El rostro es nuestra carta de presentación, refleja nuestro estado de ánimo, nos permite relacionarnos con el medio y con la sociedad, y al ser una de las pocas zonas siempre expuestas, sufre el envejecimiento, incluso de una manera prematura.

Sobre el rostro se pueden hacer múltiples procedimientos como, por ejemplo, pexia de cejas, blefaroplastias, rinoplastias, lifting de labios, mentoplastía, lifting facial y cervical entre otras.

La cirugía que permite reposicionar los tejidos de manera global es el lifting facial o cervicofacial, cuando se desea mejorar el cuello.

Antiguamente era la única arma de la que disponían los cirujanos plásticos para mejorar el rostro, por lo que se realizaba en personas desde los 40 años y con un abordaje bidimensional, es decir que solo se estiraba el rostro, lo que arrojaba como resultado esas caras que vemos aún hoy día tan artificiales y tirantes, a veces caricaturescas.

Las nuevas generaciones ya nos formamos con un concepto tridimensional, debido a que hace no muchos años se descubrió que debajo de la piel tenemos ciertos compartimentos grasos, muchos de los cuales se van desinflando y ello produce la caída del tejido. Es por ello que las nuevas técnicas de lifting buscan reposicionar los tejidos, pero además devolverles el volumen perdido.

Por ello hablamos de un lifting en 3 dimensiones, no solo se estira y se levanta, sino que se mejora la proyección. La voluminización podemos realizarla con lipotransferencia o con ácido hialurónico.

Asimismo, la aparición del ácido hialurónico y la comprensión de la anatomía facial han hecho que los procedimientos quirúrgicos se posterguen en muchos casos a los 60 o 70 años, abordando los demás casos con técnicas no quirúrgicas en el consultorio con medicina invasiva.

Las diferentes técnicas quirúrgicas utilizan incisiones similares, prepilosas o intrapilosas, por delante del pabellón auricular y por detrás del mismo. Desde estas incisiones se levanta la piel del rostro y del cuello y luego las estructuras profundas pueden tratarse de diferentes maneras para lograr levantar los tejidos, ya sea con jaretas de sutura, como en el Macs Lift, con plicatura del smas, con colgajos del mismo, etc.

El concepto es siempre el mismo, elevar las estructuras sin generar tensión en la piel. Una vez elevados los tejidos, se retira el excedente cutáneo y se cierra meticulosamente.

Además de los riesgos inherentes a cualquier cirugía, puede suceder necrosis de los colgajos de piel, o hematomas, sobre todo en pacientes fumadores, y lo más importante lesión del nervio facial, que puede ser transitorio o permanente. El nervio facial envía los impulsos a los músculos del rostro para producir los movimientos, por lo que la lesión del mismo producirá alteraciones faciales. Es muy importante informar al paciente de todo para que pueda tomar sus decisiones responsablemente y poner en la balanza los pro y los contra de cada procedimiento.

En general los resultados son muy satisfactorios en pacientes con expectativas reales, y la cirugía se acompaña con tratamientos en la piel ya sea con peelings o con resurfacing de laser de CO2. La durabilidad de los resultados depende de la técnica utilizada y de lo liviano o pesado que sea el rostro del paciente, como así también de los cuidados postoperatorios, inmediatos y mediatos a lo largo del tiempo.

En el marco del juicio por la muerte de Cristian Zárate, ocurrida tras una serie de intervenciones quirúrgicas el 15 de abril de 2021 en el Centro Médico Conde (Cemeco), tres de los acusados decidieron prestar declaración ante el tribunal. En sus testimonios, los profesionales señalaron a Aníbal Lotocki como el cirujano a cargo de las operaciones.

El primero en declarar fue el médico anestesiólogo Santiago Luis Olguín, quien aclaró que su participación se limitó a reemplazar a un colega y que no formaba parte del equipo habitual del cirujano.

“Nunca conocí a Lotocki, ni antes ni después de ese día, no volví a verlo, ni tampoco formo parte de su equipo quirúrgico. También aclaro que no tomé parte de los estudios previos, ni la decisión del plan quirúrgico”, afirmó.

Olguín detalló que, tras la intervención, el paciente se encontraba estable y lúcido. Sin embargo, relató que al momento de realizarse una tercera cirugía, se le informó que el paciente presentaba complicaciones. Según su testimonio, Lotocki decidió reintervenir al paciente, pero al finalizar el procedimiento, el cirujano indicó que no había hallado sangrado.

Por su parte, el médico y cirujano plástico Polansky Peláez Hoyos, quien asistió de forma remota, sostuvo que su rol fue el de ayudante y que se retiró de la clínica a las 14 hs.

“Se menciona que yo integraba el equipo y que estuve hasta las 20 hs en la clínica, pero no es así, me fui a las 14 hs a mi casa y nadie me contactó después”,  aseguró.

Finalmente, el cirujano Daniel Enrique Zambrano García también brindó su versión de los hechos.

“Lamento mucho lo que pasó con el paciente. Yo nunca supe quién, lo desconocía, no revisé los estudios, solo fui a colaborar”, expresó. 

Zambrano García indicó que participó durante 40 minutos en la operación y que, al igual que los otros declarantes, se retiró del lugar dejando al paciente estable. El acusado relató que, al regresar al día siguiente tras ser informado de que Zárate estaba irritable, lo encontró descompensado poco antes de que sufriera un paro cardiorrespiratorio.

 Poco a poco se va evolucionando de la vergüenza al empoderamiento y el hombre se va dando cuenta que hacerse cosas para verse y sentirse mejor no está mal, sino todo lo contrario. Es inevitable al ver a una persona grande que se ve bien y que se cuida, y se quiere, no despertar un sentimiento de empatía con ello, y a veces hasta de cierta envidia. Detrás de ello es verdad que hay factores genéticos, pero también amor propio, si no nos queremos a nosotros mismos, cómo podemos pretender que otros nos quieran.

Repasando la historia, y diferentes culturas, podemos observar que antiguamente el hombre se cuidaba, se maquillaba, usaba pelucas, realizaba modificaciones corporales, tatuajes, por lo cual esto no es nada nuevo, ni les hace ser menos hombres. Hay algunos periodos de pausa de estas prácticas que coinciden con las grandes pandemias, revolución industrial, guerras mundiales, pero siempre se volvió a las prácticas de cuidado personal.

El hombre de hoy desea verse mejor, pero natural, desea realizar algo rápido, sin baja laboral ni deportiva, y mantener la masculinidad.

Por un tema hormonal y de envejecimiento natural, convencionalmente se dice que hasta los 35 años se va en ascenso y desde los 35 en adelante comienza la depleción de colágeno y el envejecimiento.

Es así que se pueden realizar tratamientos preventivos en personas sanas y jóvenes, y terapéuticos y de mantenimiento en personas mayores. La idea no es ir en contra del envejecimiento, sino sobrellevarlo de la mejor manera posible.

Los tratamientos más realizados son:

Para mejorar los tejidos: plasma rico en plaquetas, criofrecuencia, dermoled, fraxface, mesoterapia.

Para mejorar la piel: punta de diamante, peeling, dermapen, skinbooster.

Para mejorar los volúmenes y proporciones: ácido hialurónico, hidroxiapatita de calcio, ácido poliláctico.

Para mejorar la densidad capilar: plasma rico en plaquetas, mesoterapia.

Para disminuir arrugas: toxina botulínica.

Para mejorar de adentro hacia afuera, vitaminas, minerales, oligoelementos y colágeno.

Para disminuir papada: mesoterapia reductora.

A nivel corporal: criofrecuencia e himfu, por ejemplo, para mejorar la tensión de la piel y reducir grasa localizada, mesoterapia para mejorar la calidad, ácido hialurónico para aumento muscular o peneano, depilación médica laser, entre otros.

Sin lugar a dudas, los tratamientos ayudan, pero la base de verse bien y sentirse bien es una buena alimentación, ejercicio, dormir bien, buen manejo del estrés, meditación, evitar el tabaquismo y el alcohol.

Nada te hace más o menos hombre, pero un toque más de cuidado te puede hacer sentir un hombre mejor.

Seguramente has oído hablar de la masculinización facial, una técnica enfocada en remarcar los rasgos masculinos que se encuentra entre los procedimientos más demandados, y es el secreto de muchos artistas e influencers.

¿Quién no quiere verse mejor, más atractivo y sentirse mejor? Incluso el menos narcisista se preocupa mínimamente por su belleza.

Algunos aspectos pueden mejorarse y mucho con cosmética masculina como las cremas o los serums, pero para quienes desean resaltar los rasgos masculinos se requiere de algo más.

En el siguiente nivel, sin necesidad de pasar por el quirófano o realizar técnicas invasivas que supongan un cambio más radical, se encuentran tratamientos rápidos y fáciles, que no son laboriosos para el paciente.

Uno de los que más popularidad ha adquirido en los últimos tiempos ha sido la masculinización facial, un tratamiento para remarcar los rasgos masculinos del rostro.

Consiste en realizar infiltraciones de ácido hialurónico en puntos estratégicos del rostro con el objetivo de conseguir una apariencia más atractiva y angulada, potenciando los rasgos masculinos.

Es un procedimiento de consultorio, que no requiere cirugía, que se realiza en aproximadamente 30 a 45 minutos, es indoloro, no requiere de recuperación y los resultados son inmediatos.

Por ser un producto reabsorbible, su efecto es temporal, durando alrededor de 12 meses, aunque en algunos casos puede extenderse. La cantidad de producto a utilizar depende de cada caso en particular, pero lo mínimo que se plantea, es de cinco jeringas.

Si bien parecería mucho, cada una tiene 1ml, para tener una mejor dimensión, se necesitan al menos tres para completar la capacidad de una cucharadita de café.

Vale la pena aclarar que, la masculinización facial no es lo mismo que el perfilado mandibular, el perfilado es solo uno de los procedimientos de la masculinización, pero solo aborda el tercio inferior del rostro.

En esta zona se recomienda comenzar con ácido hialurónico, pero para segundas aplicaciones se puede utilizar hidroxiapatita de calcio, que a diferencia del hialurónico, es un producto permanente, por lo que se requerirá de menos retoques en el futuro. Claro está que la desventaja es que no puede revertirse ni desaparece con el tiempo.

El ácido hialurónico, además de ser reabsorbible, cuenta con un antídoto que es la hialuronidasa, una enzima capaz de degradarlo y disolverlo. Antes de realizarte el tratamiento con un médico especialista, asegurate que cuente con esta enzima para actuar rápidamente en caso de inyección intravascular o compresión vascular extrínseca.

En nuestro medio, las manos se encuentran expuestas a la radiación solar, al frío, al calor, a la humedad, al viento, a la resequedad, a los químicos de los productos de limpieza, de lavado, o de uso profesional, al tabaquismo, y en la pandemia al alcohol.

Arbitrariamente podríamos dividir las manos en diferentes unidades de análisis, como por ejemplo las uñas, dedos, palma y dorso.

La palma anatómicamente es el área más resistente, está compuesta por una capa de piel sumamente gruesa que le otorga dureza y  resistencia, y por otra parte raras veces apuntan al sol.

Debemos aclarar en este punto, que la exposición diaria de las palmas, plantas de los pies y rostro fuera de los horarios de alto índice UV, es beneficioso y recomendable para optimizar la vitamina D y la salud ósea.

Los dedos de las manos sufren además de lo común a toda la mano, traumatismos y alteraciones osteocartilaginosas, como las enfermedades reumáticas, y degenerativas que producen rigideces o desviaciones, además de adelgazamiento, lo cual da aspecto senil.

Las uñas pueden sufrir diversas patologías propias de la zona como estriaciones, afecciones por hongos, traumatismos, alteraciones como consecuencia de enfermedades sistémicas o afecciones por sustancias como por ejemplo el tabaquismo.

El dorso de las manos es una zona anatómicamente compuesta por una piel más delicada y delgada, y sufre la exposición solar, a sustancias, y la esqueletización como consecuencia de las afecciones antes mencionadas. Esta es el área donde podremos realizar la mayor cantidad de tratamientos e intervenciones.

Siempre lo mejor es trabajar sobre la prevención, por ello es importante hacer hincapié en el uso de guantes, no solo al manipular sustancias, en el hogar o en el espacio profesional, sino en la vida cotidiana.

Así mismo se recomienda no fumar y, de hacerlo, utilizar boquillas para alejar el cigarrillo de los dedos.

Por otra parte siempre ejercitar los diversos grupos musculares de las manos y utilizar cremas y protector solar varias veces al día.

Luego de descartar enfermedades sistémicas que podrían manifestar consecuencias en las manos estaremos en condiciones de abordar específicamente las diversas zonas.

Para las uñas podemos indicar una buena alimentación, suplementos nutricionales o cremas específicas. Sin lugar a dudas nos apoyamos en la podología y la manicuría para embellecerlas.

Para la palma de las manos utilizamos cremas hidratantes y en ciertas ocasiones podemos abordar callosidades o durezas.

Los dedos debemos evaluarlos uno por uno, y en caso de que presenten alguna alteración de la anatomía o la función, realizamos la interconsulta con el traumatólogo especialista.

Donde más podemos aportar desde nuestro campo, es en el dorso de las manos.

Podemos realizar: Plasma Rico en Plaquetas, Radiofrecuencia Fraccionada, Criofrecuencia, Mesoterapia, Dermapen, Peeling Químicos, Punta de Diamante. Luz Pulsada, Laser de CO2, de Nd Yag, o volumizaciones con lipotransferencia, Radiesse o Ácido Hialurónico.

Las volumizaciones son ambulatorias, prácticamente indoloras, y generan un efecto de embellecimiento inmediato que produce una alta satisfacción en las pacientes.

Los labios tienen un enorme protagonismo en la belleza del rostro, están asociados a la sensualidad, y pueden expresar emociones sin emitir sonido alguno. 

Existe un enorme mercado alrededor de ellos, ya sea con labiales, protectores, humectantes, y en estética se realizan varios procedimientos que detallaremos a continuación.

Para hacer el análisis estético de los mismos, observamos diferentes estructuras que debemos trabajar, como el arco de cupido, el filtrum, el borde del bermellón, los tubérculos superior e inferior, las comisuras, el volumen, la proporción y la simetría. Unos labios agradables estéticamente y naturales respetan la proporción de uno en labio superior a 1.6 en labio inferior.

Conociendo la anatomía, las estructuras y la armonía, podemos afrontar diferentes técnicas de embellecimiento labial:

Dermopigmentación: En ciertos casos de falta de definición del borde del bermellón, donde se junta con la piel, podemos realizar una técnica de pigmentación a modo de tatuaje dibujando perfectamente y marcando el reborde o marco labial. Asimismo podemos realzar el color de manera permanente con esta técnica.

Delineado: en los casos de labios delgados pero que tienen definición del reborde del bermellón, podemos realzar la belleza natural aplicando ácido hialurónico en el borde, ya sea con aguja o con cánula. Así mismo podemos resaltar el filtrum y arco de cupido.

Aumento de volumen: podemos colocar ácido hialurónico ya sea con cánula o con aguja para aumentar el tamaño de los labios. Según la técnica que utilicemos podemos hacerlo de manera tradicional o con la técnica rusa. Esta técnica de última moda nos permite lograr labios más altos que proyectados hacia adelante, evitando la boca de pato, que es un estigma de las viejas técnicas de colocación y productos permanentes. Se puede utilizar menos de 1cc hasta 3cc.

Corrección de asimetrías: más allá de patologías puntuales de los labios, normalmente al apoyarse en la arcada dental, pueden proyectar diferencias entre uno y otro lado, por lo que con colocaciones especificas se pueden disimular esas improntas.

Lifting de labios: Es importante medir la distancia del labio superior a la base de la nariz, ya que con los años se va extendiendo, produciendo el envejecimiento de la zona. Lo ideal es tener una distancia cercana a los 15 a 18 milímetros. En las personas que presentan esta zona alongada, podemos tratarla con un procedimiento mini invasivo con anestesia local, totalmente ambulatorio, en el que se realiza una incisión en el borde inferior de la nariz, se retira una porción de piel excedente y se sutura nuevamente, reduciendo esta distancia.

¿Qué no se debe hacer? Rellenar surcos nasogenianos, rellenar arrugas periorales o en código de barras, ni usar productos permanentes. Se debe usar ácido hialurónico de G Prime intermedio, elástico para permitir el movimiento, y de excelente calidad. El ácido hialurónico es de uso individual y no debe ser compartido.

Cada jeringa viene con un certificado de implante que te debe ser entregado al igual que se debe firmar un consentimiento en el que se explican todos los efectos adversos y posibles complicaciones. Tampoco deben mutilarse los labios porque es irreversible.

Lo más temido es la inyección intravascular, que puede producir necrosis del labio, y debe ser advertida de inmediato y tratarla con premura. Los signos pueden ser blanqueamiento de la zona, que se ponga oscura, o directamente negra. El síntoma predominante es el dolor localizado. Esto debe tratarse con un protocolo rápido y efectivo en torno a la hialuronidasa, que es una enzima utilizada como antídoto del hialurónico. Si no tienen hialuronidasa en el lugar en el que te inyectas habitualmente, o no saben usarla, no deberías inyectarte.

La duración de los cambios varía de un individuo a otro, pero está alrededor de los 12 a 18 meses.

Los cirujanos plásticos son los especialistas calificados para realizar estos procedimientos y tratar las complicaciones.

Las arrugas se producen en el rostro y cuello por diferentes causas, entre ellas, que los músculos se insertan de un punto fijo a la piel, y al activarse traccionan de ella para producir los movimientos faciales o expresiones.

Por otra parte, los millones de movimientos acumulativos que se van sucediendo con el paso de los años, las situaciones o emociones preponderantes, hipertrofian el músculo en cuestión y lo hacen más fuerte y por ende marca más la arruga. Por último, la atrofia o adelgazamiento de la piel y tejido celular subcutáneo hacen que la piel sea más delicada y fina y la acción muscular más visible.

Por casualidad se descubrió hace varias décadas que a los pacientes que le aplicaban toxina botulínica para tratamientos oftalmológicos también se les disminuían las arrugas perioculares. De hecho, los mismos pacientes fueron quienes descubrieron lo que sucedía y solicitaban más aplicaciones. Así comenzó el gran auge de la toxina botulínica para tratamientos médicos.

La toxina utilizada hoy día se produce en laboratorios de manera estrictamente controlada y sintética, en dosis mínimas para aplicaciones médicas, pero es la misma en esencia a la que produce la bacteria que causa el botulismo, una enfermedad potencialmente mortal, que suele tener su origen en conservas mal envasadas, o manipuladas.

¿Cómo es el tratamiento para eliminar las arrugas?

Se analiza la actividad muscular de cada paciente y cuáles son las arrugas que le molestan tanto a nivel facial como a nivel cervical. En el rostro lo habitual es tratar las arrugas de la frente, del entrecejo, y las patitas de gallo.

En el cuello, las bandas platismales, que son esas cuerdas fibrosas que son visibles en algunas personas delgadas y se marcan al gesticular.

Luego se realiza la antisepsia de la piel, se marcan las zonas a trabajar y se realizan aplicaciones de microdosis o unidades en esos sitios, con el objetivo de atenuar o eliminar las arrugas.

¿Cómo actúa la toxina?

Al hacer la aplicación, la toxina se ubica entre la conexión del nervio que envía el impulso, y el músculo que la recibe y bloquea temporalmente la acción y, en consecuencia, la formación de la arruga. Es de destacar que la toxina no aporta volumen.

¿Se pueden obtener resultados naturales?

¡Claro que sí! Siempre que se evalué individualmente la actividad muscular de cada paciente y se aplique con una técnica adecuada para, de esta manera, evitar un rostro inexpresivo, apático, o congelado.

El gusto es subjetivo e individual y hay pacientes que solicitan quedar totalmente paralizados e inexpresivos, como sucede también con los que desean una ventaja profesional, en el póker por ejemplo.

¿Se puede realizar en hombre?

¡Sí! Es excelente en hombres, siempre que se respete la masculinidad y el resultado sean natural. Se deben aplicar más unidades por la fortaleza muscular.

¿Existen efectos adversos?

Son muy raros, pero no se recomienda en personas en el último periodo del embarazo o lactantes. Se puede generar descenso del parpado o desviaciones oculares por aplicaciones incorrectas o migración de la toxina. En los pacientes que presentan miopía, por ejemplo, puede haber una falta de acomodación compensatoria sin anteojos o con anteojos de graduación no adecuada. Puede haber alergias con alguna marca de toxina.

¿Cuáles son las marcas autorizadas en el país?

Botox, Disport y Xeomin. Es importante saber qué te colocan para que conozcas el producto y su procedencia como para cambiar de marca si generas resistencia.

¿Cuánto dura el efecto?

Si bien anteriormente duraba alrededor de seis meses, de un tiempo a esta parte se está observando que la duración efectiva es de alrededor de cuatro meses, de manera que para mantener el efecto se deben realizar tres aplicaciones al año y no dos como antes.

¿Qué sucede luego la de aplicación?

Al cuarto o quinto día comienzan a verse los efectos, que serán plenos alrededor del día 15. Los ojos se observan más abiertos y la mirada descansada y fresca, las cejas más elevadas, menor formación de arrugas en la frente y menos cara de preocupación por no poder fruncir el ceño. Asimismo, en la zona del cuello, se observan muy atenuadas las bandas platismales y luce más juvenil.

El Ácido Hialurónico es un componente normal de diferentes tejidos del cuerpo, es decir que el organismo lo produce naturalmente y constantemente. Sin embargo, en ciertas ocasiones o localizaciones, por diferentes motivos fisiológicos o patológicos, disminuye su síntesis o aumenta su reabsorción. Para estas situaciones, existe el ácido hialurónico sintético, producido en laboratorios, y se puede utilizar por ejemplo intraarticular, o en tejidos superficiales, ya sea por cuestiones de reparadora o estética.

En reparadora se puede utilizar, por ejemplo, para reponer volúmenes en accidentes faciales, secuelas de labio leporino, depresiones cutáneas por inyecciones, cicatrices de acné, entre otras.

En estética, se puede utilizar para reponer volúmenes faciales en zonas temporales, frente, pómulos, reborde mandibular, rinomodelación, atenuación de ojeras, aumento de labios, mentoplastía, hidratación facial, de cuello y escote, hidratación corporal en general, aumento mamario, aumento glúteo, aumento de pectorales, de bíceps, tríceps, marcación abdominal, gemelos, vulvoplastia, aumento del punto G, aumento peneano, entre varios otros usos.

Entonces, ¿cuál es más adecuado para uno u otro uso?

Se pueden clasificar arbitrariamente según su origen de producción: Nacional o Importado

Zona de utilización: Facial (jeringas de 1ml)  o Corporal (jeringas de 3 a 20ml)

Hidrofílicos o Neutros: los hidrofílicos tienden a aumentar el volumen por atracción y retención de agua, por lo cual no se recomiendan para zonas como ojeras por ejemplo.

Reticulados o no reticulados, los reticulados tienden a durar más, pero también a generar más inflamación y nódulos.

G Prime: es una medida de la elasticidad y la compresión de cada producto, los de alto G prime se utilizan en inyecciones profundas y para dar mayor proyección y volumen, los de bajo G Prime, se utilizan de manera más superficial en trabajos más delicados.

Volumétricos o hidratantes: los más livianos se utilizan en mesoterapia para realizar skin glow o hidratación intensa y duradera de la piel.

Los rellenos con AH pueden clasificarse también como bifásicos o monofásicos. Los primeros (como Restylane, Perlane), contienen una gama de diferentes tamaños de microesferas, mientras que los segundos (por ejemplo Juvéderm, Belotero Balance), contienen microesferas homogéneas.

Los factores que influyen para una mayor permanencia del producto además del grado de reticulación, son el área tratada y el metabolismo de cada paciente, por ello en una persona puede durar más que en otra.

Las complicaciones y eventos adversos son los mismos en todas las líneas de AH, y las más comunes incluyen eritema, hinchazón y moretones, que a menudo son inevitables y pueden ser considerados efectos esperados.

Menos frecuentes son irregularidades del contorno, migración del producto, coloración azulosa en la piel (conocido como efecto Tyndall cuando las inyecciones son muy superficiales), presencia de nódulos, infección en el sitio donde se inyecta y la oclusión vascular con ceguera.

Esto puede evitarse manejando una técnica estéril; también se debe estar consciente de que mientras más profunda sea la colocación del material, el riesgo de efecto Tyndall se reduce, pero puede existir mayor posibilidad de desarrollar nódulos.

La necrosis se produce debido a la compresión externa de un vaso (lo que bloquea el suministro de sangre) o la oclusión vascular a través de la inyección directa dentro del vaso, ya sea en ángulo nasogeniano, nariz o entrecejo, de tal forma que la aspiración antes de la inyección, la administración de volúmenes bajos y atrapar la piel entre los dedos para inyectar más superficialmente, pueden reducir el riesgo de esta complicación.

Cada jeringa viene acompañada de una etiqueta con todos los datos a modo de certificado de implante, ello brinda tranquilidad al paciente, información y trazabilidad al médico, y respaldo de una empresa productora ante cualquier eventualidad.

Al tener que aspirar antes de inyectar por seguridad, no es seguro compartir la jeringa con otra persona, o colocarse solo media jeringa, o cualquier fraccionamiento. No aconsejamos este tipo habitual de práctica.

Al decidir realizarte una aplicación de ácido hialurónico espero que esta información te ayude y puedas evacuar tus dudas con el profesional de confianza que elijas, seleccionando el mejor producto para cada zona en particular.

La rinoplastia es una de las intervenciones más antiguas de la medicina. Históricamente, las reconstrucciones nasales se realizaban mediante técnicas complejas, como los colgajos indiano o italiano, que utilizaban tejidos de la frente o del brazo para reparar daños severos causados por traumatismos, quemaduras o accidentes. 

Según explicó el doctor Martín Fernández, , médico cirujano, estas prácticas han evolucionado significativamente con el paso de lo años.

En la década del '90, el procedimiento estándar se realizaba mediante una vía cerrada, sin visión directa y utilizando herramientas como martillo y escoplo. Esta técnica, basada en la palpación, presentaba desafíos importantes, ya que la fractura del hueso no siempre seguía la línea deseada, lo que derivaba en asimetrías frecuentes. "Cuando uno quiere romper un hueso tan delicado como es el de la nariz con un escoplo y un martillo, la fractura va para donde el hueso quiere ir", señaló el especialista, en diálogo con Plataforma Magazine, programa que se emite por Eco TV y Tandil FM 104.1.

Hoy en día, el paradigma ha cambiado hacia la rinoplastia ultrasónica. Este avance tecnológico permite utilizar un equipo con puntas intercambiables que, en lugar de fracturar el hueso, permite "dibujar" el trazo deseado. Esta maniobra delicada ofrece una mayor precisión y reduce drásticamente el trauma en los tejidos circundantes, lo que se traduce en una recuperación más rápida y menos dolorosa para el paciente.

El doctor Martín Fernández enfatizó la importancia de considerar la nariz no solo como un elemento estético, sino como el inicio del sistema respiratorio. Por ello, es fundamental un abordaje multidisciplinario que incluya la visión del otorrinolaringólogo, especialista en la parte funcional. "No sirve de nada tener una nariz muy bonita, pero que no respire", advirtió el cirujano.

En cuanto a las técnicas actuales, el especialista destacó el paso de la vía cerrada a la vía abierta. Esta última, que implica un pequeño corte en la base de la nariz, permite al cirujano levantar la piel y trabajar con visión directa, eliminando la dependencia exclusiva de la sensibilidad táctil. No obstante, el profesional subrayó que, al ser la nariz una estructura central en el rostro, cualquier retracción cicatrizal puede influir en el resultado final, por lo que el proceso de evaluación completa suele extenderse hasta un año después de la intervención.

A pesar de que las cirugías actuales son ambulatorias y ofrecen mayor confort —como el uso de férulas termoplásticas en lugar de yeso y tapones endonasales que permiten la respiración—, el doctor Martín Fernández fue enfático al recordar que no se debe minimizar ningún procedimiento. "Tiene todos los riesgos de cualquier cirugía, más los riesgos específicos de cada cirugía plástica", afirmó, subrayando la necesidad de realizar estas intervenciones siempre en quirófanos habilitados y con todas las medidas de seguridad.

Finalmente, el especialista abordó el impacto emocional de la rinoplastia. Más allá de la estética, el cambio puede mejorar significativamente la seguridad y la calidad de vida de los pacientes. 

Sin embargo, el médico también destacó su responsabilidad ética al evaluar las expectativas: "Cuando veo que no está a mi alcance o tiene una expectativa irreal, no lo hago". En casos donde el paciente busca cambios sutiles, el doctor mencionó que existen alternativas menos invasivas, como el uso de ácido hialurónico, que permiten resultados satisfactorios sin necesidad de pasar por el quirófano.

La rinoplastia es la cirugía que se realiza para armonizar la nariz y balancearla con el resto del rostro. Es uno de los desafíos quirúrgicos más importantes a los que se enfrenta un cirujano plástico. La nariz se encuentra en el centro de la cara y requiere de una gran pericia artística, además del manejo preciso de las técnicas quirúrgicas.

Es un tema que apasiona desde la antigüedad; hay papiros y libros de cientos de años que ya mencionan técnicas para mejorarla o reconstruirla de forma total o parcial. Al hablar de reconstrucciones, no se puede desconocer que, más allá de los traumatismos, la amputación nasal ha sido y lamentablemente sigue siendo un tipo de tortura o castigo en algunas culturas.

Se debe tener presente que la nariz requiere de un abordaje estético, pero también funcional, ya que es el inicio del aparato respiratorio y, además, cumple una función sensorial vital con el olfato.

Existe una infinidad de técnicas en los textos históricos que evolucionaron poco a poco, cambiando los paradigmas, hasta llegar a la rinoplastia contemporánea.

En un comienzo, dentro de la cirugía plástica estética, el abordaje se realizaba de manera cerrada. A través de incisiones internas se operaba sin visión directa para tratar todas las estructuras. Antiguamente este tipo de intervención era muy resectiva, y aún hoy se observan narices pequeñas, que respiran mal y se han derrumbado con el tiempo.

En la actualidad, la técnica se modernizó. Resulta ideal para resolver casos concretos y ya no es resectiva, sino que permite estructurar y dar soporte con óptimos resultados.

Luego, el abordaje evolucionó a abierto. Se realiza una pequeña incisión externa en la columela o base nasal, junto a incisiones internas similares a las anteriores, y se levanta toda la cubierta cutánea. Esto permite visualizar y tratar todas las estructuras de manera directa. Asimismo, facilita otro tipo de estructuración nasal.

De igual modo evolucionaron los conceptos: de cirugías resectivas a intervenciones de estructuración y, ahora, a la novedosa técnica de preservación. Esta última trata de conservar el dorso nativo del paciente para lograr naturalidad y evitar estigmas quirúrgicos.

No obstante, de unos años a esta parte, la gran innovación ha sido el ultrasonido. Esto permite llevar a cabo la rinoplastia ultrasónica, un método que maneja los tejidos con alta precisión, preserva las estructuras y genera un trauma significativamente menor.

Hasta hace un tiempo, las osteotomías para corregir desviaciones, el ancho óseo o la giba se realizaban con osteótomos o escoplos y martillo. Ello llevaba, indefectiblemente, al daño de la membrana interna que cubre el hueso (la que se observa al mirar por los orificios nasales), y luego se generaban cicatrices, sangrados y otras complicaciones.

Además, si bien el cirujano guía el trazo de la fractura, este discurre por las zonas de debilidad ósea, la cual no siempre es simétrica y lineal.

El equipo piezoeléctrico posee una consola electrónica, un circuito de irrigación de solución fisiológica y una pieza de mano con luz led y puntas intercambiables. Permite realizar la fractura ósea exactamente donde se marca, sin dañar la mucosa interna, ya que la tecnología del instrumento hace que deje de actuar al tocar cualquier tejido que no sea hueso.

De esta manera, no se generan cicatrices internas y se reduce el sangrado, por lo que los hematomas alrededor de los ojos tras la cirugía ya son cosa del pasado.

Asimismo, el piezoeléctrico permite modelar el hueso con un alto grado de detalle y pulir zonas milimétricas, por lo que ya no se depende de las raspas tradicionales. También facilita la realización de microperforaciones, a veces necesarias para fijar un cartílago dislocado a la espina nasal.

Poco a poco, la rinoplastia ultrasónica se convierte en el estándar de oro de esta especialidad, y ya es una opción disponible para los pacientes en Tandil.

Poco a poco se va evolucionando de la vergüenza al empoderamiento, y el hombre se va dando cuenta de que hacerse cosas para verse y sentirse mejor no está mal, sino todo lo contrario. Al ver a una persona mayor que se ve bien, se cuida y se quiere, es inevitable despertar un sentimiento de empatía y, a veces, hasta de cierta envidia. Detrás de ello, es verdad que hay factores genéticos, pero también amor propio; si no nos queremos a nosotros mismos, ¿cómo podemos pretender que otros nos quieran?

Repasando la historia y diferentes culturas, podemos observar que antiguamente el hombre se cuidaba, se maquillaba, usaba pelucas, realizaba modificaciones corporales y se tatuaba; por lo tanto, esto no es nada nuevo ni los hace ser menos hombres. Hubo algunos períodos de pausa en estas prácticas que coincidieron con las grandes pandemias, la Revolución Industrial o las guerras mundiales, pero siempre se volvió a las prácticas de cuidado personal.

El hombre de hoy desea verse mejor, pero de forma natural; desea realizar algo rápido, sin baja laboral ni deportiva, y mantener la masculinidad.

Por un tema hormonal y de envejecimiento natural, convencionalmente se dice que hasta los 35 años se va en ascenso y, desde esa edad en adelante, comienza la depleción de colágeno y el envejecimiento.

De este modo, se pueden realizar tratamientos preventivos en personas sanas y jóvenes, así como terapéuticos y de mantenimiento en personas mayores. La idea no es ir en contra del envejecimiento, sino sobrellevarlo de la mejor manera posible.

Los tratamientos más realizados son:

Para mejorar los tejidos: plasma rico en plaquetas, criofrecuencia, Dermoled, Fraxface y mesoterapia.

Para mejorar la piel: punta de diamante, peeling, Dermapen y Skinbooster.

Para mejorar los volúmenes y proporciones: ácido hialurónico, hidroxiapatita de calcio y ácido poliláctico.

Para mejorar la densidad capilar: plasma rico en plaquetas y mesoterapia.

Para disminuir arrugas: toxina botulínica.

Para mejorar de adentro hacia afuera: vitaminas, minerales, oligoelementos y colágeno.

Para disminuir la papada: mesoterapia reductora.

A nivel corporal: criofrecuencia e Himfu, por ejemplo para mejorar la tensión de la piel y reducir la grasa localizada, mesoterapia para mejorar la calidad, ácido hialurónico para aumento muscular o peneano, depilación médica láser, entre otros.

Sin lugar a dudas, los tratamientos ayudan, pero la base de verse bien y sentirse bien es una buena alimentación, ejercicio, dormir bien, un buen manejo del estrés, meditación, y evitar el tabaquismo y el alcohol.

Nada te hace más o menos hombre, pero un toque más de cuidado te puede hacer sentir un hombre mejor.

Los labios son una estructura central del rostro, y unos labios plenos, armónicos y con todas sus características anatómicas respetadas resultan sumamente bellos, sensuales y atractivos.

La proporción ideal mantiene una relación de uno en el labio superior a 1.6 en el inferior, respetando los pliegues naturales; unos labios excesivamente tensos y brillantes no resultan naturales ni atractivos a largo plazo. Actualmente, el tratamiento de elección es el ácido hialurónico, una sustancia biocompatible que, al ser reabsorbible, permite adaptarse a los cambios estéticos y personales del paciente, evitando deformaciones permanentes como las observadas con materiales utilizados en décadas pasadas.

Una ventaja crucial del hialurónico es la disponibilidad de hialuronidasa, un antídoto que permite resolver complicaciones o corregir trabajos previos para recuperar la anatomía natural y, posteriormente, lograr un aumento armónico. En el caso de los hombres, realizamos aumentos bajo parámetros distintos para preservar la masculinidad y el equilibrio facial. Las complicaciones potenciales, aunque poco frecuentes, incluyen infecciones o compromisos vasculares; por ello, es fundamental un seguimiento cercano en las horas y días posteriores a la aplicación.

Ante cualquier señal de alerta, como dolor creciente o cambios en la coloración de la piel, el paciente debe consultar a su médico de inmediato. 

Asegúrese siempre de que el profesional a cargo sea un especialista y cuente con hialuronidasa disponible.

La lipoescultura, como su nombre lo indica, consiste en esculpir el tejido adiposo (es decir, la grasa localizada debajo de la piel) para armonizar el contorno corporal, resaltando su belleza mediante el juego de luces y sombras.

Comprendido esto y teniendo claro el concepto artístico de la lipoescultura, analizaremos algunas de las preguntas más comunes:

¿La lipoaspiración es lo mismo? La respuesta es no: la lipoaspiración consiste únicamente en aspirar grasa (mucha o poca), pero no siempre esculpe el cuerpo.

¿En la lipoescultura siempre se aspira toda la grasa? No. Lo que se busca es armonizar el contorno en el contexto general de cada paciente. Dejar un abdomen ultra definido (o *fit*) en una persona que no acompaña esa contextura, por ejemplo, perdería la armonía.

¿La MELA es lo mismo que la lipoescultura? No, la Minilipoaspiración Ambulatoria (MELA) es una técnica limitada a retirar pequeñas cantidades de grasa, como en la papada o la zona subglútea. Por seguridad, es fundamental realizarla en un quirófano, incluso si es con anestesia local; no es recomendable practicar cirugías en un consultorio

¿Existen diferentes tecnologías para realizar una lipoescultura? Sí. El método ha evolucionado y hoy prácticamente no se concibe realizar este procedimiento sin tecnología. Entre las opciones disponibles se destacan: la lipoescultura asistida por energía, donde el cirujano utiliza una cánula con movimiento de vaivén que permite extraer más grasa en menos tiempo, facilitando la precisión en los detalles; la lipoescultura ultrasónica, que emplea una cánula de ultrasonido para generar retracción cutánea y mayor tensión (aunque requiere extrema precaución para evitar quemaduras y necrosis); la tecnología láser, que produce retracción de la piel mediante una fibra óptica; y la asistida por radiofrecuencia, que se aplica tras la extracción grasa para tensar el tejido.

¿Existen diferentes técnicas de lipoescultura? Sí. Según la anatomía y las expectativas de cada paciente, se puede modelar la figura a medida. Existe la lipoescultura femenina o feminizante, la masculina o masculinizante, la híbrida, o variantes como la HD (*High Definition*) o UHD (*Ultra High Definition*), orientadas a resaltar los contornos musculares y lograr un cuerpo esculpido. Este último método se realiza incluso en personas delgadas que buscan mayor definición.

Cualquiera sea la opción elegida, se debe tener en cuenta que tras el procedimiento se requiere el uso de una prenda de elastocompresión que abarque las zonas tratadas, la cual actuará como una segunda piel debajo de la ropa habitual.

Esta faja debe utilizarse las 24 horas durante aproximadamente dos meses para favorecer una retracción pareja y progresiva de la piel. Solo debe retirarse para realizar las curaciones, higienizar la prenda o durante el baño del paciente.

Los puntos de sutura son mínimos y se retiran a los diez días. Las incisiones miden entre tres y cuatro milímetros, y se busca que queden ocultas.

Es fundamental comprender que no es un procedimiento para bajar de peso, sino para modelar el contorno corporal; por ende, cuanto más cerca de su peso ideal esté el paciente, mejores serán los resultados.

Tanto antes como después de la cirugía, es necesario consumir abundante líquido y mantener una alimentación saludable. Se debe tener presente que, al suspender la actividad física de forma temporal, el metabolismo se ralentiza, por lo que resulta clave cuidar la dieta para evitar un incremento de peso.

Siempre confíe en cirujanos plásticos especialistas, avalados por la SACPER.

La toxina botulínica es parte del arsenal de ataque de la bacteria que produce el botulismo. Es un agente sumamente potente, que comenzó a estudiarse hace muchos años en medicina y a producirse de manera sintética en los laboratorios.

En sus inicios, las investigaciones se realizaron en casos de desviaciones oculares o estrabismo. Como efecto secundario, los profesionales notaron que los pacientes pedían nuevas dosis pasados los meses, porque les disminuía las arrugas faciales. Es así que se comenzó a aplicar en estética, y desde aquellos tiempos a los actuales las indicaciones se han ido ampliando.

En estética, la toxina es el tratamiento más efectivo para tratar las arrugas dinámicas o de expresión. Consecutivamente, cambia la mirada, los ojos se abren, las cejas se elevan, se despejan los párpados, y da un aspecto descansado y de frescura.

Otro de los usos en el rostro es para disminuir la sonrisa gingival, que es el tipo de sonrisa que se genera cuando se visualizan las encías superiores. Por otra parte, podemos utilizarla para disminuir el mentón en empedrado, que es el que se arruga al gesticular o hablar. También sirve para el slimming o afinamiento del rostro al aplicarlo en la zona del ángulo mandibular, lo que otorga un aspecto más estilizado.

Otros usos interesantísimos de la toxina botulínica son para:

Algo muy interesante es un estudio reciente, el cual sugiere que las inyecciones de toxina botulínica, que se utilizan para prevenir las arrugas, también podrían ayudar a aliviar la depresión.

Los investigadores usaron datos del sistema de recogida de efectos adversos de la "Food and Drug Administration" estadounidense sobre 40.000 pacientes tratados con toxina botulínica. Los datos se refieren a ocho motivos de tratamiento y lugares de inyección distintos (frente, cuello, extremidades y vejiga).

Los resultados del análisis indican que los pacientes que recibieron inyecciones de toxina botulínica para tratar hiperhidrosis, arrugas faciales, profilaxis de la migraña, espasticidad y espasmos habían reportado significativamente menos depresión en comparación con pacientes que recibieron un tratamiento distinto para la misma condición. Se reportó una frecuencia entre un 40 y un 88 por ciento más baja.

Estos hallazgos sugieren que el efecto antidepresivo de la toxina botulínica es significativo y se observa en un amplio rango de lugares de inyección. Una teoría es que la toxina podría afectar a áreas del sistema nervioso central implicadas en el estado de ánimo y las emociones.

Quizá, al emplearse para tratar afecciones crónicas que pueden provocar depresión, la mejora en el estado de ánimo podría ser un efecto secundario positivo de curar la afección subyacente. Asimismo, al no poder activar los músculos de la preocupación o depresión, el cerebro deja de percibir esa emoción e interpreta que se está mejor.

Con esto, la toxina botulínica aparece en escena como un coadyuvante o complemento en el tratamiento de esta condición tan seria y en aumento en el mundo occidental.

El rostro es nuestra carta de presentación, refleja nuestro estado de ánimo, nos permite relacionarnos con el medio y con la sociedad, y al ser una de las pocas zonas siempre expuestas, sufre el envejecimiento, incluso de una manera prematura. 

Sobre el rostro se pueden hacer múltiples procedimientos, como por ejemplo, pexia de cejas, blefaroplastias, rinoplastias, lifting de labios, mentoplastía, lifting facial y cervical entre otras. 

La cirugía que permite reposicionar los tejidos de manera global es el lifting facial o cervicofacial, cuando se desea mejorar el cuello. 

Antiguamente era la única arma de la que disponían los cirujanos plásticos para mejorar el rostro, por lo que se realizaba en personas desde los 40 años y con un abordaje bidimensional, es decir que solo se estiraba el rostro, lo que arrojaba como resultado, esas caras que vemos aún hoy día tan artificiales y tirantes, a veces caricaturescas. 

Las nuevas generaciones ya nos formamos con un concepto tridimensional, debido a que hace no muchos años se descubrió que debajo de la piel tenemos ciertos compartimentos grasos, muchos de los cuales se van desinflando y ello produce la caída del tejido. Es por ello que las nuevas técnicas de lifting, buscan reposicionar los tejidos pero además devolverles el volumen perdido. Por ello hablamos de un lifting en tres dimensiones, no solo se estira, y se levanta, sino que se mejora la proyección. La voluminización podemos realizarla con lipotransferencia o con ácido hialurónico.  Así mismo la aparición del ácido hialurónico, y la comprensión de la anatomía facial, han hecho que los procedimientos quirúrgicos se posterguen en muchos casos a los 60 o 70 años, abordando los demás casos con técnicas no quirúrgicas en el consultorio con medicina minivasiva. 

Las diferentes técnicas quirúrgicas utilizan incisiones similares, prepilosas o intrapilosas, por delante del pabellón auricular y por detrás del mismo. Desde estas incisiones se levanta la piel del rostro y del cuello, y luego las estructuras profundas pueden tratarse de diferentes maneras para lograr levantar los tejidos, ya sea con jaretas de sutura como en el Macs Lift , con plicatura del smas, con colgajos del mismo, etc. El concepto es siempre el mismo, elevar las estructuras sin generar tensión en la piel. Una vez elevados los tejidos, se retira el excedente cutáneo y se cierra meticulosamente. 

Además de los riesgos inherentes a cualquier cirugía, puede suceder necrosis de los colgajos de piel, o hematomas,  sobre todo en pacientes fumadores, y lo más importante lesión del nervio facial, que puede ser transitorio o permanente. El nervio facial envía los impulsos a los músculos del rostro para producir los movimientos, por lo que la lesión del mismo producirá alteraciones faciales. Es muy importante informar al paciente de todo para que pueda tomar sus decisiones responsablemente y poner en la balanza los pro y las contras de cada procedimiento. 

En general los resultados son muy satisfactorios en pacientes con expectativas reales, y la cirugía se acompaña con tratamientos en la piel ya sea con peelings o con resurfacing de laser de CO2. La durabilidad de los resultados depende de la técnica utilizada y de lo liviano o pesado que sea el rostro del paciente, como así también de los cuidados postoperatorios, inmediatos y mediatos a lo largo del tiempo. 

En cualquier rama de la medicina, estamos lejos de tener los implantes ideales. Así como ocurre en traumatología, cirugía vascular y cirugía general, la cirugía plástica no es la excepción.

En nuestra especialidad se utilizan implantes inyectables, como por ejemplo los de ácido hialurónico e hidroxiapatita de calcio, entre otros, así como implantes quirúrgicos, ya sean placas de osteosíntesis para fracturas o correcciones, o prótesis de orejas, nariz, mentón, glúteos y mamas, que es el procedimiento número uno a nivel mundial.

Cada uno tiene sus ventajas y desventajas; en este caso, analizaremos algunos puntos de los implantes mamarios.

Los implantes mamarios se crearon hace más de 50 años. En sus inicios, algunos fueron de silicona sólida, como un bloque, lo que los hacía duros y poco naturales. Posteriormente presentaron una cubierta de silicona y silicona líquida en su interior; por problemas de fugas a través de la membrana, se fueron agregando capas a la cobertura. Paralelamente, se fueron desarrollando implantes de cubierta de silicona que se llenaban con solución fisiológica, utilizados sobre todo en Estados Unidos. Además de ser pesados, muchas pacientes refieren un sonido extraño si queda aire dentro del implante, y fugas de líquido, por lo que se optó por implantes de silicona. Como, a pesar del número de capas en la cubierta, seguían las fugas, la silicona, que era líquida, se comenzó a usar como un gel cohesivo, y con ello se disminuyó notablemente la migración. Asimismo, mejoraron las cubiertas, lo cual disminuyó el índice de rupturas.

Todos los implantes en sus inicios fueron redondos de superficie lisa. Con el tiempo se vio que en algunas pacientes, ya sea de manera unilateral o bilateral, la zona mamaria se endurecía y deformaba, y ello se debía a la cápsula. La cápsula es una respuesta fisiológica del organismo ante un cuerpo extraño, se forma en todas las pacientes, pero al día de hoy no se sabe por qué en algunas evoluciona de un grado I o II (considerados normales) a grados III y IV, que son los que producen deformaciones y molestias.

Como intento de respuesta, la industria sacó al mercado implantes de cubierta de poliuretano, que no tuvieron muchos adeptos por el gran efecto velcro y la degradación del mismo, y también implantes de silicona de superficie texturizada. Estos implantes de superficie rugosa, que supuestamente venían a solucionar los problemas de los lisos, trajeron aparejados nuevos desafíos en algunos casos, como los seromas tempranos o tardíos, que se manifiestan como una acumulación de líquido perimamario. Lo que se ha visto en los últimos años es que en algunos casos, algunas pacientes han manifestado Linfomas T de Células Gigantes, una enfermedad que requiere del retiro de los implantes y la cápsula mamaria, además del tratamiento oncológico que indique el médico tratante. Por esta razón, algunas marcas de implantes se han retirado del mercado y en algunos países no se aconseja su uso, a pesar de que se da en muy, pero muy pocos casos. Quiere decir que si tengo colocados implantes texturizados tengo linfoma? ¡NO!La industria respondió sacando al mercado los microtexturizados, y veremos qué experiencia hay con el tiempo.

En cuanto a la forma, han ofrecido, además de los redondos, los anatómicos o en forma de gota. Estos son de superficie texturizada y se utilizan en algunos casos puntuales, si bien hay profesionales que los emplean de manera rutinaria.

En estos últimos tiempos se comenzó a hablar del síndrome ASIA, del inglés "Autoinmune Syndrome Induced by Adjuvants", cuya traducción es Síndrome Autoinmune Inducido por Adyuvantes, y se trata de una reacción autoinmune o inflamatoria muy poco frecuente, atribuida a una sustancia extraña al organismo.

No existen al momento estudios científicos que demuestren una relación causal entre los implantes y este síndrome inespecífico, pero sí muchas manifestaciones en internet y redes sociales.

Se debe ser cauto, porque la explantación masiva no está recomendada y tiene sus riesgos. Ya pasó algo similar con el tema mastectomías profilácticas; luego de que una famosa actriz lo hiciera y recomendara, con el tiempo se vio que tiene indicaciones precisas y que no es para todas.

De cualquier modo, por diversos factores, incluidas las modas cambiantes, varias personas deciden retirar sus implantes mamarios. Para acompañarlas en el proceso, es importante que cuenten con un cirujano plástico especializado.

Entre las técnicas quirúrgicas disponibles, algunas permiten mantener ciertos volúmenes con autoprótesis de tejido autólogo o con la inyección de grasa propia, y el resultado estético es muy armónico.

Siempre asegúrese de recibir toda la información antes de cualquier procedimiento.

Según el fototipo de piel de cada persona y las causas que los generan, los hemicírculos oscuros de los ojos pueden verse rojos, violetas, azules, marrón oscuro o negros.

Estos círculos rara vez son motivo de preocupación, pero algunas personas desean reducir su apariencia por razones estéticas.

En algunos casos, las ojeras pueden indicar la necesidad de cambios en el estilo de vida, como mejoras en los hábitos de sueño o la dieta.

El área debajo del ojo es extremadamente delicada y siempre deben discutirse los posibles efectos secundarios, como pigmentaciones residuales, edema prolongado, asimetrías o retracciones palpebrales. Los resultados son evidentes y naturales, ya que el rostro adquiere una apariencia más fresca y la mirada se torna juvenil. Con estos procedimientos estéticos, se aprecia una mejoría notable en el conjunto de la cara que la mayoría de las personas no llegan a vincular con una intervención estética, especialmente si han sido realizados por cirujanos plásticos especializados.

 profesional.

La Argentina se posiciona entre los países con mayor consumo de medicina estética en el mundo, especialmente en lo que respecta a procedimientos no quirúrgicos. Según un estudio realizado por la Sociedad Internacional de Cirugía Plástica Estética (ISAPS), el país ocupa el quinto lugar global en la aplicación de ácido hialurónico, con 233.250 procedimientos que representan el 4,2 por ciento del total mundial. En el caso de la hidroxiapatita de calcio, figura en el sexto puesto con más de 48.094 aplicaciones, mientras que con la toxina botulínica alcanza 208.277 intervenciones, lo que equivale al 2,3% del total.

Las razones detrás de este fenómeno son diversas y se relacionan tanto con la cultura estética del país como con la evolución de las técnicas médicas. “Argentina siempre ha tenido una fuerte tradición en materia de belleza, estética y cuidado de la imagen, y esto se refleja en la demanda constante de tratamientos faciales y corporales. A diferencia de las cirugías plásticas, las intervenciones mínimamente invasivas ofrecen resultados rápidos, visibles y con menos tiempo de recuperación. Además, el acceso a profesionales altamente calificados y la constante innovación tecnológica hacen que el país se destaque como un mercado competitivo y confiable en este ámbito”, señaló Diego Martinez, ceo de PH, distribuidor oficial de la marca brasileña Rennova en la Argentina.

Los efectos que buscan quienes recurren a estas técnicas se centran en la armonización facial, la prevención del envejecimiento y la revitalización de la piel. El ácido hialurónico, por ejemplo, es utilizado para hidratar profundamente, aportar volumen y suavizar arrugas de forma natural. La hidroxiapatita de calcio, en cambio, es un potente bioestimulador que activa la producción de colágeno, mejorando la firmeza y la textura de la piel. Por su parte, la toxina botulínica, más conocida como bótox, actúa relajando los músculos responsables de las líneas de expresión, logrando un aspecto más descansado y juvenil.

Los beneficios de estos tratamientos explican su creciente demanda. “Al tratarse de procedimientos ambulatorios, la mayoría de los pacientes puede retomar gran parte de su vida cotidiana inmediatamente después de aplicarlos. Además, ofrecen resultados progresivos y naturales, sin las marcas visibles que suelen dejar las intervenciones quirúrgicas. Otra ventaja es su versatilidad: pueden aplicarse en diferentes zonas del rostro, adaptándose a las necesidades específicas de cada paciente”, indicaron desde Rennova.

Iniciar con estos procedimientos depende más de las necesidades individuales que de un número específico. Muchas veces se comienza con toxina botulínica en pacientes jóvenes, desde los 25 o 30 años, como método preventivo contra la formación de arrugas profundas. El ácido hialurónico suele recomendarse a partir de los 30 o 35 años para mantener la hidratación y volumen, mientras que la hidroxiapatita de calcio es más frecuente en pieles maduras que buscan recuperar firmeza. La clave está en un diagnóstico profesional que determine cuál es el tratamiento adecuado en cada caso.

En un mercado en expansión como el argentino, también proliferan prácticas no reguladas que ponen en riesgo la salud de los pacientes. Contar con médicos estéticos habilitados garantiza el uso de productos aprobados y técnicas seguras, reduciendo complicaciones y maximizando resultados. La importancia de asistir a especialistas certificados es un aspecto que no puede subestimarse.