubo tiempo aún para eso, pero es algo ágil, cuestión de días”, remató.