En la Argentina, la situación epidemiológica respecto al Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) continúa siendo un eje central en la agenda de salud pública. Según las estimaciones más recientes, más de 140.000 personas viven con el virus en el territorio nacional, pero la preocupación de las autoridades y profesionales del sector radica en que un 13 por ciento de ese total aún desconoce su condición. Esta falta de diagnóstico oportuno no solo demora el inicio de los tratamientos, sino que también dificulta el control de la transmisión en la comunidad.

Las estadísticas revelaron que, cada día, alrededor de 17 personas recibieron un diagnóstico de VIH en el país. Ante este escenario, la doctora Valeria Valko, ginecóloga de Ospedyc, señaló que el acceso a los preservativos, la posibilidad de realizar consultas médicas de manera confidencial y la educación sexual integral resultaron herramientas fundamentales para reducir las infecciones de transmisión sexual. La profesional remarcó que la importancia de testearse y de mantener estrategias de prevención combinada fue un pilar esencial para promover hábitos de cuidado, especialmente entre los sectores más jóvenes de la población.

Uno de los mayores desafíos para el sistema de salud fue, históricamente, la confusión terminológica entre el VIH y el sida. Valko explicó que el VIH es el virus de inmunodeficiencia humana que afecta el sistema inmunológico y que, de no mediar un tratamiento, puede avanzar hacia el sida. Por su parte, el sida representó la etapa avanzada de la infección, que apareció cuando no hubo un diagnóstico ni un abordaje médico a tiempo. Sin embargo, la especialista aclaró que, con un tratamiento adecuado, la mayoría de las personas con VIH nunca desarrollará sida.

En cuanto a las vías de contagio, los datos oficiales indicaron que en la Argentina más del 98 por ciento de las infecciones se produjeron por relaciones sexuales anales o vaginales sin el uso de preservativo. En una escala mucho menor, la transmisión pudo darse por prácticas orales, por compartir agujas o elementos cortopunzantes, o durante el proceso de embarazo, parto o lactancia, siempre que no se hubieran aplicado los cuidados médicos correspondientes. Es fundamental destacar que el virus no se transmitió por contactos cotidianos como abrazar, besar, compartir el mate, vasos, platos o el uso de instalaciones sanitarias comunes.

La medicina moderna permitió que la prevención del VIH se entienda hoy bajo un enfoque combinado que reunió distintas herramientas complementarias. Si bien el uso correcto y constante del preservativo, ya sea externo o interno, continuó siendo esencial, se sumaron conceptos científicos revolucionarios. Entre ellos, Valko destacó el principio de Indetectable es igual a Intransmisible (I=I). Este avance demostró que una persona con VIH en tratamiento, que mantuvo su carga viral indetectable durante al menos seis meses, no transmitió el virus por vía sexual.

Asimismo, se incorporaron estrategias farmacológicas de alta eficacia. La especialista mencionó la PrEP, un método preventivo para personas sin el virus que presentan un mayor riesgo de exposición, el cual ofreció una eficacia cercana al 99 por ciento. Por otro lado, se refirió a la PEP como una medicación de emergencia que debió iniciarse dentro de las 72 horas posteriores a una situación de riesgo. Estas opciones, integradas al sistema de salud, permitieron diversificar las formas en que la ciudadanía pudo protegerse frente a la infección.

El test de VIH se consolidó como un paso simple, gratuito y fundamental para el diagnóstico temprano en todo el país. Según detallaron desde Ospedyc, el procedimiento es voluntario y confidencial, realizándose en hospitales públicos y centros de salud sin necesidad de ayuno previo. Para las personas sexualmente activas, la recomendación médica es testearse al menos una vez al año, incrementando la frecuencia a cada tres o seis meses en casos de múltiples parejas sexuales o situaciones de mayor exposición.

Un diagnóstico oportuno permite que los pacientes comiencen la medicación antirretroviral de forma inmediata, logrando controlar la infección y evitar su avance. En la Argentina, este tratamiento está garantizado de manera gratuita por el sistema de salud, asegurando la equidad en el acceso a la cronicidad de la enfermedad. La detección temprana no solo beneficia la calidad de vida del individuo, sino que funciona como una medida de salud colectiva al reducir la circulación del virus.

En el caso de los adolescentes, el acompañamiento resulta un factor determinante para que puedan transitar sus primeras experiencias con información confiable y libre de prejuicios. 

La creación de espacios de consulta libre y el acceso a métodos de barrera permiten que los jóvenes ejerzan su autonomía de manera segura. La ginecóloga concluyó que, con información clara y redes de contención profesional, es posible fortalecer la toma de decisiones informadas sobre el cuidado de la salud sexual en las nuevas generaciones.

El Día Mundial de la respuesta al VIH-Sida se celebró con una campaña de concientización en gran parte de la Provincia de Buenos Aires. En Tandil, la organización no gubernamental Convivencia en Diversidad y la Secretaría de Extensión de la Universidad Nacional del Centro (Unicen) llevaron a cabo, en el hall del Centro Cultural Universitario, testeos gratuitos, charlas informativas y entrega de material de prevención.

Gustavo Pernicone, referente de la ONG, y Cecilia Astigueta, coordinadora del programa de salud de la Secretaría de Extensión de la Unicen, dialogaron con El Eco Multimedios durante la actividad. Brindaron datos alarmantes sobre la proliferación de la enfermedad ante la falta de campañas en la última década y resaltaron la importancia de tener conocimiento sobre el virus y sus consecuencias. 

“Las estadísticas este año nos dan índices de crecimiento de entre un veinte a un veintiocho por ciento”, resaltó con alarma Pernicone. Estos datos impulsan la necesidad de llevar a cabo campañas como la que se realizó. El referente de Convivencia en Diversidad destacó que en los últimos catorce años no se realizaron campañas, lo que provocó el avance del VIH.

La actividad de la ONG junto con Extensión de la Unicen lleva ya diez años. Por esa razón, Pernicone resaltó la importancia de la apertura para llegar a un público joven y activo. Además, señaló que el Centro de Testeo Rápido de VIH Tandil, que lleva adelante Convivencia en Diversidad, cumplirá nueve años en enero, realizando testeos diarios de lunes a viernes.

Con la idea fundamental de difundir, la Unicen cumple un rol destacado a la hora de llegar a un público masivo y sexualmente activo. Astigueta destacó a la casa de estudios superiores al apoyar a organizaciones sociales que "se ponen en la espalda un rol que debería ser del Estado". Agregó que también se aprovechó la regionalidad de la universidad para llevar estas actividades a toda la región. 

“Entendemos que es un tema súper urgente. No es solamente VIH, sino también el cuidado personal. Siempre decimos que este es un día para celebrar la vida y sobre todo para recordar lo importante de los vínculos que tengamos con quien sea, que sean con consentimiento, con afectividad y sobre todo con cuidado y autocuidado”, comentó la coordinadora del programa de salud de la Secretaría de Extensión de la Unicen.

Respecto a la campaña, Astigueta resaltó el hecho de poder nutrir de información a todos los presentes. Remarcó la posibilidad de que las mujeres se empoderen a partir del conocimiento para sentar posición ante la postura de muchos hombres de no querer cuidarse con la excusa de la incomodidad de un profiláctico. “Esto es gravísimo, no solo porque puede haber VIH, sino que los datos de sífilis son altísimos”, contó.

Sobre esta última infección de transmisión sexual, subrayó que no hay grandes campañas donde se informen sus efectos, que “pueden llegar a amputaciones de miembros y no hay conocimiento sobre todo esto”. Por esa razón, invitó a la sociedad a sumarse a estas actividades informativas y de concientización.

Al describir los testeos, Pernicone detalló que todo el proceso toma menos de media hora y se realiza respetando el protocolo nacional en concordancia con Onusida, el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/sida. Consiste en pinchar un dedo y esperar alrededor de diez minutos para saber "si convivís o no con VIH".

Inicialmente hay una charla de cinco a siete minutos con información sobre las formas de cuidado, cómo se transmite y que hoy por hoy no tiene cura. En esto último quiso hacer especial hincapié, ya que en la era de las redes sociales muchas veces se desinforma con afirmaciones como “salió la cura definitiva” o “salió tal medicamento” y la realidad es que, si bien hay medicamentos avanzados, la cura definitiva al VIH no existe.

"Lo que sí tenemos es que personas que consumían entre veinticuatro y veintiocho pastillas diarias en 2015 para poder detener el virus, prácticamente diez años después están tomando entre una y tres pastillas”, describió, y luego aseguró que se tiene una muy buena calidad de vida, pero que la clave es "detectarlo en etapa VIH y no en etapa sida. Se vuelve de la etapa sida, en general sí, pero es con mucho más riesgo, con posibilidades de que algún órgano pueda llegar a quedar dañado".

Es importante aclarar que estos testeos no van a diferenciar si el paciente está en etapa Sida o VIH, ni van a indicar la carga viral. Sin embargo, realizarlo todos los años otorga la tranquilidad de que si el virus llega a entrar en el cuerpo, se detectará rápido, generando importantes beneficios en el tratamiento, como llegar en seis u ocho meses a lo que se denomina carga viral cero.

“No quiere decir que el virus no esté más en tu cuerpo porque lamentablemente no tiene cura, pero sí lo que se logra es encapsular el virus y mientras vos tomes esa pastilla diaria, lo que va a permitirte es tener una vida plena, totalmente normal. El tema es detectarlo. En la Provincia de Buenos Aires, tres de cada diez personas que conviven con VIH no lo saben y, como los síntomas aparecen en una etapa muy avanzada, sucede que 'estoy bien y no tengo nada', pero lamentablemente no es así”, concluyó.

La organización Convivencia en Diversidad (CED) Tandil inició una campaña para recaudar fondos con el objetivo de comprar una casilla rodante para transformarla en una oficina móvil en la que poder realizar los testeos de VIH en la ciudad y la zona.

Hasta el próximo 12 de junio, la ONG que trabaja por el respeto a la diversidad sexual recibirá todo tipo de artículos usados en buen estado –como ropa y otras indumentarias, muebles, herramientas de trabajo, utensilios de cocina y libros- que los vecinos quieran acercarle para ser luego vendidos en las ferias que se irán realizando. 

En diálogo con El Eco de Tandil, el coordinador del centro de testeo rápido de VIH, Gustavo Pernicone, contó en qué consiste esta campaña iniciada el 6 de enero –día del séptimo aniversario de CED Tandil- y convocó a la comunidad a sumarse a esta iniciativa solidaria.

“En estos siete años de vida, por una situación propia de Tandil como son los vientos, se nos han volado y roto los gazebos en los que realizamos los testeos de VIH”, explicó el referente.

Para dimensionar los alcances de la problemática, Pernicone ejemplificó que “en la última actividad, realizada en diciembre pasado, en un día de 25 grados y protegidos por el Murallón del Dique, el gazebo voló seis metros mientras lo estábamos instalando”.

“Eso hace que, cada año, tengamos que contemplar dentro de los gastos habituales de la ONG la compra de un gazebo”, comentó y aseguró que “los gazebos que nosotros usamos son caros porque tienen paredes, llevan una lona pesada, de aluminio, entonces tienen que ser fuertes”. “Tenemos que cumplir con ciertas características que se nos piden”, refirió.

“Entonces se nos ocurrió comprar una casilla usada, que nosotros repararemos, con el dinero que podemos juntar de la venta de cosas que la gente tenga en su casa y que ya no use, como por ejemplo ropa, muebles y otros enseres, bicicletas, libros y utensilios de cocina”, expresó. 

Las ferias de venta se llevarán a cabo hasta el 12 de junio, día en que CED cumplirá su primera década de vida. 

“Aprovechamos los dos aniversarios para, entre ellos, hacer esta gran colecta, pidiéndole a los vecinos que nos donen lo que tengan que ya no usen”, dijo Pernicone. 

Y agregó que “el objetivo es poder comprar, a mitad de año, una casilla para transformarla y realizar allí adentro los testeos”.

Los interesados en donar artículos pueden comunicarse por WhatsApp al número (249) 468-9601.

El centro más antiguo

Según refirió Pernicone por otro lado, “el centro de testeo rápido de Tandil es el más antiguo de la provincia de Buenos Aires funcionando en el marco de la Organización AHF”. 

AHF (por las siglas en inglés de Aids Healthcare Foundation) es una organización global sin fines de lucro que desde 1987 provee de atención médica en respuesta al VIH-SIDA.

Actualmente brinda medicina de vanguardia y defensoría a más de 2 millones de personas que se encuentran en más de 47 países.

CED Tandil  fue creada en 2018 y en la actualidad brinda asistencia a 151 personas por mes. 

Todos los insumos que utiliza provienen de la Fundación AHF, que compra y envía los testeos de HIV, que tienen un valor de 11 dólares cada uno.

De acuerdo a lo narrado por Pernicone, la organización no cuenta con subsidios y, a nivel estatal, lo único que ha recibido “en el año y medio que llevamos anotados en el Registro Provincial, son 1.444 cajas chicas de profilácticos” más “un pequeño aporte del Municipio para la compra de alimentos”, aseguró. 

“Del Gobierno de la Provincia tenemos también el reconocimiento número 12 del Registro Provincial de Organizaciones de la Sociedad Civil con trabajos en VIH-ITS y Hepatitis Virales ‘Fabián Salguero’, lo que constituye un privilegio y un honor”, mencionó el representante de CED Tandil.

Y destacó que “hay más de 4.000 organizaciones en Provincia que trabajan con VIH y nosotros somos el registro 12”. 

Consultado acerca de la adherencia de la comunidad local a los testeos espontáneos que se realizan en distintos puntos de la ciudad y la región, Pernicone dijo que “hay una media de 30 personas en cada testeo” que es organizado.

Y señaló que este tipo de evento “pero sirve más que nada para poner el tema en la palestra, ya que cuando se difunde que vamos a estar en tal lugar con testeos, la gente nos llama después para pedir turno durante unos diez o doce días seguidos”.

La ONG que se define laica, laicista y apartidista cuenta en la actualidad con alrededor de 80 activistas.

Difundir y capacitar sobre su contenido, agilizar los trámites para garantizar el acceso de quienes pueden obtener jubilaciones y pensiones establecidos en la norma y mejorar la oferta de prevención combinada, son algunos de los desafíos que sigue teniendo la aplicación de la Ley 27.675 (de respuesta integral al VIH y otras infecciones de transmisión sexual), según afirmaron referentes de la temática en las vísperas del Día Mundial del Sida.Sancionada en junio de 2022, la ley de Respuesta Integral al VIH, Hepatitis Virales, Infecciones de Transmisión Sexual y Tuberculosis reemplazó la vieja norma 23.798 (que en su momento fue pionera pero que hoy quedaba vetusta) e incorporó un enfoque de derechos, corriendo el eje de lo puramente biomédico."La nueva ley, como dijimos en su momento, agregaba algunas cuestiones importantes para avanzar y refrescar la respuesta política a la epidemia", indicó a Télam el director ejecutivo de la Fundación Huésped, Leandro Cahn.Y continuó: "Desde su sanción -aunque todavía presenta muchos desafíos- se amplió el programa de profilaxis pre exposición (que consiste en la administración del tratamiento a personas sin el virus pero con una alta exposición), que es una de las herramientas de la prevención combinada, que tiene sobradas muestras en el mundo de contribuir a la disminución de nuevos casos"."En Argentina los efectos de esta herramienta todavía no los estamos viendo pero a partir de que los diferentes subsistemas de salud la incorporen seguro lo podremos observar", alertó Cahn."Otro aspecto positivo de la ley -dijo- es que se fueron desarrollando distintos resortes que permiten el acceso a algunos de los derechos contemplados desde el punto de vista previsional y, además, garantiza, una más fácil implementación de algunas políticas vinculadas, por ejemplo, al autotesteo o a nuevas tecnologías de prevención y tratamiento que pudieran surgir".En el mismo sentido, Miguel Pedrola, director científico para Latinoamérica y Caribe en AHF (Aids Healthcare Foundation), indicó que la normativa "avanzó bastante en la reglamentación para poder acceder a las pensiones y jubilaciones de aquellas personas que hace más de 10 años que viven con el virus. Esto es importante porque son personas que superan los 50 años y muchas veces no estaban en condiciones de seguir manteniendo su trabajo".Pedrola también destacó que "se reglamentó la Comisión Asesora del Programa Nacional de VIH, y esto es importante porque da lugar a la sociedad civil a ser parte y tener voz y voto".Como mencionaron ambos referentes de la temática, uno de los puntos clave de la Ley 27.675 fue que incluyó la posibilidad de acceder a una jubilación anticipada, a los 50 años, para las personas que lleven diez años conviviendo con el virus y hayan alcanzado al menos 20 años de aportes y también permite acceder a una pensión no contributiva vitalicia en los casos de vulnerabilidad social.Según el "Informe de Monitoreo de la Ley 27.675" del Capítulo Argentina de la Alianza Mundial contra el Estigma y la Discriminación (que estará publicado en las próximas horas en http://alianzavihlac.org/argentina/) a fines de octubre de este año se iniciaron 4.900 trámites de pensiones no contributivas, de los cuales se otorgaron sólo 1.100 (un 22%)."Cabe destacar que de los trámites aún no resueltos, menos de 100 son aquellos que no cumplen los requisitos formales. Lo que indica que el resto que aún no han sido otorgados se deben a retrasos administrativos propios de la gestión del beneficio", señaló el documento.Respecto a las jubilaciones especiales, se iniciaron 950 trámites, y se otorgaron 440 (poco más del 45%)."Desde la cartera de la seguridad social nos indican que en las últimas semanas el otorgamiento de estos trámites se ha ido acelerando dado que se ajustan constantemente los procesos informáticos, contando con un tiempo promedio de otorgamiento del trámite de 90 días", indicó el informe elaborado por Matías Muñoz, abogado y coordinador para Argentina de la Alianza, una iniciativa surgida en 2017 por parte de la Red Global de Personas con VIH (GNP+) y la Junta de Gobierno del Programa Conjunto de las Naciones Unidas para el VIH y el Sida (Onusida).Gracias a un relevamiento territorial realizado por organizaciones para el informe de monitoreo, el documento también arrojó que "existe un grado de desconocimiento muy grande acerca del contenido de la ley", tanto entre personas con VIH como en otras claves como el personal de Anses que tiene que asesorar para las jubilaciones y pensiones. Incluso, algunas personas denunciaron malos tratos y discriminación en ese contexto del trámite.Respecto a la prevención, las organizaciones refirieron ser ellas en muchas ocasiones las que brindan información y herramientas, aunque esto difiere según el punto del país, siendo en las grandes ciudades mucho más fácil el acceso a diagnóstico, prevención y tratamiento en todos los subsistemas de salud (público y privado).En cuanto al estigma y discriminación, el documento describió que "son numerosos los casos de discriminación en el acceso al empleo que no tienen un vehículo de resolución"."Las delegaciones de Inadi en los territorios generalmente tienen limitada acción comunitaria. No tienen capacidad de compartir información sobre estadísticas locales y en muy pocos casos se realizan acciones positivas tendientes a eliminar la discriminación a nivel local", indicó.Fuera de este informe y en términos general, Leandro Cahn sostuvo que "los desafíos en Argentina siguen siendo los mismos desde hace varios años; todavía no vemos una disminución de nuevos casos y de muertes que podríamos esperar a pesar de que tenemos un programa de acceso universal a la terapia antiviral"."Sin embargo, todavía tenemos una tasa preocupantemente alta de diagnóstico tardío por lo cual necesitamos seguir promoviendo y facilitando el acceso al diagnóstico para que las personas que vivan con VIH puedan conocer su situación, acceder a los tratamientos y, de esa manera, empezar a notar una caída significativa de casos y, por supuesto, en la cantidad de nuevas muertes".En la misma línea, Pedrola remarcó que "hay un 46% de las personas que están llegando tarde al diagnóstico y esto implica que hay dificultad en el acceso, y cuando digo esto no hablo del acceso a una clínica u hospital, sino de que hay que cambiar la estrategia y sacar el diagnóstico a la calle"."Por otro lado -continuó- hoy hablamos de prevención combinada y esto debe darse en la realidad y tomarlo como un todo, es decir, no sirve si hoy hacemos campaña con preservativo, mañana con PrEP (profiláxis pre exposición) y pasado con profilaxis pos exposición, sino que hay que informar y ofrecer todas las herramientas de manera conjunta".Según los últimos datos de ONUSIDA, al 2022, unas 39 millones de personas en todo el mundo vivían con el VIH; y 29,8 millones de personas accedían a la terapia antirretroviral.El organismo estimó que 630 mil personas murieron el año pasado por enfermedades relacionadas al sida y que las nuevas infecciones rondaron en 1,3 millones. (Télam).

En el marco de una actividad barrial convocada por la Mesa Intersectorial Local de abordaje y prevención de la violencia familiar y de género y la Mesa Intersectorial de Villa Aguirre y La Unión, se llevaron a cabo diversas actividades vinculadas al abordaje de la problemática. 

En primer lugar se realizó un mapeo de instituciones de cuidado que intervienen en cuestiones de género–una iniciativa que culminará la semana próxima en La Movediza- y en segundo lugar una jornada de testeos gratuitos de VIH que realizaron integrantes de Convivencia en Diversidad Tandil (CED).

En el evento, el referente CED, Gustavo Pernicone, dialogó con El Eco de Tandil y además de celebrar la convocatoria se refirió a la importancia de vincular ambas temáticas, la detección de VIH y la violencia de género. En ese sentido explicó que si bien ya venían registrando la situación, tras la pandemia comenzaron a notar que una gran mayoría de detecciones del virus se daban en personas con pareja estable.

“Nos pareció importante concurrir porque cuando hablamos de violencia de género siempre caemos en la imagen que tenemos de golpes, del maltrato. Y en realidad, el año pasado de cada 10 personas detectadas, 8 estaban en pareja estable. Entonces también es una forma de violencia”, sostuvo en referencia a la falta de cuidado en los casos de relaciones sexuales extramatrimoniales.

"Se venía dando ya fuertemente en el 2021, y el año pasado terminamos un año que nos llamó mucho la atención. Hemos tenido reuniones con la gente de AHF Nación y con la gente de Onusida, porque es una característica que se está dando, por lo menos en toda la región del interior de la provincia de Buenos Aires. El no cuidado de parte de la pareja en la relación sexual extramatrimonial. Y después en el caso de contraer el VIH, cómo lo lleva al seno de la familia”, planteó.

Tal como fue anunciada, la jornada comenzó a las 9 y se extendió hasta las 12. Fue en la plaza del barrio 25 de Mayo, ubicada en la esquina de Basilico y San Francisco. 

En el lugar se montaron dos gazebos. En el primero se concentraron las organizaciones promotoras de la salud –con los integrantes del MTE Salud a la cabeza-, quienes avanzaron en un mapeo que vienen realizando en distintas zonas de la ciudad y que culminarán la semana próxima en La Movediza. En el segundo se ubicaron los integrantes de Convivencia en Diversidad para realizar testeos. Los participantes celebraron la convocatoria, ya que concretaron alrededor de 20 análisis, además de brindar información y asesoramiento a diferentes personas que se acercaron. 

Pernicone, al frente de la organización que se apronta a cumplir 6 años realizando testeos contó que reiteran el destacar que se trata de un servicio gratuito y confidencial. "Ni siquiera pedimos el nombre de pila, y es importante hacerlo también en los barrios porque lo que más se sufre hoy en VIH es el estigma social. Así que nos acercamos a acompañar, a brindar información, a hacer testeos y a visibilizar también que es una forma de violencia”, contó.

“Tenemos un 30% de la población de la provincia de Buenos Aires que convive con VIH que no sabe que está conviviendo con VIH. Y a nosotros nos sucede, es altísimo el porcentaje de gente que viene por primera vez a hacerse un control de VIH, un test rápido, y te encontrás con gente que tiene entre 30 y 40 años y vos te preguntás cómo puede ser que tuviste 20 años viviendo relaciones sexuales y nunca te hiciste un control”, planteó.

En su tarea de informar y promocionar, desde CED Tandil llevarán adelante un curso abierto y gratuito de testeadores rápidos. El mismo está orientado tanto a estudiantes de enfermería y trabajadores de la salud en general, y se realizará los próximos viernes 17 y viernes 24. Será en la sede del sindicato Adunce –en el Rectorado de la Unicen-, en el horario de 8:30 a 11. La instancia práctica se desarrollará el 1 de diciembre próximo en el marco del Día Mundial de la Lucha contra el Sida.

“La idea es que se pueda acercar cualquier persona mayor de 18 años, más allá de que vayas después o no a ser testeador de VIH. Se va a hablar sobre la nueva ley de VIH, todas las novedades médicas”, adelantó Pernicone. Los interesados, concluyó, podrán inscribirse mediante las redes sociales de Convivencia en Diversidad Tandil, o comunicándose a través del WhatsApp 2494689601.

En las vísperas del Día Mundial de Lucha contra el VIH-SIDA -que se conmemora el 1 de diciembre- urge todavía delinear acciones concretas de prevención, y jerarquizar en Nación y Provincia diferentes programas y servicios orientados a tratar la problemática de salud pública.

Carlos Rodríguez es el coordinador del grupo interdisciplinario CHESida de la Facultad de Ciencias Sociales de la Unicen y Marcela Alsina es la  fundadora de la Red Bonaerense de Personas viviendo con VIH en Argentina y a nivel regional coordinó por 10 años el Movimiento Latinoamericano y del Caribe de Mujeres Positivas, del cual ahora es asesora. 

Hace algunas semanas estuvieron en Tandil para grabar una entrevista en Abra TV y ofrecer una charla en el Centro Cultural La Compañía sobre la necesidad de obtener una mirada integral acerca de la temática y las vulneraciones que sufren, sobre todo, las mujeres y disidencias VIH positivas. De este modo, con el conversatorio “Mujeres, activismos y violencias” se propusieron reflexiones en torno al abordaje sociocomunitario para pensar acciones que contribuyan a poner fin a la discriminación y la violencia. 

Las demandas que persisten 

Bajo esta perspectiva, Carlos Rodríguez, en conversación con El Eco de Tandil, refirió que “en pandemia pasamos a la virtualidad y empezamos a pensar acciones en conjunto a nivel regional con el Programa de Género para la problemática del VIH-SIDA y sus dimensiones sociales y política, no sólo la biomédica”.

De esta manera, se pretende instalar en la agenda regional la temática del acceso a la salud sexual y  derechos sexuales reproductivos y no reproductivos de las mujeres y disidencias. En este marco, las personas con VIH son especialmente vulneradas y víctimas de un sinfín de erosiones de sus derechos y posibilidades de acceso a mejores condiciones de vida. 

“Empezamos a indagar qué situaciones las hacen más vulnerables al portar VIH y entre ellas aparece la violencia. Falta mucho todavía en todos los niveles. Hemos retrocedido a nivel nacional en torno a las campañas de prevención y la pandemia de alguna manera invisibilizó y puso obstáculos a la continuidad de los tratamientos.”, explicó Rodríguez.

En tanto, expuso que en la Provincia se registra la mayor cantidad de personas viviendo con VIH y más del 60 por ciento se atiende en el sistema público, un matiz que refuerza la importancia de pensar políticas públicas integrales. Además, las estadísticas señalan que más del 50 por ciento de las personas infectadas con el virus no lo saben y cuando fallan las políticas de prevención y diagnóstico, los pacientes  llegan en estado de enfermedad a los centros de salud y hospitales. 

La vida con VIH

Por su parte, Marcela Alsina contó que hace 31 años vive con VIH y que sus dos hermanas fallecieron de complicaciones vinculadas al SIDA. Hoy la carga viral en su cuerpo es indetectable gracias al tratamiento, lo que significa que en esas condiciones el virus es  intransmisible. 

Al respecto, compartió que su activismo nació desde su experiencia y “desde el dolor, de situaciones que atravesaron mi vida,  la muerte de mis hermanas” y agregó que “eso me potenció, me cruzó de vereda porque  o esperaba la muerte, o desarrollaba alguna defensa y esa fue la del activismo”.

“Cuando yo me infecté te decían que te ibas a morir a los seis meses y no sólo pasaba es, sino que te morías. Esas realidades y tratar de entender lo que ocasionó la enfermedad  en tantos años nos hizo pararnos y ver qué estaba pasando. Las personas morían en la soledad y el secreto, en  la mentira de no decir lo que les pasaba y muchas eran mujeres. Me involucré con las mujeres en esa época”, se explayó Marcela.

A partir de su militancia y su trabajo, el año pasado empezaron con las organizaciones a relevar que les pasaba a las mujeres con VIH, si accedían a los tratamientos o no, si tenían sus necesidades básicas cubiertas y en medio de ese acercamiento surgió el tópico de la violencia, que acecha como un factor más de vulnerabilidad en contextos ya de por sí pauperizados en diversos sentidos.

Mujeres y VIH

Sobre todo en el AMBA – Alsina reside en Merlo- empezaron a detectar varias situaciones complicadas y a trasladar a mujeres  a lugares de contención, porque el Estado no respondía rápidamente.

En este sentido, detalló que  como ONG iniciaron  campaña para erradicar la violencia con el VIH como eslogan, para habilitar también la puesta en palabras de las experiencias y dar voz a las silenciadas, con la premisa de desnaturalizar las múltiples violencias que emergen de todas partes.

En esta línea, detalló que acompañaron y produjeron una incidencia política a nivel regional en base a la que se confeccionó  un capítulo completo en Naciones Unidas  sobre violencia en las mujeres viviendo en VIH; más del 58 por ciento de las mujeres VIH positivas de la provincia de Buenos Aires declararon que fueron víctimas de violencia de género

“Hay un peso ahí, hay que abogar por políticas de cuidado porque sino sus propias vulneraciones no les permiten desarrollarse y hablar de lo que les pasa”, sostuvo. 

Por una nueva ley 

El 6 de octubre pasado la Comisión de Acción Social y Salud Pública de la Cámara de Diputados nacional dio dictamen favorable al proyecto de ley de respuesta integral al VIH, ITS, Hepatitis virales y Tuberculosis, que corría riesgo de perder estado parlamentario por tercera vez y siguió su curso legislativo. 

La nueva normativa propuesta busca actualizar la actual Ley Nacional de SIDA (23.798), vigente desde 1990. Se trata de una propuesta elaborada por organizaciones de la sociedad civil y redes de personas con VIH y Hepatitis virales, junto con el Ministerio de Salud y las sociedades académicas y científicas, que durante los últimos años han estado trabajando de manera colectiva para darle a esta legislación un abordaje integral, desde un enfoque de Derechos Humanos, que considera no sólo los aspectos biomédicos, sino también los determinantes sociales de la salud.

En la iniciativa se trabajó de acuerdo con las metas fijadas por la Organización de las Naciones Unidas (ONU) para controlar la expansión de esta enfermedad, incorpora las hepatitis virales, infecciones de transmisión sexual (ETS) y tuberculosis, y establece que las personas que padezcan estas enfermedades pueden jubilarse a los 50 años de edad y acceder a pensiones no contributivas, en caso de percibir remuneraciones por debajo del salario mínimo vital y móvil, aunque tengan trabajos en relación de dependencia.

Este miércoles 1 de diciembre se realizará una “Master Class solidaria de salsa y otros ritmos” en adhesión al Día Mundial de Respuesta al VIH (virus de la inmunodeficiencia humana) – Sida (síndrome de inmunodeficiencia adquirida) en el patio del Centro Cultural Universitario (CCU). 

La cita es para compartir la actividad 20 a 21.30 y reflexionar bajo el lema de ONU SIDA “Mi salud, mi derecho”, propiciando un espacio de encuentro, para honrar y cuidar la vida informando sobre los derechos a la salud.

La “Master Class” de salsa y otros ritmos, estará a cargo de Pablo Arocena y Lucrecia Montalivet, ambos talleristas de la Secretaría de Extensión y podrá asistir el público en general ya que no requiere conocimientos previos.

Como el ingreso será libre y gratuito, se recomienda estar presente un rato antes para obtener su lugar, ya que se ingresará por orden de llegada hasta completar aforo.

Asimismo, se convoca a asistir con un elemento voluntario de canasta navideña (pan dulce, garrapiñada, budines, bebidas, turrones u otros), a beneficio de Convivencia en Diversidad Tandil. 

Vale destacar que esta ONG, entre otras funciones, es una casa de contención y recibe anualmente muchas personas a quienes brinda compañía en las fiestas. 

Las canastas de recolección solidaria estarán dispuestas en el Centro Cultural Universitario durante toda la jornada del 1 de diciembre para aquellas personas que deseen colaborar con la causa.

“Mi salud, mi derecho”

La iniciativa es organizada desde el Programa Equidad en Salud y el área de Talleres Abiertos a la comunidad de la Secretaría de Extensión de la Universidad Nacional del Centro (Unicen). 

Además, cuenta con la participación de Cruz Roja, el Sistema Integrado de Salud Pública, la Dirección de Políticas de Género y Diversidad Sexual, la Región Sanitaria VIII y el Área de Prevención de la Dirección de Respuesta al VIH, ITS, Hepatitis y Tuberculosis Ministerio de Salud de la Nación. 

A su vez ese día, en el hall del CCU, las instituciones participantes brindarán información sobre derechos a la salud vinculados a diversidad sexual y Convivencia en Diversidad Tandil ofrecerá testeos gratuitos, reservados y voluntarios de VIH. 

Bajo el lema de ONU SIDA “Mi salud, mi derecho”, se ofrecerá un espacio de encuentro, para honrar y cuidar la vida informando sobre los derechos a la salud.

“No se puede poner fin a la epidemia de sida sin satisfacer las necesidades de las personas que viven con el VIH y que están afectadas por el virus, y sin abordar las cuestiones determinantes relacionadas con la salud y la vulnerabilidad”, señalaron haciéndose eco de las reflexiones de la organización mundial. 

En tanto, para concluir la invitación, enfatizaron que las personas que viven con el VIH a menudo pertenecen a comunidades frágiles y son discriminadas y marginadas; son víctimas de la desigualdad y la inestabilidad, por lo que las preocupaciones deben ocupar un papel central en los esfuerzos por lograr un desarrollo sostenible. 

El sábado se llevó adelante la primera edición del año de “La Noche de los Testeos”, con la intención de promover e incentivar a la población a realizarse el análisis de HIV “rápido, gratuito y confidencial”.

La cita en la glorieta de la Plaza Independencia debido a la pandemia arrancó a las 18 y se extendió hasta las 22, a diferencia de otros años que continuaba hasta la medianoche. En esta ocasión, además, debido al calor postergaron media hora el inicio ya que la tira reactiva no puede utilizarse con más de 30 grados.

“Era necesario volver”, aseveró Gustavo Pernicone, referente de Convivencia en Diversidad Tandil (CED), y fundamentó con números al revelar que a lo largo de 2019 se realizaron 1700 testeos, mientras que en 2020 casi no llegaron a 100. Este año, esperan alcanzar los 2000 análisis.

Además, arrojó otros datos muy elocuentes, que advierten que el uso de preservativo cayó del 24 al 17 por ciento en toda la provincia de Buenos Aires. “Es una situación bastante difícil”, manifestó y recordó la campaña que se hizo pública en diciembre del año pasado llamada “La otra pandemia”, que demostró un incremento muy grande del VIH.

El VIH creció en los jóvenes

El primer paso está dado y ahora esperan poder volver a ejecutar el evento el 13 de febrero, junto con la “Noche del Condón”, que se da a nivel internacional y lo organizan con Naciones Unidas (ONU), de la mano de Healthcare Foundation (HF).

Como se dijo, la expectativa que sostienen es poder llegar a los 2000 testeos a lo largo de este año, pero “fundamentalmente”, que la sociedad tome conocimiento que “ser sexualmente activo es cuidarse, y no es sólo utilizar el profiláctico en el momento de la penetración”, ya que la ONU afirmó que dos de cada 100 personas conviven con el virus por relaciones orales.

“Queremos que fundamentalmente tomen conciencia los hombres mayores de 30 años y nuestra juventud”, ratificó.

Pernicone brindó estadísticas que aseguró preocupan a todos, donde se revela que el virus “creció muchísimo” en los jóvenes de entre 14 y 24 años. A conciencia de que hoy se inician sexualmente más temprano, lamentó que las personas descansen en que “con una pastilla ya está”, y lo puedan controlar.

“Sí, es una pastilla por día, para el resto de la vida, con estudios de sangre cada tres meses, pero está comprobado que casi el 70 por ciento de los pacientes abandona el tratamiento en los primeros tres años”, alertó, resaltando igualmente el avance en cuanto al procedimiento médico.

A raíz de la renuncia al medicamento, sostuvo que hay un “serio riesgo” de que la persona pase de ser un VIH a un SIDA. Explicó, para aclarar, que el VIH es el virus dentro del cuerpo que a medida que va creciendo va bajando las defensas y ganando terreno. “Hablamos de SIDA cuando se trata de una etapa terminal, con riesgo de muerte, y la cual es muy difícil de retrotraer”, asentó.

Por eso la insistencia y la importancia que ven desde el Centro de Testeos de HIV en Tandil con respecto a los análisis, que más allá de estos eventos especiales pueden realizarse también de manera confidencial en Cheverrier 314.

La otra pandemia

La sugerencia en general es que quien tenga pareja estable se analice una vez por año. El referente de CED contó que en Tandil de cada 10 testeos del 2019, ocho fueron hombres casados. Asimismo, el 80 por ciento de quienes se acercan a realizarse el chequeo son mujeres, sin embargo de los que se detectan con VIH son en su mayoría varones.

En Argentina se estima que 139.000 personas viven con VIH, de las cuales el 17 por ciento desconoce su diagnóstico y en promedio se notifican 5.800 casos nuevos por año. Durante 2020, debido a la Covid– 19, los testeos sufrieron una caída promedio del 40 por ciento, debido al cierre de los centros y la baja predisposición de las personas a concurrir.

Según las estadísticas más recientes de ONU-SIDA, 38 millones de personas viven con VIH en todo el mundo, y solo en 2019, 1.7 millones de personas adquirieron el virus y 690.000 murieron por enfermedades relacionadas con el SIDA. Si bien millones de personas acceden hoy a la terapia antirretroviral que salva vidas, millones más, aún no tienen acceso.

Este sábado, desde las 18 y hasta las 22, se está llevando adelante la primera edición del año de “La Noche de los Testeos”, con la intención de promover e incentivar a la población a realizarse el análisis de HIV “rápido, gratuito y confidencial”.

La cita en la glorieta de la Plaza Independencia debido a la pandemia se adelantó dos horas, a diferencia de otros años que continuaba hasta la medianoche.

“Era necesario volver”, aseveró Gustavo Pernicone, referente de Convivencia en Diversidad Tandil (CED), y fundamentó con números al revelar que a lo largo de 2019 se realizaron 1700 testeos, mientras que en 2020 casi no llegaron a 100. Este año, esperan alcanzar los 2000 análisis.

Además, arrojó otros datos muy elocuentes, que advierten que el uso de preservativo cayó del 24 al 17 por ciento en toda la provincia de Buenos Aires. “Es una situación bastante difícil”, manifestó y recordó la campaña que se hizo pública en diciembre del año pasado llamada “La otra pandemia”, que demostró un incremento muy grande del VIH.

“Queremos que fundamentalmente tomen conciencia los hombres mayores de 30 años y nuestra juventud”, ratificó.

El 6 de enero de 2018 se puso en funcionamiento en esta ciudad el primer Centro de testeo Rápido de VIH, brindando la oportuniad a la población de contar con un diagnóstico casi inmediato y anónimo, y acompañamiento.

A tres años de esos inicios, ayer Gustavo Pernicone y Bruno Agustín Lhomy, presidente y secretario respectivamente de la institución, manifestaron un profundo agradecimiento a las personas que se han ido sumando a la propuesta, así como a las organizaciones que brindaron un espacio cuando lo necesitaron.

En este sentido, mencionaron a Cruz Roja Argentina, la Secretaría de Bienestar Estudiantil, la Biblioteca Central, la Secretaría de Extensión de la Universidad Nacional del Centro (Unicen), Municipalidad de Tandil, Centro Cultural Arte y Parte, Movimiento Evita, Casa Socialista, SOMOS, GEN, Partido Humanista, Socialistas para la Victoria, Franja Morada, CTEP, Consenso Federal y “fundamentalmente, a los medios locales que permitieron llegar a la población local”.

“Cuando empezamos en nuestra casa de contención, en calle Chacabuco, en plena crisis económica para nuestra institución, sabíamos que estábamos trabajando para el futuro, hoy después de tres años de estar presentes, inclusive en plena cuarentena, hemos llegado a ser referentes de VIH en nuestra zona”, celebraron y revelaron que se realizaron testeos en distritos vecinos.

Por otro lado, también han logrado llevar adelante el primer gran encuentro de capacitación con presencia de once distritos y cinco de organizaciones de estados municipales.

Apoyo, contención y trabajo

A lo largo de estos años, cientos de personas han participado de los testeos y han hecho miles de consultas, lo que según los referentes del centro les ha generado el ímpetu de seguir adelante a pesar de la cuarentena, con el fin de acompañar a quienes no podían hacerlo con retiro y envíos a otras localidades de retrovirales.

Además, en los tiempos de confinamiento, tan difíciles y con urgencia para muchos, se han comprometido en acercar alimentos y brindar apoyo psicológico o acompañamiento a quienes no pudieron seguir trabajando.

“Nuestra área de salud contó con la compañía de David Meclazcke, estando en casos que lo requerimos para apoyar psicológicamente a alguna de las personas que se acercaron, y de Alejandro Díaz, que puso a disposición su Instituto de Cardiología Tandil, para realizar en forma gratuita los controles cardiológicos correspondientes en forma voluntaria”, explicaron.

En tanto que con orgullo, recordaron que desde agosto del año pasado y gracias a la beca otorgada por AHF Argentina, Tandil y zona cuentan con la primera abogada especializada en la Ley de VIH-SIDA, Lucía Lorusso Dierickx.

“Esas personas, enfermeras, enfermeros, acompañantes terapéuticos hoy son parte del centro, realizando los testeos, acompañando, y todos quienes facilitan sus vehículos, su tiempo, su mano solidaria”, reconocieron y enfatizaron su agradecimiento al momento de festejar este tercer año como “un gran logro, no sólo para la organización sino también para toda la ciudad y la región”.

Ayer se conmemoró en todo el mundo el Día de la Lucha contra el VIH-SIDA  y según las últimas estimaciones del Ministerio de Salud de la Nación, en Argentina viven 139 mil personas infectadas con este virus, con 5800 nuevos casos cada año. Asimismo, se sabe que la vía más usual de transmisión es la sexual, que se da en el 98 por ciento, y que cerca del 97 por ciento de las nuevas infecciones en mujeres se produjeron por prácticas sexuales sin protección con varones.

En Tandil, en los últimos diez años se registró un promedio de 15 nuevos diagnósticos anuales y el 60 por ciento de los pacientes que conviven con el VIH son hombres. La médica infectóloga Florencia Bruggesser, quien se desempeña en el Sistema Integrado de Salud Pública, conversó con El Eco de Tandil y confirmó que, a nivel local, desde 2010 se pudo aumentar la tasa de diagnóstico.

“Al incrementarse los testeos y tratar de identificar precozmente a los pacientes, lograr que el estudio sea parte de la rutina, se puede avanzar en el tratamiento de la enfermedad” detalló. No obstante, sin cura conocida a la fecha, la prevención continúa siendo la mejor herramienta para hacer frente a esta enfermedad.

Por otra parte, las cifras nacionales muestran, en tanto, que el 17 por ciento de las personas infectadas no conoce su diagnóstico y que el 36,5 por ciento de los casos diagnosticados fueron detectados en etapa avanzada, lo que limitó la posibilidad de tratamiento y sobrevida.

Menos consultas 

En 2020, la pandemia de Covid-19 resintió también en la ciudad las atenciones y los controles que se realizan habitualmente. Según informó Bruggesser,  el año pasado se efectuaron 180 consultas en el sistema público ligadas al tema y este año, si bien no aún no finalizó, se contabilizaron sólo 99 atenciones, la mayoría en los centros de salud.

Esta tendencia se dio porque se restringió la atención en el Hospital Ramón Santamarina y además muchos pacientes optaron por no acercarse al nosocomio  para evitar complicaciones vinculadas al coronavirus.

Avances en el tratamiento 

A diferencia de lo que sucedía en los años 80 y 90, cuando un diagnóstico de VIH positivo significaba una sentencia a muerte y un estigma discriminatorio, gracias a los avances en la detección y el tratamiento medicamentoso, hoy los pacientes conviven con el VIH sin problemas y pasó a ser una enfermedad crónica.

“Antes era una enfermedad con mucha comorbilidad y mortal, con los años se redujo el cóctel de comprimidos, algunos pacientes sólo toman uno por día. Ahora se usa menos medicación y más segura. Los tratamientos son muy efectivos, se logra bajar la carga viral y el virus se vuelve indetectable en el organismo. Lo ideal, una vez hecho el diagnóstico, es comenzar a tratar al paciente lo antes posible”, expuso. Con el abordaje correcto, el VIH se vuelve indetectable; esto significa que no es transmisible y entonces esa persona no constituye un vector de contagio.

Vías de contagio 

Hay solamente tres vías de transmisión: la vía sexual, la sanguínea y la perinatal (de la madre al bebé). El virus circula y se transmite únicamente a través de la sangre, el semen y el líquido preseminal, las secreciones vaginales y la leche materna.

Puede ingresar al cuerpo humano al tener relaciones sexuales sin preservativo; al compartir agujas, jeringas o canutos; o al recibir una transfusión de sangre no debidamente controlada. En el caso de las mujeres embarazadas que están infectadas, el virus puede pasar al bebé mientras está en la panza, en el momento del parto o durante la lactancia.

Asimismo, la especialista confió que en la localidad más del 95 por ciento de los pacientes contraen el VIH por la vía de transmisión sexual y que se contagian por su pareja estable. “Suele pasar que asumen una pareja estable y en poco tiempo dejan de usar métodos de barrera. Vemos en adolescentes que con poco tiempo ya se asumen como estables  como tal y dejaban de usar preservativo, sólo emplean anticonceptivos. Es una forma de contagio muy extendida sobre la que hay que centrar las campañas. Otros años se han hecho campañas y acciones, se trabaja en los centros de salud con la población, pero el Covid-19 lo dificultó este año”, explicó.

Embarazo y VIH 

Cuando una pareja serodiscordante -uno de ellos tiene el virus y el otro no- desea concebir, puede hacerlo sin problemas controlando que la carga viral sea indetectable. “Ahora no hay una estrategia particular para concebir, simplemente se verifica que la carga no se detecte con al menos dos estudios y que haya buena adherencia al tratamiento. En el caso de las mujeres, los control prenatales y en el parto deben ser más estrictos, pero nada más. En Tandil no hemos tenido casos de bebés contagiados en el canal de parto, se toman todos los recaudos”, precisó Bruggesser.

A partir de 2001 rige la obligatoriedad del ofrecimiento del test de VIH a toda mujer embarazada, lo cual permite aumentar la cantidad de testeos y a su vez disminuir notablemente la transmisión madre-hijo. Cabe destacar que el 50 por ciento de las mujeres seropositivas son diagnosticadas durante el embarazo.

¿Qué es el VIH-SIDA? 

Desde el punto de vista biológico el SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida) es una etapa avanzada de la infección producida por el VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana). Por eso lo correcto es hablar del “proceso de infección VIH-Sida” sabiendo que es algo que puede cambiar con el tiempo. No obstante, la mayoría de los pacientes no alcanzan este estadio si tienen una buena  adherencia al tratamiento y no se producen fallas durante el mismo.

El Ministerio de Salud de la Nación dispone la obligatoriedad de cobertura para el diagnóstico, seguimiento y la medicación antirretroviral y para enfermedades oportunistas de manera universal tanto en los centros de salud públicos, como así también para la seguridad social y la medicina privada.

Charla virtual 

Ayer a las 20 se transmitió en vivo por el perfil de YouTube de la Secretaría de Extensión de la Unicen un panel conformado por diversos profesionales, entre ellos Florencia Bruggesser, sobre el acceso a la salud sexual y reproductiva en este marco. La propuesta estuvo dirigida a compartir distintas miradas sobre esta temática,  el VIH, los datos en Tandil, la ESI, los cupos trans, los recorridos y trabajos con las organizaciones, y también las últimas campañas y proyectos en torno a dichas problemáticas.

Mañana se conmemora el Día Internacional de la Acción y Respuesta al VIH/SIDA y la efeméride sirve para poner una vez más en la escena pública un llamado de atención a la prevención, testeo y concientización de la población. En Tandil, en lo que va de 2019 se registraron 17 casos positivos, cuatro más que en 2018. A nivel país y local, las estadísticas marcan que el 98 por ciento de los contagios se producen por vía sexual; esto significa que no se toman los recaudos necesarios para mantener relaciones sexuales usando métodos de barrera como el preservativo y el campo de látex.

En este marco, es que el domingo se realizará una jornada que incluirá testeos rápidos y confidenciales, entrega de información, folletería, preservativos y geles. La convocatoria es de 17 a 19 en la Fuente de las Nereidas, en la subida a la Diagonal Illia, y cuenta con el apoyo del Sistema Integrado de Salud Pública (SISP), el Municipio, la ONG Convivencia en Diversidad, la Cruz Roja Argentina filial Tandil, AHF Argentina y la Universidad Nacional del Centro.

Las cifras del VIH en la ciudad 

Según datos del Sistema de Salud de Tandil, en los últimos 20 años se atendieron 237 pacientes, con un promedio anual de 8 casos. Se tienen registros desde el 1992, con un promedio de 8 casos anuales, con un máximo de 21 en 2011 y un mínimo de 1 en 1993.

Se estima que el incremento en el número de diagnósticos anuales se asocia al mejor acceso a las pruebas diagnósticas. En Tandil se ha instalado como una política pública la implementación en el primer nivel de atención (Centros de Salud) las pruebas rápidas para el diagnóstico temprano del VIH.

En cuanto al sexo de los pacientes, se describe que el 59 por ciento son hombres y 41 por ciento mujeres, con una media de edad de 40 años, con un máximo de 85 años y un mínimo de 9 años.

Los datos arrojan que más del 90 por ciento de los pacientes se contagiaron por vía sexual. Sólo hay  4 casos de transmisión vertical, de niños no nacidos en Tandil (9,13 ,15 y 25 años) y no se identificaron casos de transmisión vertical en la ciudad debido a los controles prenatales efectuados. El 17,5 por ciento de las mujeres fue diagnosticada en el embarazo.

En relación a la evolución, señala que el 81 por ciento de los pacientes se encuentra en tratamiento antirretroviral y el 51 por ciento de ellos con carga viral suprimida. Se notificaron 20 fallecimientos.

El VIH y sus vías de contagio

El Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH o HIV, por sus siglas en inglés) es un virus que afecta al sistema de defensas del organismo, llamado sistema inmunológico. Una vez debilitado por el VIH, el sistema de defensas permite la aparición de enfermedades. El VIH se encuentra en la sangre, el líquido preseminal, el semen, los fluidos vaginales y la leche materna. Se transmite a través del contacto de estos fluidos con las mucosas o el torrente sanguíneo de otra persona.

Las vías de transmisión comprobadas son pocas y bien definidas: sexual, sanguínea y durante el embarazo, parto o lactancia.

Vía sexual: se previene con el uso del preservativo de manera correcta y consistente, es decir, durante toda la relación sexual ya sea vaginal, anal u oral. Cualquier otro método anticonceptivo no previene el VIH.

Vía sanguínea: se previene evitando el contacto con sangre. Para eso, es necesario no intercambiar o compartir agujas ni jeringas. En el caso de que se consuman drogas de manera inyectable, usar una nueva jeringa cada vez. También se sugiere controlar que todo procedimiento que incluya algún corte o punción (pinchazo) sea realizado con material descartable o esterilizado, como es el caso del dentista, manicura, tatuajes o prácticas médicas. Por último, evitar el contacto con sangre o utilizar guantes de látex.

Vía perinatal o vertical: se previene controlando los embarazos. Se recomienda que toda mujer embarazada se realice el análisis de VIH durante el primer trimestre.

Redes para prevenir 

Matías Tringler, vicepresidente del SISP; Cecilia Astigueta, del área de Extensión de la Unicen: y Gustavo Pernicone, referente de Convivencia en Diversidad aportaron información sobre el evento y la situación sanitaria local y nacional.

En conversación con El Eco de Tandil, Pernicone contó que desde hace cuatro años la entidad de la que forma parte trabaja de manera mancomunado con la Unicen y Cruz Roja,  marcando presencia a nivel social en el tema, y posteriormente se sumó la comuna.

“El mensaje es que diferentes actores podemos trabajar  en conjunto una problemática como esta y llevar adelante actividades concretas. Creamos redes que sean un beneficio para todos los vecinos y brindamos un espacio para que se hagan el testeo”, señaló.

En este sentido, desde la ONG llevan adelante con AHF Argentina todo el año la realización de testeos gratuitos en el distrito, como parte de las acciones destinadas a mejorar la detección precoz y posibilitar el inicio temprano de los tratamientos. Hasta el 14 de diciembre hay una campaña masiva en diferentes barrios y los días, horarios y lugares pueden consultarse en la página de Facebook “Centro de Testeo Rápido de VIH Tandil”. Mañana, Convivencia en Diversidad estará en la Fuente de las Nereidas y también hará su propia actividad de difusión, testeo y entrega de profilácticos desde las 15 en la Plaza de las Banderas.

Sacarse el miedo 

Por su lado, Astigueta remarcó la importancia de trabajar desde las comunidades para hacer la diferencia y no anclar la temática en una cuestión exclusiva de la relación médico-paciente, sino en un universo de relaciones sociales que hacen a la salud y bienestar de las personas.

“La diferencia la hacemos desde las organizaciones e instituciones, generando vínculos. El hincapié está en el diagnóstico precoz, no hay que quedarse con la duda, eso hace la diferencia, si tiene miedo una persona tarda mucho en analizarse y en ese tiempo se complican las cosas. Hay que correrse del lugar de miedo, generar espacios más amigables para hablar de sexualidad y salud”, consideró.

En la actualidad, un paciente portador de VIH puede tener una buena calidad de vida. El cóctel diario de 28 pastillas que debían tomar hasta hace algunos años, se redujo sólo a un comprimido. Cabe destacar que el tratamiento es provisto por el Estado  de manera gratuita y que en la ciudad está todo preparado para atender a los pacientes que lo necesiten.

“La calidad de vida es superior, es importante lograr que la persona se testee y saber si ingresó el virus en el cuerpo dentro del año, porque con el tratamiento entre los seis meses y dos años puede tener  carga viral cero, y si bien va a estar el virus en el organismo, no lo va a afectar”, finalizó Pernicone.

De la mano de Convivencia en Diversidad Tandil se inauguró oficialmente el Centro donde realizarán los testeos rápidos de HIV y funcionará el espacio de capacitación y biblioteca en Educación Sexual Integral (ESI) e Inadi. Para la ocasión, contaron con la presencia del director Científico para Latinoamérica y Caribe en AIDS Healthcare Foundation (AHF) y coordinador de Argentina, Miguel Pedrola, la referente nacional de Prevención y Testeo, Natalia Haag, y la reguladora del Proyecto de Pruebas Rápidas de Buenos Aires, Mirta Peralta.

El representante argentino de AHF, la organización mundial sin fines de lucro dedicada a la respuesta al VIH, destacó el compromiso a nivel local que está realizando la Asociación Civil encabezada por Gustavo Pernicone, por seguir apostando al trabajo comunitario y voluntario. Aseguró que se necesitan más personas que sigan este camino para poder llegar a pensar en un mundo  mejor, más igualitario y con mejor calidad de vida.

“Pudimos ver que este espacio es muy amigable para las personas en la diversidad, pero también es interesante para poder desarrollar acciones que tienen que ver con el acceso a la salud de toda la sociedad”, enfatizó Pedrola.

Reveló que está demostrado que las personas no acuden directamente a las clínicas u hospitales sobre todo para los temas preventivos, entonces por parte del Sistema de Salud deben empezar a abrir sus puertas y salir para ofrecer estos servicios a toda la población.

“Emprendimientos como este de Convivencia en Diversidad son alternativas que a futuro se van a tener que implementar para poder llegar a más personas y brindarle un manejo preventivo, no solamente en VIH Sida sino en todos los componentes de salud”, destacó.

No se va a llegar a la meta

Contó que desde la ONG están alineados a la estrategia de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en el proyecto que llaman “90-90-90”, mediante el cual aspiran a que el 90 por ciento de la población que vive con VIH lo sepa, mientras que el 90 por ciento de ellos debería acceder a un tratamiento, de las cuales el 90 por ciento tendría que asegurarse la efectividad del mismo.

Lamentablemente indicó que según lo que vienen percibiendo también desde la Secretaría de Salud de la Nación, en lo que resta del año no se llegará a esa meta que el gobierno prometió hace ya cinco años. Para tratar de optimizar los recursos y llegar a un índice lo más cercano posible advirtió que es necesario encontrar a las personas con VIH.

Por otro lado, sostuvo que el primer avance que se tiene a nivel mundial es que hoy se sabe que una persona que está con tratamiento efectivo, o sea que tiene su carga viral indetectable, no transmite la infección. Esto es sumamente importante, ya que indetectable significa entonces no transmisible.

Aseguró que este paso resulta fundamental desde el punto de vista “estigma o discriminación”, donde el tratamiento además mejora la calidad de vida de las personas y permite disminuir las nuevas infecciones a nivel comunitario.

“El estigma y la discriminación siguen existiendo, aunque actualmente está como solapado”, manifestó. En este sentido, indicó que ya no se hace tan abiertamente, pero el hecho de que todavía se siga pidiendo un test de VIH para ingresar a algunos trabajos o que en ciertos lugares se siga criminalizando el tener el virus, hablan de que todavía hace falta mucho por aprender.

Epidemia concentrada

Con respecto a esta población que es elemental localizar, indicó que la epidemia del HIV se concentra en personas transgénero, hombres que tienen sexo con otros hombres, usuarios de drogas endovenosas y en trabajadores sexuales.

“La mejor manera de llegar a ellos es a través de sus pares y  ese el objetivo que estamos teniendo en cada uno de los lugares en los que estamos desarrollando acciones”, explicó.

Esta centralización de la enfermedad arroja datos alarmantes en el país: “Tres de cada mil personas viven con VIH, pero en la población de transgénero son 40 de cada mil, mientras que de hombres homosexuales son 120 de mil, trabajadores sexuales son 60 de cada mil y usuarios de drogas endovenosas estamos hablando de 70 de mil”, detalló.

Al respecto reflexionó que los índices marcan que hay un sistema que está siendo expulsivo hacia algunas poblaciones, por lo que es necesario achicar esa brecha para poder hacer realidad el acceso universal a la salud.

Ausencia de campañas de prevención

Tal como lo había asegurado Gustavo Pernicone en el lanzamiento del espacio, Pedrola también asintió que desde hace mucho tiempo no hay ningún tipo de campaña de prevención, no solamente en VIH sino en infecciones de transmisión sexual o de uso de preservativo.

“Tampoco se incentiva la Educación Sexual Integral (ESI), sin ponerla en práctica en todos los lugares, con lo cual para el estado no parece ser importante el trabajar en prevenciones”, lamentó.

Se llevó a cabo en la glorieta de la Plaza Independencia la segunda edición de “La noche de los testeos”, a la que Tandil se sumó por primera vez. Allí, además de tomar muestras y entregar resultados rápidamente, brindaron charlas informativas sobre la enfermedad del Sida, su prevención y se repartieron preservativos.

Según describieron a nivel local, se acercó gente de todas las edades, desde adolescentes hasta un hombre de casi 80 años, también parejas y matrimonios, así a un ritmo tranquilo pero ininterrumpidamente relizaron muestras por cuatro horas.

La iniciativa se repitió en 23 ciudades del país simultáneamente y estuvo impulsada por Healthcare Foundation (AHF) Argentina, encabezada en Tandil por la organización local Convivencia en Diversidad (CED). Siguiendo el camino de la prevención, la articulación con organismos del estado resultó fundamental para concretarlo y continuar la búsqueda hacia una mejor calidad de vida.

En ese espacio, la gente tuvo la posibilidad de acercarse a la plaza y realizarse un test de HIV de manera gratuita, con un resultado eficiente y confiable en tan solo diez minutos.  Para eso, antes de obtener una pequeña muestra de sangre con un pinchazo en el dedo, debieron completar una breve encuesta de evaluación de riesgo y consentimiento informado, y en caso de que el resultado sea positivo para el virus estuvo disponible personal capacitado para acompañar a la persona para que pueda comenzar el tratamiento oportuno.

Para nosotros fue la mejor jornada que hemos tenido con testeos con respecto a loa visibilización”, sostuvo el referente de CED Gustavo Pernicone, ya que según indicó la jornada empezó a las 20 en punto y para las 00.15 seguían realizando análisis.

Lo que marcó la diferencia

Una de las cuestiones que resultó interesante desde el punto de vista de la organización fue que se han acercado muchos hombres mayores de 30 años, ya que es algo que generalmente no ocurre,  y son los que menos se testean. De hecho el promedio habla de que solamente el 27 por ciento de los testeados suelen ser hombres, de los cuales la gran mayoría son jóvenes, o sea que los adultos prácticamente no se lo realizan. Cabe destacar que las estadísticas nacionales revelan que es dentro de este grupo donde más está creciendo el virus del Sida.

Otro de los hechos enfatizados por Pernicone, tuvo que ver con el acercamiento de una mamá con su hijo adolecente, no solamente para que se realice el estudio sino también para que escuche la charla sobre HIV que dieron en el marco del evento. “Es relevante la actitud de estos padres, que reconocen que el chico es sexualmente activo”, sostuvo.

Asimismo, se han aproximado un doctor y un docente que a partir de ahora se sumarán a las capacitaciones que iniciarán en marzo, de modo que pasarán a ser vincualdores autorizados por la organizadora Argentina Healthcare Foundation (AHF). Desde la fundación además se comunicaron para informar que las dos personas que testearon en Tandil serán capacitados en la Universidad Interamericana, con el fin de profundizar en las formas de contención cuando deben dar el parte del reactivo.

Números alarmantes en Tandil

Según datos de AIDS Healthcare Foundation (AHF) Argentina, se estima que en la Argentina unas 129 mil personas viven con HIV, pero el 20 por ciento desconoce su diagnóstico.

De acuerdo a los testeos que se realizaron durante el año pasado, las estadísticas de detección de Sida hablan de un positivo cada 1.100 pruebas a nivel país, mientras que en Tandil se da uno cada 167 testeos. Esto demuestra que los números de casos en Tandil se han disparado y van en aumento.

Al conmemorarse este sábado 1 de diciembre el Día Internacional de la lucha contra el VIH – SIDA, el Municipio junto a distintas instituciones y organizaciones llevará a cabo diversas actividades de promoción, difusión y concientización. Además se confirmó un nuevo programa municipal con test rápidos en Centros de Salud.

En conferencia de prensa, el presidente del Sistema Integrado de Salud Pública, Gastón Morando, el vicepresidente,  Matías Tringler, la responsable de programas Cecilia Chiacchio, la infectóloga Florencia Bruggesser y Mariana Díaz de Cruz Roja Tandil brindaron detalles de las diferentes propuestas que habrá ese día.

Las actividades, que tienen el lema “Conocé tu estado”, son organizadas por el Sistema Integrado de Salud Pública, la Dirección de Políticas de Género y Diversidad Sexual de la Secretaría de Desarrollo Social, Cruz Roja Tandil, Extensión de la Unicen y la Asociación Convivencia en Diversidad, y se desarrollarán de forma itinerante en diferentes sectores de la ciudad.

En primer término Tringler adelantó que aprovechando el día, se lanzará un programa a través del que se realizarán los testeos rápidos de VIH en los Centros de Salud de San Cayetano, Las Tunitas y La Movediza. La persona podrá realizar el test y luego de 15 o 20 minutos podrá acceder a un resultado predictivo positivo o negativo.

El vicepresidente del Sistema Integrado de Salud agregó que “ya tenemos preparada la asistencia para antes y luego del test y la derivación oportuna al sector de Infectología del Hospital. En una primera etapa comenzaremos en estos tres centros de salud que son los más grandes y en un futuro esperamos poder ampliarlo a más”.

Florencia Bruggesser precisó que “los test positivos, al ser rápidos y de screening, pasan por una reconfirmación posterior, pero tienen un alto porcentaje de valor predictivo positivo y negativo, que depende no solo del material sino de que la técnica sea correcta”.

“Entre las actividades de este sábado estaremos explicando este nuevo programa, que es muy importante no sólo por una cuestión de transmisión, sino también de oportunidad de tratamiento. El tratamiento oportuno disminuye la carga viral del paciente y por lo tanto también la posibilidad de transmisión de la enfermedad”, indicó Tringler.

En cuanto al resto de las actividades, especificaron que “vamos a estar en diferentes puntos de la ciudad repartiendo preservativos, folletería y brindando explicación del testeo” e insistieron en que el mejor medio de prevención es el uso del preservativo.

Además Mariana Díaz de Cruz Roja confirmó que “realizaremos tareas de apoyo, contención a la gente que se acerque y repartiremos preservativos con la explicación para su correcto uso, ya que mucha gente no se anima a preguntar porque piensa que es lógico u obvio”.

También adelantaron que integrantes de Convivencia en Diversidad estarán realizando testeos rápidos en el Centro Cultural Universitario.

Finalmente Gastón Morando aseguró que “en este caso puntual queda ejemplificado que para una buena implementación de una política pública de salud es fundamental la articulación en el territorio, entre distintas organizaciones y las diversas áreas de salud de los distintos niveles del Estado; en este caso municipal, provincial, en línea con el Ministerio de Salud y Desarrollo Social de Nación”.

Cronograma de actividades

De 14 a 18 en el Centro Cultural Universitario. A partir de las 16 en el Centro Náutico del Fuerte. De 17 a 22 en la Plaza Independencia.