Desde el Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires confirmaron que Tandil recibirá tres respiradores y otros elementos fundamentales para reforzar la Unidad de Terapia Intensiva (UTI) del Sistema Integrado de Salud ante la creciente demanda de atención hospitalaria. Según se informó, la Gobernación bonaerense enviará tres respiradores, tres monitores, seis bombas y dos camas para el distrito.

En esta línea, el titular de la cartera sanitaria, Daniel Gollan, se acercará mañana a la localidad para hacer entrega de estos insumos, que permitirán ampliar la capacidad del sector de cuidados críticos del Hospital Santamarina.

El funcionario fue uno de los más proclives a imponer restricciones más severas y en la conferencia de prensa que brindó ayer, además de confirmar que Tandil continúa en Fase 3, recalcó que “las nuevas variantes son mucho más agresivas y llevan a que se contagie gente joven de forma grave” y sostuvo que “las personas que hoy ingresan a una terapia intensiva tienen menos chances de salir con vida”.

En sus declaraciones públicas, el médico indicó que el diagnóstico de la Provincia es certero en torno a que hacen falta más medidas y aseguró que “si mantenemos las cosas así, el sistema de salud va a colapsar”.

Un refuerzo necesario 

Por su parte, el presidente del bloque de concejales del Frente de Todos, Rogelio Iparraguirre, quien anunció la visita de Gollan y la llegada de los insumos, explicó que “el Gobierno de la Provincia puso a disposición desde el comienzo de la pandemia cualquier recurso necesario para fortalecer el sistema de salud local: con la llegada de estas tres unidades funcionales de UTI, la terapia del sistema público amplía su capacidad en un 30 por ciento para atender las necesidades de los tandilenses”.

Junto al arribo de los respiradores, también celebró el convenio entre Provincia y Municipio para que el Sistema de Salud procese muestras de PCR. “Hoy se concretará la inclusión del laboratorio del Hospital Municipal a la Red de Provincia, a través de un convenio que proveerá todos los insumos necesarios para que Tandil pueda procesar PCR y deje de derivar muestras al Instituto Nacional de Epidemiología”, agregó..

Trabajo articulado 

Asimismo, destacó que “desde un primer momento el Ministerio de Salud provincial estuvo a disposición de las necesidades municipales en todo lo referente a insumos, infraestructura, derivaciones o articulaciones necesarias”, y ratificó que la llegada de los respiradores es la confirmación de la vocación de cooperación de la gestión bonaerense.

En un tiro por elevación a la gestión comunal, el concejal expuso que “el Municipio esperó a tener la ocupación de camas completas para solicitar respiradores y otros insumos; el jueves pasado cuando se informó la ocupación del ciento por ciento de las camas de terapia intensiva en Tandil, me comuniqué con el intendente Lunghi para ofrecerle estas gestiones ante el ministerio, desde donde respondieron inmediatamente”.

Finalmente, Iparraguirre recordó que hoy más que nunca es necesario articular acciones entre ambas esferas de gobierno, “entendiendo que la gravedad de la contingencia sanitaria nos obliga a romper viejos paradigmas y culturas organizacionales que nos hicieron creer durante mucho tiempo que los sistemas municipales podían autoabastecerse y generar soluciones complejas sin cooperación, ya sea provincial o nacional”.

Sistema tensionado 

Hacia finales de la semana pasada, la totalidad de las camas de terapia intensiva que hay en la localidad estaban ocupadas y el sistema llegó a su máxima tensión. El cupo total de camas operativas de terapia intensiva e intermedia en el distrito es de 36; 18 pertenecen al Sistema Integrado de Salud Pública, 8 al Sanatorio Tandil y 10 a la Clínica Chacabuco.

En este aspecto, hay que aclarar que no todos los pacientes alojados en las unidades de cuidados intensivos de los tres efectores sanitarios locales están allí por complicaciones derivadas del coronavirus, sino que en algunos casos se trata de personas que cursan otras patologías o se recuperan de cirugías. Y aunque se trata de un recurso fluctuante y el escenario cambia constantemente, lo cierto es que en los últimos días se evidenció el ahogo del sistema sanitario en el marco de la segunda ola de contagios, mucho más virulenta que la primera.

Llegarán a la ciudad entre este martes y miércoles dos respiradores que adquirió el Sistema Integrado de Salud Pública del Municipio como parte de las acciones sanitarias implementadas para continuar reforzando el sistema de salud ante la pandemia de coronavirus.

Las autoridades comunales explicaron que el equipamiento estaría arribando en las últimas horas de este martes y ya estarían disponibles desde el miércoles. A su vez, se inició el proceso de licitación para adquirir otros dos equipos de similares características, operación que se concretará gracias a la donación que efectuó una pareja de jóvenes profesionales de la ciudad.

También se confirmó que en las próximas horas el Hospital Ramón Santamarina recibirá tres equipos completos de Terapia Intensiva, facilitados por el Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires.

El jueves llega Gollan a Tandil para entregar respiradores, bombas, monitores y camas

La posibilidad de concretar este aporte se había conversado en la reunión que el viernes pasado mantuvieron autoridades locales y provinciales y que encabezaron el intendente Miguel Lunghi, el Director provincial de regiones sanitarias, Adrián Gayoso y la Directora Adjunta de la Región sanitaria VIII, Martina Iparraguire.

De esta manera Tandil aumenta su capacidad de respuesta para pacientes que requieren cuidados críticos y asistencia respiratoria, continuando un proceso que inició tiempo antes de que la pandemia llegara a nuestro país y a través del que se duplicaron las camas de terapia intensiva en el Hospital Santamarina.

A partir de la firma de un convenio con la Universidad Nacional de Rosario y la Fundación de esa institución, el Municipio de Tandil recibió la donación de un dispositivo de emergencia respiratoria, que fue desarrollado por la empresa Inventu SRL, a través de un proyecto conjunto con esa casa de altos estudios.

El nuevo dispositivo llegó recientemente a la ciudad y las autoridades comunales, junto a los profesionales médicos del Sistema Integrado de Salud Pública, determinaron destinarlo al nuevo Servicio de Cuidados Respiratorios Intermedios en el Hospital Santamarina.

El intendente Miguel Lunghi destacó el trabajo realizado por la empresa Invetu y la Universidad Nacional de Rosario, “quienes son un claro ejemplo de lo que se puede obtener a partir de la articulación público y privada, con objetivos concretos, compromiso, dedicación, y seriedad para lograr que el conocimiento aplicado favorezca al bienestar de la ciudadanía”, indicó.

Además agradeció  la donación de un equipo a la ciudad de  Tandil, “que sin dudas es una contribución muy importante para continuar fortaleciendo nuestro sistema de salud pública, que tanto orgullo nos genera a todos los tandilenses”, agregó.

Denominado “Un respiro” y de código abierto, el proyecto para el desarrollo de este equipamiento se gestó durante el inicio de la pandemia de coronavirus y desde hace varios meses es implementado en la provincia de Corrientes. Además recientemente recibió la aprobación de la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (Anmat).

Con el apoyo especial de la Universidad Nacional de Rosario  y a través de donaciones recibidas por su Fundación, la empresa Inventu SRL desarrolló los componentes necesarios para el ensamble de un dispositivo de emergencia respiratoria para COVID 19, consistente en un ventilador de transición de bajo costo, específico para dichas afecciones, utilizando componentes industriales ampliamente disponibles que permiten la rápida escalabilidad de la solución.

El dispositivo de emergencia permite, además, automatizar parte delas tareas de los médicos y liberarlos para que puedan atender a otros pacientes.

El gobernador Axel Kicillof encabezó el miércoles una nueva entrega de respiradores destinados a hospitales de toda la provincia. Participaron los intendentes de 11 municipios, el ministro de Salud bonaerense, Daniel Gollan; el diputado nacional Máximo Kirchner y la vicegobernadora Verónica Magario.

En ese marco, Kicillof destacó la importancia de la expansión del sistema sanitario de la Provincia: “Cuando empezó la pandemia nos propusimos reequipar y ampliar nuestro sistema de salud y nos sirvió este tiempo de cuarentena planteado por el Gobierno nacional, que nos da como resultado la duplicación de la cantidad de camas de terapia intensiva”.

“Cuando hablamos de salvar vidas, hablamos de este equipamiento, de 126 obras de infraestructura, de más de mil respiradores y nuevas camas críticas”, resaltó el Gobernador. También se refirió al aislamiento estricto en el AMBA: “Si baja la circulación del virus nos da un aire para prepararnos para la próxima fase, y lo estamos haciendo incansablemente”, concluyó.

“Trabajamos sobre distintos ejes: el aislamiento social, el abordaje territorial de los casos y los contactos estrechos, y el trabajo científico y los ensayos clínicos para buscar tratamientos”, indicó Gollan.

Por su parte, Máximo Kirchner expresó: “Sabemos que hay muchos sectores que están sufriendo, pero hoy el mejor remedio es el aislamiento para evitar el desborde del sistema sanitario. Queremos que el Estado pueda dar respuesta a todos y a todas”. En ese sentido, Magario destacó que “ha sido muy importante esta nueva etapa de la cuarentena porque fundamentalmente nos da tiempo para seguir organizando el sistema de salud”.

Por otro lado, al recibir los respiradores el intendente de Morón, Lucas Ghi, indicó: “Con esta asistencia estamos duplicando la cantidad de camas críticas en el distrito”. En esa línea, Miguel Gargaglione, jefe comunal de San Cayetano, subrayó que “la tecnología de punta como esta es importante para seguir enfrentando la pandemia”. Jaime Méndez, titular de San Miguel destacó: “Es fundamental para combatir este virus, hemos ampliado un hospital con más camas y nos faltaban estos respiradores para enfrentar de la mejor manera esta crisis”.

Asimismo, Daniel Cappelletti, jefe comunal de Brandsen agradeció “el esfuerzo conjunto con la provincia de Buenos Aires en el marco de esta pandemia” y Andrés Watson, de Florencio Varela, resaltó también el trabajo mancomunado “para mejorar la calidad de vida y la salud de nuestros vecinos”. El intendente de Escobar, Ariel Sujarchuk, concluyó: “En este momento donde los contagios aumentan es fundamental aumentar también la capacidad de respuesta”.

En esta jornada de entregas realizada en el Centro Logístico El Dique de Ensenada recibieron el equipamiento los intendentes: Daniel Cappelletti (Brandsen), Ariel Sujarchuk (Escobar), Gastón Granados (Ezeiza), Andrés Watson (Florencio Varela), Calixto Tellechea (Florentino Ameghino), Gustavo Menéndez (Merlo), Lucas Ghi (Morón), Blanca Cantero (Presidente Perón), Mayra Mendoza (Quilmes), Miguel Gargaglione (San Cayetano) y Jaime Méndez (San Miguel).

En los próximos días se realizará la entrega de nuevos respiradores a los municipios de Avellaneda, Ensenada, General Pinto, La Plata, Lanús, Malvinas Argentinas, Tres de Febrero y Vicente López.

La Provincia lleva entregados más de 1000 respiradores para el sistema público de salud en todos los distritos, entre otros equipamientos de alta complejidad como monitores, bombas de infusión y camas de terapia intensiva.

El gobernador de la provincia de Buenos Aires, Axel Kicillof, realizó este viernes, en el centro logístico El Dique, la entrega de respiradores a intendentes de toda la provincia, destinados a los hospitales municipales y provinciales de sus distritos. Estuvo acompañado por el ministro de Salud de la Nación, Ginés González García, su par bonaerense, Daniel Gollan, el viceministro de salud, Nicolás Kreplak, y la vicegobernadora, Verónica Magario.

En ese marco, el Gobernador subrayó: “La provincia de Buenos Aires es inmensa y hoy estamos entregando 207 nuevos respiradores que completan 800 entregados para el sistema provincial y municipal. Pronto vamos a superar la meta que nos habíamos propuesto”. “Es un momento para crear conciencia, no tenemos que relajarnos ni bajar los brazos”, finalizó Kicillof.

Por su parte, González García destacó: “Con una única política sanitaria hemos logrado construir una Argentina mucho más preparada para lo que vendrá”.

“Hoy también se están entregando monitores multiparamétricos y todo lo necesario para armar una cama completa de terapia intensiva. Estamos trabajando también sobre la necesidad de que esas camas cuenten con enfermeros y médicos con sus equipos de protección personal”, detalló Gollán.

Tras recibir el equipamiento, el intendente de Ensenada, Mario Secco, remarcó que “estamos haciendo un gran esfuerzo en conjunto, articulando, para defender y cuidar a nuestra gente”.

El jefe comunal de Luján, Leonardo Boto, indicó que “venimos trabajando muy bien con la Provincia, para poder contar con todos estos insumos que hoy ya son una realidad”. Mientras que la intendenta de Moreno, Mariel Fernández, dijo que “se viene haciendo un trabajo mancomunado y de mucha solidaridad, tanto en el municipio, en el territorio, como con el Gobierno nacional y provincial”.

Por su parte, el intendente de San Isidro, Gustavo Posse, valoró “el esfuerzo de la provincia de Buenos Aires y de la Nación” para entregar “los suministros básicos, los insumos más importantes que requieren los hospitales”, mientras que su par de La Plata, Julio Garro, subrayó que este momento que nos atraviesa, nos encuentra juntos trabajando para los bonaerenses”. En esa línea, el intendente de Chivilcoy, Guillermo Britos, expresó que “este es el camino para que todos juntos podamos salir de esta pandemia”.

Recibieron los respiradores para sus distritos los intendentes: Fernando Adrián Moreira (General San Martín), Federico Achaval (Pilar), Gustavo Posse (San Isidro), Jaime Méndez (San Miguel), Julio Zamora (Tigre), Leonardo Boto (Luján), Ricardo Curutchet (Marcos Paz), Gustavo Menéndez (Merlo), Mariel Fernández (Moreno), Lucas Ghi (Morón), Juan Ustarroz (Mercedes), Mariano Cascallares (Almirante Brown), Fernando Gray (Esteban Echeverría), Mayra Mendoza (Quilmes), Mario Secco (Ensenada), Esteban Sanzio (Baradero), Ricardo Casi (Colón), Javier Martínez (Pergamino), Franco Flexas (General Viamonte), Salvador Serenal (Lincoln), Guillermo Britos (Chivilcoy), Cristian Cardozo (La Costa), Arturo Rojas (Necochea), José Luis Salomón (Saladillo), Juan Andreotti (San Fernando), Iván Villagrán (Carmen de Areco) y Julio Garro (La Plata).

De esta entrega, quedan para ser retirados los insumos destinados a Escobar, Vicente López, Tres de Febrero, Malvinas Argentinas, Avellaneda, Lomas de Zamora, La Matanza, Junín, General Rodríguez, Ezeiza, Berazategui, Bahía Blanca, Laprida, Lanús, Lobos, Pergamino, 9 de Julio y Zárate.

Un equipo de ingenieros, graduados y estudiantes avanzados de la Facultad de Ingeniería de la Universidad Nacional del Centro, junto a empresas colaboradoras, diseñaron un prototipo de respirador artificial (dispositivo de asistencia respiratoria mecánica), a partir del empleo de componentes netamente nacionales, que cumplen con las exigencias de normas de calidad para equipamiento médico. Dicho prototipo se encuentra en la última fase de pruebas a cargo del Instituto Nacional de Tecnología Industrial (INTI) y si son satisfactorias, podrían empezar a fabricarlo inmediatamente.

Así lo confirmó el rector Roberto Tassara, en una entrevista con el ciclo “Tandil despierta” (Eco TV y 104.1 Tandil FM). “En estos días se viene la prueba final del INTI para habilitar su fabricación, que se comenzará a hacer en la facultad, con el apoyo de los graduados y está involucrada toda la comunidad académica, hay mucho entusiasmo”, afirmó.

El respirador que diseñaron en la Facultad de Ingeniería de la Unicen, sede Olavarría, pasó dos pruebas cruciales. La primera, en el Centro de Femeba, donde los resultados fueron destacados. La segunda evaluación fue en la Asociación Argentina de Analgesia y Reanimación, institución que tiene el simulador más avanzado de todo el país, el que se considera “gold estándar” o patrón de referencia de máxima certeza. Y en las últimas semanas se han desarrollado las pruebas de calidad en el INTI, que conforman el último eslabón para habilitar su producción.

Una idea genial

El avance fue pergeñado por un equipo que integran  14 ingenieros y estudiantes avanzados al mando de Pedro Escobar, bioingeniero, docente e investigador en la Facultad de Ingeniería de la Unicen con sede en Olavarría.

La diferencia que planteó el grupo de trabajo al iniciar las tareas de investigación fue que no intentaron mecanizar el proceso respiratorio de la persona, sino que buscaron alternativas para crear un aparato que tiene como principal función proveer a un paciente del oxígeno que no le garantizan sus propios pulmones.

El respirador mezcla aire comprimido y oxígeno -ambos de grado medicinal- y los introduce en el paciente a una presión controlada para no dañarle los pulmones, a partir de sensores y alarmas especiales, con suministros de fabricación nacional.

Tecnología nacional a bajo costo

El aparato fue ideado para una construcción en tiempo récord y con costos por debajo de los que actualmente están disponibles en el mercado. Según las estimaciones, su costo comprenderá la décima parte de la valuación de uno de su tipo y podrá producirse con componentes nacionales en tiempo récord. Si un respirador, en el mercado, cuesta cerca de 18 mil dólares, el equipo que ha desarrollado la Unicen costaría unos 1800 dólares.

La casa de estudios que hizo el diseño también podrá fabricarlo, posibilidad que también constituye una novedad. Con los insumos disponibles, cada aparato se puede montar en 6 horas y controlar en otras cuatro, lo que significa un insumo de tiempo de aproximadamente 10 horas por respirador. En su etapa inicial, el proyecto contempla una línea de montaje de 100 respiradores al mes y con posibilidades de escalar.

Sin dudas, será una gran contribución para los distritos de la región que no cuentan con la aparatología suficiente y cuya preocupación por no poseer elementos de estas características se hizo evidente ante el contexto de demanda que se inauguró con la pandemia de Covid-19 y sus severas consecuencias sobre el sistema respiratorio.

Tal como se está demostrando, la situación de Tandil está siendo monitoreada constantemente desde el Municipio y específicamente desde el Sistema Integrado de Salud Pública (SISP).

“Esto de no tener un caso positivo en Tandil no responde a la realidad, ya que varios expertos nos están diciendo que es imposible pensar que no hay en circulación”, advirtió el vicepresidente del SISP, Matias Tringler, y justamente fue ese el motivo que los llevó a extremas las medidas.

Insistió, entonces, con la urgencia de quedarse en casa y evitar el contacto con el virus. Agregó que, luego de descartarse dos estudios, los otros dos casos que esperan por diagnóstico son personas de Tandil que estuvieron en el  exterior y sufren los síntomas, o sea que “son muy sospechosos”.

Recordó que adhiriendo al protocolo nacional, solamente se internan pacientes que presenten factores de riesgo con morbilidades, mayores a 60 años o que no tengan la infraestructura o condiciones sociales o económicas para cumplir con un aislamiento seguro. “El resto, si el estado general es bueno, cumple el apartamiento en su domicilio”, remarcó en conversaciones con El EcoTV.

Descentralizar los análisis

Contó que con el correr de los días se fueron dando cuenta que el problema de la obtención de los reactivos era a nivel nacional, “no es algo sencillo”, y fue ahí que comprendieron porqué desde el Instituto Malbrán se pusieron tan estrictos con la definición de “caso”.

Se está trabajando contrarreloj para que las muestras puedan hacer analizadas acá, tanto desde un laboratorio privado como con la Universidad y gente del Conicet, para que todas puedan ser validadas por el Malbrán y descentralizar este análisis.

“Técnicamente ya podríamos empezar, pero para que nosotros podamos confirmar o no algún caso deberíamos tener la habilitación del Instituto”, explicó y adelantó que precisamente se aprovecharon los feriados para hacer algunas pruebas de los kits que vienen para realizar los testeos. Se enviaron a la entidad nacional y, en caso de que estén bien hechas y cumplan con toda la reglamentación adecuada, se va a contar con la posibilidad de hacerlos en la ciudad.

A pesar de estar listos técnicamente, no se puede dar una fecha estimada para el comienzo de la tarea, sin embargo celebró que desde el Mabrán estén muy avanzados con la cuestión de habilitaciones. “Hay mucha incertidumbre, pero estamos muy cerca, con la tecnología y los reactivos por lo menos para iniciar el proceso”, aseguró.

Respiradores y cicladores

Mencionó que hoy por hoy el Centro de Día de Salud Mental “Tita Brivio”, en el cual se agregaron 28 camas proveídas por el Ejército, es prácticamente un Hospital de Campaña.

“Es uno de los recursos que tenemos pensado para casos de baja complejidad, justo para los que no pueden hacer un aislamiento seguro en domicilio, sin requerir el uso de respirador, terapistas u otros cuidados avanzados”, detalló.

Además, profundizó en la explicación afirmando que esos aposentos serán muy útiles para pacientes sintomáticos que estén en buen estado en general, pero que no sea seguro mandarlos a sus casas.

Con respecto a la cantidad de respiradores que están disponibles en la ciudad, dijo que arrancaron toda la planificación contando con 30, entre los públicos y los privados, pero que afortunadamente se han ido sumando.

“Nos han ofrecido los que usaban consultorios de veterinarias y los revisaremos uno por uno para adaptarlos en caso de ser necesario como una tercera línea de necesidad”, reveló. Además, contó que el área de Electromedicina del SISP también está elaborando respiradores “más básicos”, llamados cicladores, que pueden servir para determinados pacientes.

Asimismo, han recibido personas y empresas que quieren donar, por lo que consideró que a medida que se vaya abriendo el mercado también podrán contar con nuevos ejemplares donados.

La emocionante tarea de instruirse para la trinchera

“Esto es muy difícil porque no sabemos qué viene, pero queremos estar muy preparados”, enfatizó.

Afortunadamente, como está ocurriendo a nivel nacional, aquí también se están capacitando a médicos de otras especialidades para poder reforzar la asistencia en salud. Para esto, los terapistas están siendo instruidos tres veces por semana, mientras que los anestesistas han tomado esa iniciativa de poder colaborar con los médicos “no acostumbrados a ese tipo de manejo”.

“No solo médicos de adultos, sino que celebramos que los pediatras se estén capacitando para atender adultos”, se contentó.

A su vez, mencionó que para este proceso de preparación se han hecho subcomisiones y admitió que “es emocionante” el trabajo en equipo para preparar lo que llaman “la trinchera”.

Por otro lado, estas personas que están poniéndose al frente de la situación también son cuidadas y para esto Tringler indicó que están sujetos a las normas bajadas de la Organización Mundial de la Salud (OMS), con todos los elementos de protección acordes a cada una de las funciones por área.

“No solo lo estamos elaborando la regla para el SISP sino que en acuerdo con Clínica Chacabuco y Sanatorio de Tandil para que todos contemos con los mismos elementos de protección”, contó.

Para esto, han mandado a confeccionar 500 máscaras del modelo que está resultando en otros países, así como también han comprado barbijos, especiales y quirúrgicos. Además, han recibido voluntarios que se ofrecieron a hacerlo, pero aclaró que este elemento es “muy específico” y cuentan con una guía de los materiales que pueden ser utilizados y cuáles no.

“Hoy podemos decir que a los recursos los tenemos, pero Italia y el norte que son unas de las regiones más ricas de Europa con niveles sanitarios de excelencia, se quedaron sin”, recordó. Por lo tanto, advirtió que no se sabe si todas las medidas tomadas oportunamente realmente lograrán bajar esa curva de crecimiento exponencial.

“La medida más importante que tenemos para combatir esta epidemia es que no haya circulación de gente, así no circula el virus”, insistió para finalizar.